Hijatus hernija (kila) predstavlja prodiranje dela želuca i abdominalnog dela jednjaka kroz hijatusni otvor u dijafragmi, kroz koji normalno prolazi jednjak u trbušnu duplju.
Uzrok nastanka
Proširenje hijatusnog otvora u dijafragmi nastaje usled popuštanja tonusa muskulature dijafragme, smanjenja elastičnosti vezivnog tkiva, zbog porasta intraabdominalnog pritiska, zbog pojave ascitesa (tečnosti u trbuhu), odmakle trudnoće, upornog kašlja, kod opstipacije (zatvora), fizičkog napora, pada sa visine, povraćanja, nagle gojaznosti, kidanja veza između želuca i dijafragme.
Klinička slika
Veliki broj hernija prolazi asimptomatski. Podrigivanje, gorušica, regurgitacija (vraćanje) sadržaja iz želuca su česte pojave koje prate nastajanje hijatusne hernije. Pojava bola iza grudne kosti posle obilnih obroka i pri zauzimanju ležećeg položaja ili presavijenog položaja tela kod pertlanja cipela ili nekog drugog rada, a nestajanje bola posle uspravljanja navodi na razmišljanje o ovoj bolesti. Bol može da se pojavi i visoko u epigastrijumu i da se širi u leđa, ramena ili prekordijalno, što upućuje na anginozni bol, zbog čega se bolesnici prvo javljaju kardiologu, a onda gastroenterologu.
Pojava krvarenja nastaje zbog stvaranja ulkusa u predelu kile ili iz samog dela želuca koji prelazi u grudnu šupljinu zbog poremećaja krvotoka. Pojava anemije često prati ovo oboljenje zbog prikrivenog krvarenja, ubrzan rad srca, aritmije i ekstrasistole takođe mogu biti propratne pojave. Erozivne promene i ulceracije mogu biti česte zbog refluklsa (vraćanja) želudačnog sadržaja.
Dijagnoza
Postavlja se na osnovu anamneze, rendgenskog, endoskopskog pregleda i patohistološkog ispitivanja.
Lečenje
Medikamentozno lečenje se sastoji najpre od redukcione dijete kod gojaznih osoba, češćih a manjih obroka, izbegavanja obilne večere kasno uveče i zauzimanja ležećeg položaja posle obroka, dizanje tereta ili zauzimanja presavijenog položaja. Savetuju se šetnje posle obroka ili odmor u polusedećem položaju. Od lekova se uzimaju antacidi, blokatori kisele sekrecije, regulatori tonusa muskulature ili spazmolitici kod povećanog tonusa muskulature, kao i unošenje preparata gvožđa kod manifestnih anemija.
Hirurško lečenje se primenjuje kod velikih hijatus hernija ili fiksiranih u grudnu duplju, kod krvarenja koja se ne mogu zaustaviti lekovima ili preko endoskopa.
Ja imam muke sa kilom i gastritis i gerb već 10-ak godina i više... Mahom sve slično kao i u ovim komentarima. I gušenja, i nestabilnost, i hrana staje, nadutost, napad panike, osjećaj knedle, stalni šlajm... Sve pretrage sam uradio. Ta kila nađena, ostalo ok. Ali ona stvarno kad napadne izgleda kao sve bolesti zajedno. Ima li ko da namješta masira tu kilu u Crnoj Gori, nisam našao ovdje? Pozdrav sapatnicima.
Od strane gastrologa mi je rečeno da imam želudacnu kilu na osnovu moje priče i izrečenih simptoma. Do pre par godina sam imao jaku kiselinu, gorušicu u nadutost, to sam delimično rešio korišćenjem leka famotidin. Sada mi se pojavljuje mnogo veći i ozbiljniji problem, kada legnem i zaspim posle obroka osetim gušenje koje traje po nekoliko sekundi, a organizam mi se oporavi po ustajanju. To mi laički ukazuje na problem sa želucem i kilom i tako nešto sada izbegavam. Međutim, u poslednje vreme veoma često i po nekoliko puta dnevno osećam neku drugu vrstu gušenja, ne klasičnog gde vapim za vazduhom nego osećam iz trbuha neku vrstu uzrujanosti i usplahirenosti koje se za par sekundi kreće kroz jednjak, dolazi do glave i osećam nestabilnost i vrtoglavicu, što mi izaziva neku vrstu panike i straha usled čega imam osećaj da tonem i da ću se onesvestiti. To mi se uglavnom dešava u sedećem i pognutom položaju. Po ustajanju ili ispravljanju taj problem nestaje. Molim Vas za odgovor i komentar. Unapred zahvalan.
Jako ozbiljna i podmukla bolest, izaziva mnogo loše osečaje i na kraju dovodi do kancera ako se ne leči. Kod klizjuce hernije rešenje je jedino operacija. U Srbiji su jako duge liste čekanja kao za gastroskopiju tako i na operaciju, ja se četiri godine patim od podrigivanja, gorušice, nadimanja gasova i retke stolice, a najgore mi pada kad ničim izazvano počnu da se čuju zvuci cvilenja iz jednjaka. Lekari su uglavnom nadobudni, za njih se to rešava dijetom ali tolika kiselinčina i smrad iz utrobe se ne rešava hranom. Simptomi se mogu ublažiti Nexiumom pola sata pre jela i pred spavanje jedan šampončić reflustat ili Reveticon... Što se tiče hrane, izbegavati testo, beli hleb, alkohol i strogo cigarete i jelo posle 19h zaboraviti, umerene šetnje i da se ojača trbušni zid ja trčim skoro svako jutro ponekad imam utisak da će mi srce probiti grudni koš... Čekam već skoro godinu na listi čekanja gastroskopiju čim to obavim idem u privatnu kliniku da vidim šta ću. P.S: Privatizovati zdravstvo pod hitno jer ova igra je izgubila sportski sadržaj odavno. Pocrkaćemo svi koji nemamo vezu i sklonost ka korupciji, trebalo mi je dve godine da dođem do gastroskopije u Kliničkom centru. Čuvajte se, ako sami sebi ne pomognete niko vam bez novca pomoći neće,
Skoro od svakog komentara imam imam iste tegobe naime imam GERB HIATUS HERNIJU i nervozu želuca. Sve što se može popiti sam popio - eliksir kapi, kontrolok, terapije antibioticima, čajeve bokvica, rusovača, kamilica, menta i još neke vrste, išao kod fiziterapeuta, ma nema šta nisam radio, bol ne prestaje, ispod ljevog rebra u predjelu diafragme sad me počinje tušiti i daviti a najbolje riješenje je ishrana i samo ishrana. Drugog rješenja nema i šetnja - što više, to bolje poslje obroka.
Ja imam već četri godine problem sa gutanjem napravio sam sedam gastroskopija dva puta rendgen gutanja sve ok cjijelo vrijeme pijem pantropazole ali problem ne nestaje po nekad jedva gutam hranu i imam bolove u leđima i prsima katastrofa prije mjesec dana bio sam ponovno na slikanju rendgenom sa barijevom kasom i našli su mi da imam kilu na dva mjesta moja kućna doktorica kaže da smo to znali i prije od gastroskopije i da moram piti indalje pantropazzol a ja i dalje imam strasne bolove kod gutanja katastrofa pa me zanima šta mogu još napraviti jer sam bnapravio i pH metriju sve ok nanometrija ok krv ok a ja idalje problem hvala lijepa!
Vec dugo vremena imam problema sa kliznom hijstus hernijom ,svaki put kad se pomjeri imam stanje kao pred infarkt ,drzim se uputa ,ne jedem pislije 18 h ne lijezem poslije jela ,mene zanima da li moze tlak da se jako i iznenada povisi zbog nje,radila sam ekg i uzv drca sve je ok ,nalaze bubrega i uzv bubrega ok ,odnosno sve skoro nalaze od kojih bi pritisak mogao skakati tako naglo recimo od 110/75 puls 75 odjednom skoci na 160/90 ili 95 puls 100 zanima me ako mozete odg da li od hernije se moze to dogadjati,hvala lijepa
Radila sam gastroskopiju, imam hiatus herniju, terapiju nisam dobila. Imam skoro svaki dannolove, otecen stomak, aritmije i tahikardije. Molim vas posavetujte me. Imam 70 godina Hvala unapred
Imam nadutost slab aptit radio sam hel8kobakteriju nemam gastroskop8jom otkriven mi je gastriris imam problem sto mi se gasovi iz zeludca nabijaju u pluca boli me ispod rebara i desna i leva strana imam neku manju temperaturi podrigivanje imam mucninu apetit skoro da uopste nemam neznam o cemu se radi a imam i povisen secer sto nikada nisam imao ujutro ide do 7 procenata ponekad i malo vise tako da sam radio i holonskopiju debelog creva rekao mi je lekar da imam i unutrasnje i spoljne suljeve . Cesto kasljem iskasljavam beli slajm . O cemu se radi molim vas za savet ! Iskren pozdrav .
Unapred zahvalan.
niste dali opširnije objašnjenje za tegobe zbog hijetalne hernije. Malo više o tome kako ima uticaj na srce i na pluća.
Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde
Bolesti
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke