Metabolička alkaloza je patološki proces uzrokovan velikim gubitkom kiselina ili povišenjem bikarbonata ekstraćelijske tečnosti. Povećani su pH i bikarbonati u plazmi uz kompenzatornu hiperventilaciju, čiji je cilj da se poveća pCO2.
Uzrok nastanka
Metabolička alkaloza nastaje zbog gubitka većih količina kiselina iz želuca (povraćanje, gastrična sukcija), kod renalnih gubitaka jona vodonika kod primene diuretika, viška mineralokortikoida, Cushingovog sindroma ili ređe, zbog primene suviška alkalija. Kako su bubrezi normalno u stanju da izluče suvišak bkarbonata, prisutni su mehanizmi koji održavaju povišen nivo bikarbonata. Za to su najčešće odgovorni smanjenje ekstraćelijskog volumena, hipokalijemija i/ili hipohloremija.Klinička slika
Metabolička alkaloza se ispoljava poremećajem svesti, slabošću mišića, grčevima, hipotenzijom (snižen krvni pritisak), srčanim aritmijama, hipoventilacijom, hipokalijemijom (poliurija, polidipsija, slabost mišića) i sniženjem jonizovanog kalcijuma sa parestezijama i tetanijom.Dijagnoza
Postavlja se na osnovu nalaza povišenja bikarbonata i pH krvi, kao i kompenzatornog povišenja PCO2 (pritisak ugljen dioksida).Lečenje
Ukoliko su hloridi u urinu niži od 10 mmol/L, korekcija alkaloze se postiže primenom NaCl (natrijum hlorida) u tabletama ili ako postoji značajna kontrakcija volumena tečnosti, intravenskom primenom fiziološkog rastvora. Hipokalijemija se koriguje kalijum hloridom.Lekari kod kojih možete zakazati pregled:
- Prim. dr Jelena Tomić, pedijatar i imunolog,
- Prim. dr Vesna Veličković, pedijatar i imunolog,
- Spec. dr med. Gordana Petrović, pedijatar i imunolog,
- Spec. dr Nevenka Raketić, pedijatar i imunolog.
- Mr sci. med. dr Mirjana Dukić Jovanović, imunolog,
- Spec. dr med. Žikica Jovičić, imunolog,
- Prof. dr Sanvila Rašković, imunolog,
- Prof. dr Anđelka Stojković, pulmolog,
- Prof. dr Tatjana Pejčić, pulmolog,
- Prim. dr sci. med. Tatjana Radosavljević, pneumoftiziolog,
Povezani tekstovi:
Anafilaktički šok je najteža forma alergijske reakcije. To j...
Zbog velike ekspanzije ovog oboljenja smatra se, prema predv...
Overlap sindrom ili sindrom preklapanja je istovremena pojav...
U slučaju autoimunih bolesti, imune ćelije počinju da napada...
Broj komentara: 0
Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde