Za zakazivanje telefonskim putem pozovite 063/687-460 Za zakazivanje telefonskim putem 063/687-460

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Zakažete pregled 063 687 460

Najnoviji odgovori (92208)

  1. Postovanje Vec sam postavio pitanje u vezi devojcice od 10 meseci kojoj su MR-om utvrdili da ima tumor na mozdanom stablu! Jedino sto imam od detalja je dijagnoza neurohirurga iz KC Nis a to je TU cerebri D43. Molim Vas ponovo za bilo kakvu rec ohrabljenja u vezi ovog tumora! Da li neka druga vrsta medicine moze da pomogne...npr alternativna i sl.? Kakva su iskustva kod nas u Beogradu? Cuo sam da postoji neki aspirator kojim mogu da se operisu ovako nepristupacni i zabaceni delovi mozga! Mogu i da Vam posaljem na mail u rar formatu MR mozga! Hvala unapred!

    Odgovoreno: 21. 03. 2008.
    • Poštovani, nema drugog načina lečenja tumora mozga i moždanog stabla sem operativnog. Ostali oblici onkološkog lečenja ili nisu podesni ili nisu efikasni u uzrastu odnosno starosnoj dobi vaše ćerke. O alternativnom lečenju da ni ne govorimo (ne gubite vreme i novac). U vezi sa operativnim lečenjem tumora moždanog stabla i onim što Vi pominjete kao "nepristupacni i zabaceni delovi mozga", načelno postoje dva problema. Prvi je taj da određeni tumori svojim rastom prožimaju tkivo moždanog stabla odnosno nemaju granicu prema normalnom tkivu te ih je nemoguće odvojiti od njega bez njegovog trajnog čak i fatalnog oštećenja. Samim tim i nema rezona pokušavati operaciju. Drugi problem pretstavlja samo moždano stablo u kome je na malom prostoru "spakovano" puno važnih centara što čini operativnu manipulaciju u njemu izuzetno složenom u smislu očuvanja normalnih struktura prilikom vađenja tumora koje ima smisla operisati (oni koji imaju definisanu granicu). U vezi sa drugim problemom i "nekim aspiratorom" koji pominjete, nije toloko bitno čime se tumor vadi već da li tokom vađenja tumora postoje tehničke mogućnosti (odnosno odgovarajuća oprema) intraoperativnog praćenja funkcije vitalnih centara u čijoj se blizini nalazi tumor koga treba izvaditi, čime se sprečava njihovo intraoperativno povređivanje ili otkriva kada je ono minimalno. Naravno, sva tehnika ma kako bila savremena, moćna i savršena, ništa ne vredi bez iskusnog tima lekara koji se bave ovom oblasti pedijatrijske hirurgije tumora moždanog stabla. Na žalost, niti u jednom neurohirurškom centru u Srbiji ne postoje tehničke mogućnosti za savremeno operativno lečenje operabilnih tumora moždanog stabla. Uz ogradu da neznamo ništa detaljnije o MR nalazu, postoji mogućnost da u dogovoru sa Vašim neurohirurgom ili nevezano sa njim, kontaktirate putem maila neku od vrhunskih neurohirurških ustanova u evropi, pošaljete kratko pismo sa osnovnim podatcima o malom pacijentu i MR snimcima u atačmentu mejla kako bi konačno razrešili dilemu šta i kako raditi odnosno ako je moguće gde operisati. Pitajte Vašeg neurohirurga da vam preporuči koga da kontaktirate u svetu a ja Vam mogu predložiti sledeće vrhunske neurohirurške Klinike u Nemačkoj koje se nalaze u Hanoveru, Berlinu i Haidelbergu: www.ini-hannover.de/, http://www.neurochirurgie-berlin.com/ (Campus Virchow-Klinikum), www.klinikum.uni-heidelberg.de/Neurochirurgische-Klinik.106678.0.html. U slučaju da je operativno lečenje moguće, mislim da ćete moći da od socijalnog dobijete (uz adekvatnu papirologiju) novčana sredstva za plaćanje lečenja u inostranstvu obzirom da ga kod nas nije moguće sprovesti. Srdačan pozdrav.

  1. Postovani dr.Pericu, imam 43 god. i citavog zivota patim od glavobolja, migrena. Poslednjih par godina su redje ali jaceg inteziteta. Obicno su pracene mucninom, povracanjem i osetljivosti na spoljne faktore (svetlo, zvukove). Posle intervencije lekara i injekcija diklofenaka i bensedina a ponekad i klometola, glavobolje brzo prestaju. Pre tri nedelje sam posle duzeg vremena opet imala jaku glavobolju sa mucninom i povracanjem bistre tecnosti ali ovoga puta i nekontrolisanim jakim drhtanjem desne ruke i noge. Svemu je predhodila salabost i smetnjeama na vidu desnog oka. Bolovi su locirani sa leve strane glave. Inace vec tri godine imam poviseni krvni pritisak koji medikamentno lecima od novembra 2007. god. potvrdjeno je postojanje ulkusa na dvanaestopalacnom crevu. Porodicna anamneza je opterecena kardiovaskularnim i cerebrovaskularnim oboljenjima. Neuroloski status na prijemu:Nalaz na kranijalnim nervima uredan. Bez izmene GMS, diskretno oslabljen stisak desne sake, MTR na GE i DE nesto nizi desno, KTR D=L, bez pataloskih refleksa. Bez izmene senzibiliteta. Vrat eutonican, meningealni i cerebalni znaci negativni. Laboratorijske analize kao i imunoloska ispitivanja su uredna. Cekam rezultate krvi za test na trombofiliju. Pregled kardiologa, srcana radnja ritmicna, tonovi jasni bez sumova TA 170/100. MRI/MRA-mozga: U mozdanom parenhimu supratentorijelno obostrano c. semiovale najizrazenije peroferno multiplne T2w i FLAIR hipertenzne lezije male velicine. u levoj cerebalarnoj hemisferi postoji promena koja je T2w hipersignalna a FLAIR hiposignalna. Uzgred nalaz: U frontalnom sinusu levo postoji promena dimenzija 8x7x12mm, hipersignalna, prstenastog izgleda sa jasnim glatkim ivicama, bez ekspanzivnog dejstva. Komplet EP: VEP:Nalaz uredan; CSEP uredan; LSEP nalaz pokazuje moguce lakse smetnje u provodjenju pri stimulaciji levog n.tibialisa koje se ogledaju u amplitudnoj razlici kortikalnih odgovora uz uredne latence i CVP. Kolor dopler dobar. Na klinici sam tretirana antiedematoznom, antihipertenzivnom i ostalom simptomatskom terapijom. Koja mi je potpuno redukovala subjektivne tegobe. Na otpustu s klinike neuroloski nalaz je uredan. Dalja terapija: tbl Tanakan 3x1; Mg 150 mg. 2x1; Karvileks 12,5mg 2x1/2; tbl Tritace 5mg 2x1/2 i Lometazid po potrebi. Sada se dobro osecam, pocinjem da se vracm radnim aktivnostima ali me zanima kako se preventivno mogu izboriti sa potencijalnim glavoboljama i ostalim simptomima, povremenim smanjenjem jasnog vida i trnjenjem lica i glave i sta je to sto moze izazvati sve vec opisane simtome i posledice. Zanima me i da li na ovu sliku moje bolesti moze da utice, ili je vec uticao, nazalni unos naphasolina hlorida koji koristim u vidu kapi vec 30 godina zbog problema sa disajnim putevima u toku noci. Nadam se da cete mi malo pojasniti uzroke i posledice moje bolesti kao i povezanost glavobolja, migrena, visokog pritiska itd. Unapred Vam mnogo HVALA! Pozdrav od pacijentkinje iz Nisa.

    Odgovoreno: 21. 03. 2008.
    • Poštovana, Vaše pitanje je u domenu neurologije, tako da ga treba uputiti kolegi neurologu. Srdačan pozdrav.

  1. Postovani gospodine Pericu, na odabiru tema za maturski rad,iz hirurgije,izvukao sam temu sindrom lumboisijalgije.Pa vam pisem ovu poruku,kao strucnom licu,ako biste mogli da mi preporucite neku strucnu literaturu sa kojom bi se pomogao u pisanju,tj sastavljanju maturskog rada. Unaprijed zahvalan

    Odgovoreno: 16. 03. 2008.
    • Poštovani, informacije koje Vas interesuju, za rad koji treba da napišete, možete naći u sledećim univerzitetskim udžbenicima: 1. Lević Z, OSNOVI SAVREMENE NEUROLOGIJE, 2. Radoičić B, OPŠTA I SPECIJALNA KLINIČKA NEUROLOGIJA, 3. Samardžić M, OSNOVI NEUROHIRURGIJE 4. Švirtlih L, Antunović V, Samardžić M, LUMBALNA DISKUS HERNIJA Pozdarv.

  1. Postovani doktore.Obracam Vam se sa molbom za Vase misljenje.Imam 35 god.U nazad 5 god,pojavile su mi se smetnje u vidu senzacija pred ocima.Uradila sam MR endokranijuma.Nalaz je sledeci:U regiji okcipitalnog korteksa leve mozdane hemisvere se jasno uocava ogranicena lezija hipointezna u T2W sekvenciji,promera 15mm,okruzena hiperintenznim iregularnim rubom (zona glioze),koja pokazuje periferno postkontrasno pojacanje.Ne uocava se prisustvo znacajnog perifokalnog edema.Sadrtaj lezije je hemoragican.Foramen magnum je slobodan.Nema znakova inflamacije mastoidnih celija i paranazalnih supljina.Ne uocava se prisustvo ekstraaksijalnih kolekcija tecnosti.ZAKLJUCAK:Fokalna lezija okcipitalnog korteksa leve mozdane hemisvere,koja po MR karakteristikama,diferencijalno dijagnosticki moze odgovarati kavernoznom angiomu,ili perifernoj mikoticnoj(ili posttraumatskoj)aneurizmi.Sta i kako dalje?Zahvaljujem Vam se unaprijed i srdacno Vas pozdravljam.

    Odgovoreno: 16. 03. 2008.
    • Postovana, vrlo je verovatno da se radi o kavernoznom angiomu tacnije kavernoznoj malformaciji-kavernomu koji pretstavlja splet tzv. kavernoznih vaskularnih prostora nalik klupku ili malini umetnutih u odredjeni deo mozdanog tkiva. Posto su zidovi tih vaskularnih prostora veoma tanki, povremeno dolazi do njihovog spontanog pucanja i krvarenja unutar malformacije odakle potice krvav-hemoragican sadrzaj u nadjenoj promeni na MR pregledu. Tegobe koje opisujete su posledica lokalizacije promene-deo mozdane kore odgovoran za funkciju vida, odnosno iritirajuceg delovanja patoloske promene (njenog fizickog postojanja i hemizma sadrzja) na normalno funkcionisanje dela mozga u kome se nalazi. Karakteristicno za ovaj tip malformacije je periodicno ponavljanje krvarenja, ili bolje reci krvaruckanja unutar nje, sto dovodi do uvecanja malformacije ali i do fluktuacije izrazajnosti tegoba koje osecate pri cemu se sa povecanjem broja ponavljanja krvarenja unutar promene povecava i verovatnoca nastanka tezeg neuroloskog deficita. Zbog svega ovoga stav u lecenju kavernoma mozdane kore je vrlo jasan, narocito ako se radi o mladim osobama (kao sto ste Vi), u dobrom opstem stanju: operativno lecenje kojim se postize trajno potpuno izlecenje. Znaci, bez velikog mozganja i opterecivanja pricama, fantazmima i nebulozama ljudi o fami otvaranja glave i operacija na mozgu koje vladaju u nasem narodu (cak i medju doktorimadrugih specijalnosti !!!!), javite se jednoj od neurohirurskih ustanova, zakazite pregled i zavrsite operativno lecenje kako se stvari ne bi bespotrebno komplikovale. Naravno, konacnu procenu i preporuku treba prepustiti neurohirurgu koji vas bude pregledao. Srdacan pozdrav.

  1. Postovani, zelim da vam postavim jedno pitanje, mozda ce zvucati glupo ali ne razumijem se u medicinu...naime prije mjesec dana imao sam iscasenje ramena i povredu dva zivca radialis i ulinaris odmah sutradan nakon povrede krenuo sam na fiziklnu terapiju...i sad poslije 20 terapija (elektrostimulacija, vjezbe, masaza) sve se SKORO vratilo u prijesnje stanje...doktorica mi kaze da cu ici na terapije jos ovu i svedecu sedmicu ali samo na vjezbe bez el.stimulacije...vjezbe sam radio i ranije...e sada posto su svi prsti u dobroj funkciji osim malog prsta...tu nastaje problem ...primjeto sam da kad sviram gitaru nemam snage u malom prstu i ne mogu jako da pritisnem zicu niti da sastavim mali prst sa ostalim ostaje malo izdvojen i danas sam to reko doktorici i ona misli da sam prilikom pada povrijedio tj. istegao neki ligament ili sta vec ima u malom prstu...htio sam da vas pitam da li ce i za koliko vremena i mali prst da bude cvrs da ne i da ne "skljoca"...Molim vas da mi odgovo! rite sto prije jer sam jako zabrinut Unaprijed Hvala

    Odgovoreno: 13. 03. 2008.
    • Postovani, ne morate biti vise " jako" zabrinuti. Iz pisma koje ste poslali, a i predjasnjih upucenih kolegi neurologu, dobio sam utisak da sve ide kako treba samo vam nedostaje strpljenje. Ocigledno je da Vasa doktorica odlicno vodi Vase lecenja, tako da sva pitanja koja Vas muce treba sa rayjasnite sa njom, da se pridrzavate datih saveta i da zivite normalno. Za konacnu procenu oporavka je jos rano. Siguran sam da ce Vas, ako bude bilo potrebe, Vasa doktorica uputiti kod odgovarajuceg specijaliste za dopunsko misljenje. Dakle strpljenje, budite zadovoljni postignutim rezultatima i bez opsesije skljocanjem u malom prstu. Pozdrav.

Prikazano 1176-1180 od ukupno 1200 pitanja

ZAKAZIVANJE 063/687-460