Poštovani, moja majka je zadnja 2 meseca povraćala učestalo i imala je dijareju. Nije imala krvi u stolici. Ne svaki dan, ali se dešavalo u naletima, jednom nedeljno ili jednom u 2 nedelje. Lekar joj je dao upute za mikrobiološku i biohemijsku laboratoriju i rendgen (koji su joj zakazali tek za mesec dana). Krvna slika joj je manje više dobra osim blago povećanog holesterola, triglicerida i sedimentacije koja je visoka (35). U stolici su joj našli heliko bakteriju. Ono što mene zabrinjava su tumor markeri koji su povećani, a ona će moći da se konsultuje sa lekarom tek posle rendgena. Tumor markeri koji su radjeni su cea 2 iznosi 5. 71 ng/ml. Flags orh gl19-9ag iznosi 12, 8u/ml i piše da je u normalnom opsegu. Zanima me da li je to dosta povišeno ili ne, da li mora da znači pojavu tumora? Ona je ranije imala problema sa mastitisom i našli su joj na dojci benigne mikrokalcifikacije i vodenu cistu koja se vremenom izgubila. Inače je dugogodisnji pušač. Unapred hvala.
U svakom slučaju je potrebno slikati nalaze tih tumor markera ili je potrebno prepisati i ref obseg. Takodje pored rendgena potrebno je uraditi pregled gastroeneterologa. Bilo bi poželjno načiniti i pregled pulmologa, obzirom da se i neuroendokrini tumori prezentuju ovakvom polimorfnom simptomatologijom (s obzirom da je gospodja pušač).
Od operacije raka dojke, totalne mastektomije sa rekonstrukcijom desne dojke, prošlo je četiri i po meseca. Pazušne jame su mi čiste i u tkivu dojke nema ćelija tumora. Tumor je hormonski zavisan. Na konzilijumu u martu mesecu sam dobila 25 zračenja i da pijem nolvadex. Zračenje zbog čestih kvarova još nisam započela i moje je pitanje da li je i koliko efikasno i potrebno zračenje nakon toliko vremena od operacije. Takodje me zanima da li kasnim sa kastracijom jajnika. Hvala unapred.
Optimalno je da se unutar 4-6 nedelja od operacije počne sa zračenjem ili posle adjuvantne hemioterapije ukoliko je ordinirana. Ukoliko je načinjena samo operacija potrebno je odma započeti nolvadaex što umanjuje štetu odloženog početka zračenja (za hormon zavisne tumore). Naravno ovakvo pitanje je postavljeno još 2011. godine, kada je situacija na IORS-u bila dosta gora i neuporediva sa današnjom s obzirom na obim skorašnjih ulaganja i podlmadjivanja kadra na radioterapiji IORS-a.
Poštovani, obraćam Vam se jer zaista nemam više snage da se borim sa strahom i sumnjom, obzirom na genetske predispozicije (baba i tetka - umrle mlade od raka dojke, majka operisala tumor u 25. godini) ja sam majka dve devojčice od 14 i 18 god. I stoga vam se obraćam za savet i preporuku. Šta činiti? Naime, jedan dijagnostikovan fibroadenom imam već 15 godina. Pre nepunih godinu dana napipala sam drugu promenu na istoj dojci velicine zrna graška. Mamografski nalaz od 04.09.2009. je sledeći: palpira se tu formacija glatkih zidova, pokreta u gkl leve dojke. Dojke su mesovitog tipa predominantno glanularne acr 3 obostrano, izmenjene po tipu fibrocistučne displazije. U desnoj dojci veći broj nodularnih senki veličine do 7 mm. U levoj dojci se u glk vidi okruglasta jasno ograničena senka, homogena veličine 15 mm. U fibrogranularnom tkivu se vidi još nekoliko manjih nodularnih senki. U levoj aksili uvećane 1g1 lipomatoznog centra. Bi-radis 0 ultrazvučni nalaz od 04.09.2009: dojke tipa acr 3, obostrano displazno izmenjene. U desnoj dojci pored displaznog plaka vidi se anehogene promene veličine dom 7mm. U levoj dojci veći broj cist. Promena 5. 6 i 7 mm. U glk prominirajuci u subkutis vidi se horizontalno orjentisana hipoehogena promena, jasno ograničena, glathih kontura, diskretno laminirane echo strukture, vel. 15 x 10 mm, sa pos. Pojačanjem. U levoj aksili reaktivne 1g1. Displasio fibrocysticum mammea bill. Fibroadenoma mammae 1. Sin. Dd birads 2 ld birads 3 kontrola za 6 meseci. E sad, na kontroli se desilo to da je doslo do uvećanja na nekih 17x 18 mm (nažalost, nalaz ne mogu da nađem). Lekar mi je rekao da ostaje da se prati i dalje. Medjutim, navela bih da su moje dojke izuzetno velike obzirom na moju gradju. Pred menstrualni ciklus jako oteknu postaju izuzetno bolne a na levu dojku ne smem ni da se oslonim od bola koji osecam u predelu gde su te promene. Javljaju mi se i problemi bolova u vratnim pršljenima kao i tupi česti bolovi u ruci. Molim vas za savet i preporuku, ako je moguće što pre. Unapred, veliko hvala!!!
Porodična amneza je jako ozbiljna i treba i Vašim ćerkama usaditu samosvest o ovoj bolesti, kao i važnost redovnih samopregleda kada udju u pubertet, zdrave ishrane i fizičke aktivnosti. Što se tiče Vas, Vaše dojke su fibrocistično izmenjene i jako reaguju na estrogene u početku menstrualnog ciklusa, tada dojke mogu jako da oteknu i jako da bole. Eho dojki se radi u tačno odredjeno vreme ciklusa da bi se promena veličine fibroadenoma i displazija objektivno sagledala. Obično povećanje od 30% je značajno i zahtevalo bi dalju dijagnostičku obradu (ukoliko su pregledi načinjeni u pravo doba menstrualnog ciklusa kad prodje dejstvo naleta estrogena, shodno savetu radiologa). Postupiti prema savetu radiologa. U početku menstrualnog ciklusa hladni borovi oblozi na dojke i analgetici.
Poštovani/a doktore/ka treba mi Vaš savet. Pre 9 godina sam operisala benigni tumor jajnika i od tada sam na hormonskoj substituciji gynodian depo. Majka mi je takodje operisala tumor jajnika kao i njena majka (rak jajnika). Pre mesec dana napipala sam promenu u desnoj dojci. 22. 05 uradila sam eho dojke. Nalaz: donosi najnoviji nalaz eho dojki (21. 6. 2017 b. P): paramamilarno ma oko 9 h dilatirani galaktif kanal do 2. 5mm i u njemu par m punktiformnih mikrokalcifikata. U opisanoj zoni, fibrocist displazije u glk ovalna, jasnoogranicena hipoehogena promena 3. 5x6mm avaskularna ddg adenom ddg inplantirano masno jastuče. Dd bi rads 3/4 indikovana mr dojke, eventualno core biopsija potom mamografija (24. 5. 2017): u dojkama žlezdani parenhim dominantno fibrolipomatozne strukture, acr tip b. U dojkama se ne registruju senke mg karakteristika kao ni radiolođki patognomonične mikrokalcifikacije. U desnoj dojci retki punktiformni kalcifikati. Levo kalcifikovan krvni sud. U desnoj dojci manje nodalne plaze, benignog aspekta - ciste. U desnoj aksili ovalni lgl. Bi rads 2 eho. Kontrola za 6 meseci. Pitanje: molim Vas za Vaše mišljenje koliko je ovo opasno i šta raditi dalje.
Vi imate pozitivnu porodičnu anamnezu koja nije za šalu. Vi ste postupili maksimalno odgovorno i pravilno, medjutim zašto nije uradjen MR dojki s obzirom da je na UZ dojki detektovana promena BIRADS 3 na 4. Po nalazu mamografije trenutno nema znakova malignih promena. Ukoliko je dogovor bio da se umesto MR dojki uradi mamografija onda dalje postupiti po nalogu radiologa jer trenutno u dojkama nisu detektovani mamografski znaci maligniteta.
Imala sam maligni tumor grlića materice stadijum ib2, primila sam 3 serije nact hemoterapije i nakon toga su mi odstranili grlić, matericu i jajnike. Rezultat ph nalaza je bio da je tumor bio figo ia2. Da li to znači da mi je tumor od samog početka bio stadijum ia2 ili je to uticaj hemoterapije? Takođe me zanima opis bolova u karlici? Hvala!
Cilj primene hemoterapije ili radioterapije u neoadjuvantom (preoperativnom pristupu) jeste da se inicijalno lokalno uznapredovala bolest redukuje. Novi figo stadijum na def. PH nalazu je rezultat uspesne HT. Nije sve u hirurgiji.
Poštovana,
U svakom slučaju je potrebno slikati nalaze tih tumor markera ili je potrebno prepisati i ref obseg. Takodje pored rendgena potrebno je uraditi pregled gastroeneterologa. Bilo bi poželjno načiniti i pregled pulmologa, obzirom da se i neuroendokrini tumori prezentuju ovakvom polimorfnom simptomatologijom (s obzirom da je gospodja pušač).
Pozdrav
Poštovana,
Optimalno je da se unutar 4-6 nedelja od operacije počne sa zračenjem ili posle adjuvantne hemioterapije ukoliko je ordinirana. Ukoliko je načinjena samo operacija potrebno je odma započeti nolvadaex što umanjuje štetu odloženog početka zračenja (za hormon zavisne tumore). Naravno ovakvo pitanje je postavljeno još 2011. godine, kada je situacija na IORS-u bila dosta gora i neuporediva sa današnjom s obzirom na obim skorašnjih ulaganja i podlmadjivanja kadra na radioterapiji IORS-a.
Pozdrav...
Poštovana,
Porodična amneza je jako ozbiljna i treba i Vašim ćerkama usaditu samosvest o ovoj bolesti, kao i važnost redovnih samopregleda kada udju u pubertet, zdrave ishrane i fizičke aktivnosti. Što se tiče Vas, Vaše dojke su fibrocistično izmenjene i jako reaguju na estrogene u početku menstrualnog ciklusa, tada dojke mogu jako da oteknu i jako da bole. Eho dojki se radi u tačno odredjeno vreme ciklusa da bi se promena veličine fibroadenoma i displazija objektivno sagledala. Obično povećanje od 30% je značajno i zahtevalo bi dalju dijagnostičku obradu (ukoliko su pregledi načinjeni u pravo doba menstrualnog ciklusa kad prodje dejstvo naleta estrogena, shodno savetu radiologa). Postupiti prema savetu radiologa. U početku menstrualnog ciklusa hladni borovi oblozi na dojke i analgetici.
Pozdrav.
Poštovana,
Vi imate pozitivnu porodičnu anamnezu koja nije za šalu. Vi ste postupili maksimalno odgovorno i pravilno, medjutim zašto nije uradjen MR dojki s obzirom da je na UZ dojki detektovana promena BIRADS 3 na 4. Po nalazu mamografije trenutno nema znakova malignih promena. Ukoliko je dogovor bio da se umesto MR dojki uradi mamografija onda dalje postupiti po nalogu radiologa jer trenutno u dojkama nisu detektovani mamografski znaci maligniteta.
Pozdrav
Cilj primene hemoterapije ili radioterapije u neoadjuvantom (preoperativnom pristupu) jeste da se inicijalno lokalno uznapredovala bolest redukuje. Novi figo stadijum na def. PH nalazu je rezultat uspesne HT. Nije sve u hirurgiji.
Pozdrav.
Prikazano 766-770 od ukupno 881 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke