Postovana, da bi smo preciznije govorili o lecenju diskus hernije potrebno je da znamo u kom segmentu kicmenog stuba je ona prisutna i u kom stepenu je izrazena o cemu nam govore tegobe koje bolesnica ima kao i nalazi na magnetnoj rezonanci, klinickom pregledu i EMNG pregledu. Od istih faktora ce zavistiti i oblik lecenja koji ce biti savetovan. Uopsteno govoreci, lecenje se sastoji u kombinaciji razlicitih oblika konzervativnog lecenja (lekovi, primena rasteretnih pojaseva, fizikalna terapija (elektro-, magneto-, kinezi-terapija), promena losih navika koje pogoduju napredovanju bolesti, smanjenje telesne tezine ako je prisutna gojaznost, redovnoj umerenoj ili doziranoj fizickoj aktivnosti) sa ili bez operativnog lecenja, S obzirom da je kao vid lecenja u konkretnom slucaju propisana fizikalna terapija, kao i da se radi o mladoj osobi, verovatno je prisutan laksi oblik bolesti. Za odgovor na pitanje da li da nastavi sa vezbama, treba konsultovati fizijatra koji je kinezi-teraiju propisao. Bitno je naglasiti da u slucaju diskus hernije pravilo "klin se klinom izbija" ne vazi, odnosno ako je bol prisutan vezbe nisu od koristi. U svakom slucaju, pacijentkinja treba da se obratiti svom fizijatru koji ce proceniti uspeh dosadasnje terapije kao i tacno znacenje komentara "da vezbe ne prijaju". Srdacan pozdrav

Postovana, nalaz na MR pregledu L/S kicme je u granicama normale. Shodno Vasim godinama, tegobe koje povremeno imate su posledice loseg drzanja i prinudnog sedeceg polozaja u kome verovatno obavljate posao. U osnovi je slabost misica slabinsko-trbusnog pojasa koji u funkcionalnom smislu cine celinu. Povecana telesna tezina (ako je imate) je takodje faktor koji dodatno doprinosi pojavi tegoba. Resenje problema lezi u sledecem: Treba konsultovati fizijatra ili/i strucog fitnes trenera u cilju propisivanja kineziterapije odnosno ciljanog treninga kojim ce se raditi na ojacanju i balansiranju pomenutih misica slabinsko-trbusnog pojasa uz ucenje zastitnih-rasteretnih polozaja i sticanje navike sprovodjenja stalne umerene fizicke aktivnosti. Istovremeno pocnite sa strucnom-planskom redukcijom telesne tezine ako imate problem sa gojaznoscu. Redovna fizicka aktivnost u smislu plivanja, pilatesa, yoge je izuzetno pozeljna. Nabavite ortopedske uloske za cipele (npr. Sholl-ove) i smanjite na minimum nosenje cipela sa visokom potpeticom bar dok u dovoljnoj meri ne ojacate pomenute misice. Ako savet shvatit ozbiljno, pored nestanka tegoba Vas celokupni izgled ce se popraviti, bicete jaci, zdraviji i zadovoljniji sopstvenim izgledom ali i samim sobom sto je na kraju cilj kome treba teziti. Srdacan pozdrav.

Postovani, niste napisali koliko imate godina i cime se bavite u zivotu, sem sto brinete za svoje zdravlje. Takodje niste napisali koje ste lekove uzimali ili sada uzimate i koliko dugo, kao i koje ste konkretno preglede sve obavili po uputu orl i neurologa. Na osnovu onoga sto ste rekli, mogu da Vam kazem da se kroz celo pitanje provlaci Vasa tvrdnja da ste ulaseni i napeti, sto bi po logici stvari trebalo da bude normalna posledica Vase zabrinutosti za zdravstveni problem koji imate i koji se uprkos preduzetim merama ne resava, cak i pogorsava a da zlo bude jos vece, ni uzrok nije nadjen. Medjutim, morate da se suocite sa cijenicom da Vasa napetost i uplasenost mogu da poprime iracionalne razmere (do nivoa paranoje i opsesije) sto ne samo da potencira postojece tegobe, vec dovodi i do nastanka novih tegoba koje onda dalje provociraju jos vecu uplasenost, beznadeznost, napetost i tako u zacarani krug. Ovu moju tvrdnju direktno potvrdjuje i terapija koju Vam je posle detaljnih ispitivanja, ako sam dobro razumeo, propisao Vas neurolog. U prilog ovome takodje govori i Vasa sumnjicavost u validnost rezultata dijagnostickih procedura ciji su reultati bili u granicama normale. Cega ste se uplasili tokom snimanja glave u aparatu za magnetnu rezonancu? Pregled je bezbolan, nema nikakvih neprijatnosti sem sto treba da budete mirni i opusteni, u lezecem ste polozaju, pregled na novijim aparatima traje 8-10 minuta. Jeste li klaustrofobicni ili ste bili optereceni rezultatom pregleda, odnosno onim "sta ce Vam mozda naci na pregledu". Da bi se u potpunosti razumeli, napominjem Vam da niko ne osporava da Vase tegobe postoje ali one ocigledno nemaju organski uzrok, odnosno on nije nadjen, tako da bi trebalo, u cemu se potpuno slazem sa Vasim neurologom, poraditi na mogucoj psihickoj komponenti koja moze biti vrlo znacajna ako ne sada vec i dominantna. Mislim da bi pregled i konsultacija psihijatra bila od velike koristi i to ne samo zbog nalazenja najbolje kombinacije lekova koje uzimate vec i zbog toga sto treba da "naucite" kako da tegobe u kontekstu svakodnevnog zivota savladate i koliko znacenje da im pridajete. Sto se tice pomeranja pri pregledu na magnetnoj rezonanci: pomeranje utice-onemogucava izvodjenje adekvatnog pregleda. Ako do njega dodje, pregled se u istom aktu ponovi, tako da se rezultati koje dobijete iskljucivo odnose na tehnicki ispravno uradjen pregled. Srdacan pozdrav.

Postovana, imam utisak da ste veoma zbunjeni tegobama i situacijom u kojoj ste se nasli i da ceo zdravstveni problem poprima haotican tok. Pokusao sam da vidim Vasu dosadasnju komunikaciju sa kolegom neurologom (ono sto je dostupno na web stranici www.stetoskop.info/neurologija), i ono sto mogu da zakljucim je da kod vas istovremeno postoje najmanje tri razlicita problema koja se u razlicitoj razmeri nadopunjuju. Prvi je neki od oblika migrenske glavobolje koja se dijagnostikuje i leci na jedan nacin, drugi je problem okostavanje vratne kicme koji se dijagnostikuje i leci na drugi nacin (i ciji znacaj u celoj prici tek treba realno utvrditi) a treci je psihicka komponenta bezizlaznosti situacije u kojoj se nalazite, sto je verovatno Vase dominantno osecanje, uz sledstvenu reaktivnu depresiju koja Vas polako uvlaci u zacarani krug. Sta vise, pazljivo citajuci Vasu prethodnu komunikaciju sa neurologom i uporedjujuci sa rezultatima skenerskog pregleda vratne kicme koji ovde pominjete, postoji jasna nelogicnost u smislu nepoklapanja tegoba sa "nalazom" na skeneru, ni po anatomskoj distribuciji tegoba u odnosu na nivo prolabiranog diska, kao ni po strani tela na kojoj su tegobe odnosno prolabirani vratni disk - trnjenja poslednja 3 prsta na levoj saci, dok je na skeneru prolaps C5-6 lokalizovan paramedijalno desno. Da situacija bude jos gora, Vi vec resenje problema vidite u operaciji "vratnog diskusa" (koji nije ni adekvatno dijagnostikovan, sto je inace osnovni uslov za procenu njegovog stvarnog znacaja za aktuelne tegobe) uz raspitivanje o ceni operacije i "postojanju mogucnosti da ostanete paralizovani". Posto smatram da ste na pogresnom putu, kao i da lecenje preko interneta nije moguce, u najboljoj nameri Vam savetujem sledece: prvo i osnovno treba da nadjete neurologa kome cete verovati, koji ce sprovesti dalja ispitivanja Vasih tegoba i preduzeti odgovarajuce lecenje. Drugo, morate sa Vasim neurologom da resite pitanje migrenske glavobolje. Postoje lekovi koji se uspesno koriste za sprecavanje nastanka napada kao i oni za suzbijanje napada kada je on vec poceo. Trece, u vezi okostavanja vratne kicme, osnovno sto treba uraditi pored neuroloskog pregleda je, bez dalje diskusije, MR pregled vratne kicme i EMNG pregled leve ruke na kojoj imate trnjenje. Tek po dobijanju rezultata pomenutih pregleda, Vas neurolog ce biti u stanju da objektivno proceni znacaj promena na vratnoj kicmi u okviru ukupnog zdravstvenog problema koji imate, i da Vas onda prema potrebi uputi neurohirurgu i/ili fizijatru radi odredjivanja daljeg lecenja. Cetvrto, pregled psihijatra je vrlo pozeljan u cilju smanjenja izrazajnosti ili eliminisanja psihicke komponente koja znacajno opterecuje i komplikuje celu stvar a neizostavno je prisutna kod ovakvih problema. Peto, razgovarajte sa svojim lekarima o tegobama koje imate, njihovom poreklu i planu akcije sistematicnog resavanja. Nadam se da ce saveti biti od koristi. Srdacan pozdrav