Ezofagitis je
zapaljenje sluzokože jednjaka izazvano delovanjem raznih
uzročnika: infektivnim, hemijskim i mehaničkim, kao i peptičkim.
Uzrok nastanka
Kao infektivni uzročnici upalu
jednjaka mogu izazvati: bakterije (gram pozitivni bacili, u toku šarlaha,
erizipela, difterije, trbušnog tifusa, kolere i dr.), virusi (herpes simpleks,
citomegalo, herpes zoster), gljivice (kod bolesnika sa smanjenom odbrambenom
sposobnošću organizma u toku raznih oboljenja kao što su dijabetes,
postoperacinoni periodi, maligna oboljenja, sida) i paraziti. Hemijski
uzročnici mogu biti jake kiseline (sumporna, azotna, sirćetna, hlorovodonična)
i baze (kamena soda) unete spolja, ili unutrašnji sekreti želuca, pankreasni
sok. Mehanička oštećenja mogu nastati dejstvom stranih tela uneti zadesno ili
namerno, ili fizičkim dejstvom pretoplih ili previše hladnih napitaka i jela.
Klinička slika
U zavisnosti od količine štetnog
agensa, njegovog aktivnog svojstva, vremena delovanja, kao i ranije nastale
promene u jednjaku klinička slika biće slabije ili jače izražena. Simptomi su
najčešće u vidu disfagije (
poremećaj gutanja) raznog intenziteta, sa
pojačavanjem u toku uzimanja hrane, praćena
bolom koji se propagira,
hipersalivacijom (
pojačano lučenje pljuvačke).
Komplikacije
Mogu nastati jake stenoze
jednjaka u pojedinim delovima ili celom dužinom, krvarenja iz nastalih lezija
koja mogu biti i masivna sa pojavom kolapsa i šoka i koja mogu da dovedu do
fatalnog završetka, perforacije i izlivanja sadržaja u medijastinum (sredogruđe)
ili u trbušnu duplju ili nastajanje fistule sa trahejom, bronhima i velikim
krvnim sudovima.
Dijagnoza
Postavlja se na osnovu anamneze,
endoskopskog nalaza, uzimanja uzoraka sadržaja iz lumena jednjaka,
bakteriološkog i virusološkog pregleda.
Lečenje
Zavisi od uzročnika. Ako se radi
o bakterijama i virusima leči se antibioticima. Ako se radi o hemijskim
činiocima treba sprovesti ispiranje želuca i jednjaka fiziološkim rastvorom,
mlekom i dati antišok terapiju, uz spazmolitike i analgetike, transfuzijama ako
se radi o većem krvarenju. Uvodi se nazogastrična sonda preko koje se daju
hranljive materije. Kasnije se sprovodi lečenje dilatatorima ili hirurško ako
se radi o perforaciji i krvarenju koje se ne može zaustaviti lekovima.
Dijeteska ishrana bez teško svarljivih sastojaka i bez čvrstih ostataka.
Povezani tekstovi:
Sindrom kratkog creva (Short Bowel Syndrome) je težak, hroni...
Analna fistula je hronična bolest koja uglavnom nastaje nako...
Pozivamo Vas da 29.1.2024. u Sremskoj Mitrovici u Muzeju Sre...
Hepatocelularni karcinom se prvobitno stvara u tkivu jetre i...
Poštovani Već duže vremena moja mama ima problem sa želucem. Snimala gastroskopiju UZ...nalaz na bakteriju iz krvi, iz stolice...znaci sve. Sve je Ok, bakteriju nema. Ali ima jaku kiselinu i zeludac joj treperi. Probudi je u noći i kao da ima nervozu u želucu. Nenormalno brzo mrša. Molimo Vas savjet, prporuku. Bilo šta. Hvala unaprijed
Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde