Moja majka ima 67 godina i postavljena joj je dijagnoza ROSACEA PAPULOSA
FACIEL. Interesuje me blize objasnjenje te bolesti i kako se moze leciti?
Momentalno pije HERAMICIN dve kapsule dnevno. Hvala
Rosacea je detaljno obradjena na nasem sajtu.Tu mozete naci sve informacije o uzroku i mehanizmu nastanka,manifestaciji bolesti,potrebnim dijagnostickim procedurama kao i o terapijskim modalitetima.
dr Zorana Zlatanovic
dermatovenerolog
Dobar dan! Ja sam oduvek imao problema sa koznim infekcijama. Ali, pre dve
godine imao sam ojed koze bas na preponama. Ojed se nije povlacio vec je
poceo da se siri. Doktorka mi je prepisala sinoderm mast i ojed se povukao.
Medjutim, prosle godine se desio isti slucaj, ali sad mi je doktorka
prepisala najpre triderm
mast pa potom daktanol krem tako da se i tad ojed povukao. Ali ove godine
ojed je sireci se zahvatio i kozu na testisima. Ponovo sam mazao triderm
mast i daktanol krem i ojed se povukao sa okolne koze relativno brzo, ali
sa koze na testisima jos nije. Tu je koza iziritirana. Kad mazem triderm
koza se smiri, nema iritacije (ali se na kozi
jos uvek primecuju tragovi bolesti). Medjutim kada pocnem da mazem
daktanol krem koza na testisima se ponovo iziritira. Sta da radim? U
obliznjem domu zdravlja ne postoji ni jedan dermatovenerolog muskog pola
pa mi je neprijatno da se tu obratim. Molim Vas za savet. Unapred HVALA!!!
Obratite se dermatovenerologu bez obzira da li je muskog ili zenskog pola.
Ne lecite se na svoju ruku jer koza testisa je jako tanka i osetljiva
dr Zorana Zlatanovic
dermatovenerolg
Dermatitis herpetiformis Duhring ili Morbus Duhring-Brocq je hronicna dermatoza koja se odlikuje svrabom i koznim promenama razlicitog izgleda.Nesto cesce se javlja kod muskaraca,najcesce izmedju 2.i 4. decenije.Uzroci nastanka nisu dovoljno razjasnjeni.Sigurno je da je to autoimuno oboljenje ali antigen koji pokrece imunolosku reakciju nije poznat kao i nacin dolaska specificnih antitela u kozu sobzirom da u cirkulaciji nema specificnih antitela.Primeceno je da veliki broj obolelih ima gluten senzitivnu entropatiju simptomatsku ili asimptomatsku. Svrab zauzima centralno mesto -prethodi i prati pojavu koznih promena koje su krajnje raznolike.Istovremeno na kozi postoje crveni pecati,bubuljice ,cvorici,mehurici,tragovi cesanja kao i ranice nastale usled pucanja mehurica.Ranice brzo zarastaju bez oziljaka.Promene su grupisane(otuda naziv herpetiformis),simetricnog su rasporeda,obicno na kozi bocnih strana ekstremiteta,stomaka,sedalnog predela,ramena,kolena...Sluzokoze su izuzetno retko zahvacene.Opste stanje je dobro.Opisana je udruzenost ovog oboljenja sa bolestima stitne zlezde ,atrofijom zeluca i hipoaciditetom. Kod bolesnika sa gluten senzitivnom enteropatijom povecan je rizik nastanka limfoma gastrointestinalnog trakta. Za postavljanje dijagnoze pored detaljno uzete anamneze i klinickog pregleda potrebna je i patohistoloska verifikacija kao i DIF(direktna imunofluorescencija). Lek izbora je Dapson(diaminodifenilsulfon DDS) koji ima bakteriostatski,antiiflamatorni i imunosuporesivni efekat.Tacan mehanizam dejstva ovog leka nije poznat,postoji vise pretpostavki.Ali dapson moze izazvati i hemoliticku anemiju,methemoglobinemiju,leukopeniju,trombocitopeniju...te su neophodne redovne labporatorijske kontrole. Alternativa dapsonu je sulfapiridin(sulfonamid). Sto se tice toka i prognoze Duringove bolesti,rec je o hronicnoj dermatozi sa stalnim remisijama i egzacerbacijama ali vremenom su naleti sve redji i blazi tako da 10-30% pacijenata ulazi u potpunu remisiju(stanje bez koznih promena).Potencijalni "okidaci" za nastanak recidiva su -akutne infekcije i -emocionalni stresovi.
dr Zorana Zlatanovic
dermatovenerolog
Zamolila bih vas da mi odgovorite da li su polni herpes i herpes koji se
javlja na licu najceshce usnama na neki nacin povezani i uslovljeni?Da li
ako mi se javlaj povremno herpes na usnama to znaci da ima taj virus u sebi
i damoze da mi se ispolji i na genitalijama?Takodje jel to znaci da oralnim
sexom moze preneti herpes s usta na genitalije?
>
> Hvala na odgovoru
Uzrocnik je Herpes simplex virus(HSV)-DNK virus koji se prenosi -direktnim kontaktom i -putem pljuvacke i drugih sekreta iz oka,grla i genitalija.Ulazna vrata za virus su ostecena koza i sluzokoza.Virus je veoma kontagiozan te je rizik od nastanka infekcije cak 80%,narocito u losim socioekonomskim uslovima.Kada jednom udje u organizam virus ostaje tu dozivotno,pritajen u latentnoj fazi i ceka "okidac" za ponovno aktiviranje.Herpes simplex virus tip 1(HSV-1) i herpes simplex virus tip 2(HSV-2) su 2 bliske forme herpes simplex virusa koje su odvojene i antigenski i bioloski.Identifikacija tipa infekcije ima prognosticki znacaj i moze biti korisna za davanje saveta.Naime,HSV-1 se primarno prenosi nevenericim putem obicno kontaktom sa inficiranom pljuvackom i ovaj tip virusa je odgovoran za facijalne i orofaringealne infekcije(na licu,ustima )HSV-2 se obicno prenosi venericnim putem ili sa majke na dete(genitalni herpes i neonatalni herpes).ALI PRAVILA NEMA I NIJE SVE TAKO JASNO ODVOJENO narocite u danasnje vreme.Vise od 20% genitalnih herpesa je udruzeno sa HSV-1 a i HSV-2 moze izazvati orofaringealne infekcije.Bitno je jos reci da je prenosenje HSV infekcije moguce i u vreme asimptomatskog perioda,narocito kad HSV-2 infekcije i postojanja infekcije unutar 12 meseci.
Mislim da tekst sadrzi odgovore na sva Vasa pitanja,ako ima jos pitanja javite se ponovo.U pripremi su seksualno transmisivne bolesti i medju njima naravno HSV infekcija.Tu cete naci vise informacija o ovoj sve cescoj infekciji.
dr Zorana Zlatanovic
dermatovenerolog
Mycosis fungoides ili kutani T celijski limfom monoklonskih T-helper celija(T4 celije).Koza je primarni i dugo vremena jedini zahvaceni organ.Tek nakon visegodisnje evolucije bolesti dolazi do zahvatanja limfnih cvorova i unutrasnjih organa (jetra,slezina,pluca,kosti,bubrezi,jezik,srce,pankreas,tiroidna zlezda...).Najcesce do oboljenja dolazi u srednjim godinama,nesto cesce kod muskaraca.Razlog nastanka bolesti nije poznat,verovatno da vise faktora utice ,a najcesce pominjani su:radijacija,hronicni dermatitis,profesionalna izlozenost kancerogenim materijama,genska predispozicija...Sve vise se okrivljuju onkogeni virusi ali za sada bez cvrstih dokaza.Svrab zauzima centralno mesto-moze i 10 godina orethoditi promenama na kozi i prisutan je u svim fazama bolesti.Bolest prolazi kroz nekoliko faza(stadijuma).Nakon visegodisnjeg svraba na kozi trupa,pregiba i proksimalnih delova ekstremiteta se javljaju blede jasno ogranicene plaze pracene perutanjem koze.U ovoj fazi se ne mogu na osnovu patohistologije(biopsije) naci znaci kutanog limfoma,te se ovaj stadijum i oznacava kao premikoticni stadijum bolesti.Drugi ili infiltrativni stadijum pocinje sirenjem i perifernom infiltracijom postojecih promena.Srednje vreme prezivljavanja u ovom stadijumu je 12 godina. Srednje vreme prezivljavanja u ovoj fazi je 5 godina.U ovoj fazi mogu biti zahvaceni i limfni cvorovi ali to je los prognosticki znak,.Treci tumorski stadijum se odlikuje pojavom tumora(tumorskih infiltrata). U slucaju metastaziranja u ergionalne limfnr cvorovr i unutrasnje organe vreme prezivljavanja je 3 godine.Postoje 3 specificne varijante ovog oboljenja 1.Granulomatozna labava koza,2.Pagetoidna retikuloza,3.Sezarijev sindrom.Najvaznije je da je prognoza bolesti relativno dobra sobzirom na sporu evoluciju.Potpuno izlecenje je retko ali je terapijski odgovor obicno dobar.Postoje brojni terapijski modaliteti,a izbor zavisi od stadijuma bolesti.(lokalna citostatska terapija,PUVA,RePUVA,,KST-lokalno,intraleziono,sistemski,rekombinantni interferon alfa,ciklosporin,...
dr Zorana Zlatanovic
dermatovenerolog
Moja majka ima 67 godina i postavljena joj je dijagnoza ROSACEA PAPULOSA FACIEL. Interesuje me blize objasnjenje te bolesti i kako se moze leciti? Momentalno pije HERAMICIN dve kapsule dnevno. Hvala
Odgovoreno: 24. 07. 2007.Rosacea je detaljno obradjena na nasem sajtu.Tu mozete naci sve informacije o uzroku i mehanizmu nastanka,manifestaciji bolesti,potrebnim dijagnostickim procedurama kao i o terapijskim modalitetima. dr Zorana Zlatanovic dermatovenerolog
Dobar dan! Ja sam oduvek imao problema sa koznim infekcijama. Ali, pre dve godine imao sam ojed koze bas na preponama. Ojed se nije povlacio vec je poceo da se siri. Doktorka mi je prepisala sinoderm mast i ojed se povukao. Medjutim, prosle godine se desio isti slucaj, ali sad mi je doktorka prepisala najpre triderm mast pa potom daktanol krem tako da se i tad ojed povukao. Ali ove godine ojed je sireci se zahvatio i kozu na testisima. Ponovo sam mazao triderm mast i daktanol krem i ojed se povukao sa okolne koze relativno brzo, ali sa koze na testisima jos nije. Tu je koza iziritirana. Kad mazem triderm koza se smiri, nema iritacije (ali se na kozi jos uvek primecuju tragovi bolesti). Medjutim kada pocnem da mazem daktanol krem koza na testisima se ponovo iziritira. Sta da radim? U obliznjem domu zdravlja ne postoji ni jedan dermatovenerolog muskog pola pa mi je neprijatno da se tu obratim. Molim Vas za savet. Unapred HVALA!!!
Odgovoreno: 24. 07. 2007.Obratite se dermatovenerologu bez obzira da li je muskog ili zenskog pola. Ne lecite se na svoju ruku jer koza testisa je jako tanka i osetljiva dr Zorana Zlatanovic dermatovenerolg
molim za detaljno objasnjenje o bolesti dermatitis herpetiformis during,i o leku dapson.hvala unapred
Odgovoreno: 31. 05. 2007.Dermatitis herpetiformis Duhring ili Morbus Duhring-Brocq je hronicna dermatoza koja se odlikuje svrabom i koznim promenama razlicitog izgleda.Nesto cesce se javlja kod muskaraca,najcesce izmedju 2.i 4. decenije.Uzroci nastanka nisu dovoljno razjasnjeni.Sigurno je da je to autoimuno oboljenje ali antigen koji pokrece imunolosku reakciju nije poznat kao i nacin dolaska specificnih antitela u kozu sobzirom da u cirkulaciji nema specificnih antitela.Primeceno je da veliki broj obolelih ima gluten senzitivnu entropatiju simptomatsku ili asimptomatsku. Svrab zauzima centralno mesto -prethodi i prati pojavu koznih promena koje su krajnje raznolike.Istovremeno na kozi postoje crveni pecati,bubuljice ,cvorici,mehurici,tragovi cesanja kao i ranice nastale usled pucanja mehurica.Ranice brzo zarastaju bez oziljaka.Promene su grupisane(otuda naziv herpetiformis),simetricnog su rasporeda,obicno na kozi bocnih strana ekstremiteta,stomaka,sedalnog predela,ramena,kolena...Sluzokoze su izuzetno retko zahvacene.Opste stanje je dobro.Opisana je udruzenost ovog oboljenja sa bolestima stitne zlezde ,atrofijom zeluca i hipoaciditetom. Kod bolesnika sa gluten senzitivnom enteropatijom povecan je rizik nastanka limfoma gastrointestinalnog trakta. Za postavljanje dijagnoze pored detaljno uzete anamneze i klinickog pregleda potrebna je i patohistoloska verifikacija kao i DIF(direktna imunofluorescencija). Lek izbora je Dapson(diaminodifenilsulfon DDS) koji ima bakteriostatski,antiiflamatorni i imunosuporesivni efekat.Tacan mehanizam dejstva ovog leka nije poznat,postoji vise pretpostavki.Ali dapson moze izazvati i hemoliticku anemiju,methemoglobinemiju,leukopeniju,trombocitopeniju...te su neophodne redovne labporatorijske kontrole. Alternativa dapsonu je sulfapiridin(sulfonamid). Sto se tice toka i prognoze Duringove bolesti,rec je o hronicnoj dermatozi sa stalnim remisijama i egzacerbacijama ali vremenom su naleti sve redji i blazi tako da 10-30% pacijenata ulazi u potpunu remisiju(stanje bez koznih promena).Potencijalni "okidaci" za nastanak recidiva su -akutne infekcije i -emocionalni stresovi.
dr Zorana Zlatanovic
dermatovenerolog
Zamolila bih vas da mi odgovorite da li su polni herpes i herpes koji se javlja na licu najceshce usnama na neki nacin povezani i uslovljeni?Da li ako mi se javlaj povremno herpes na usnama to znaci da ima taj virus u sebi i damoze da mi se ispolji i na genitalijama?Takodje jel to znaci da oralnim sexom moze preneti herpes s usta na genitalije? > > Hvala na odgovoru
Odgovoreno: 31. 05. 2007.Uzrocnik je Herpes simplex virus(HSV)-DNK virus koji se prenosi -direktnim kontaktom i -putem pljuvacke i drugih sekreta iz oka,grla i genitalija.Ulazna vrata za virus su ostecena koza i sluzokoza.Virus je veoma kontagiozan te je rizik od nastanka infekcije cak 80%,narocito u losim socioekonomskim uslovima.Kada jednom udje u organizam virus ostaje tu dozivotno,pritajen u latentnoj fazi i ceka "okidac" za ponovno aktiviranje.Herpes simplex virus tip 1(HSV-1) i herpes simplex virus tip 2(HSV-2) su 2 bliske forme herpes simplex virusa koje su odvojene i antigenski i bioloski.Identifikacija tipa infekcije ima prognosticki znacaj i moze biti korisna za davanje saveta.Naime,HSV-1 se primarno prenosi nevenericim putem obicno kontaktom sa inficiranom pljuvackom i ovaj tip virusa je odgovoran za facijalne i orofaringealne infekcije(na licu,ustima )HSV-2 se obicno prenosi venericnim putem ili sa majke na dete(genitalni herpes i neonatalni herpes).ALI PRAVILA NEMA I NIJE SVE TAKO JASNO ODVOJENO narocite u danasnje vreme.Vise od 20% genitalnih herpesa je udruzeno sa HSV-1 a i HSV-2 moze izazvati orofaringealne infekcije.Bitno je jos reci da je prenosenje HSV infekcije moguce i u vreme asimptomatskog perioda,narocito kad HSV-2 infekcije i postojanja infekcije unutar 12 meseci. Mislim da tekst sadrzi odgovore na sva Vasa pitanja,ako ima jos pitanja javite se ponovo.U pripremi su seksualno transmisivne bolesti i medju njima naravno HSV infekcija.Tu cete naci vise informacija o ovoj sve cescoj infekciji.
dr Zorana Zlatanovic
dermatovenerolog
Poštovana dr.Zlatanović, možete li mi nešto reći o bolesti mycosis fungoides.
Odgovoreno: 29. 05. 2007.Mycosis fungoides ili kutani T celijski limfom monoklonskih T-helper celija(T4 celije).Koza je primarni i dugo vremena jedini zahvaceni organ.Tek nakon visegodisnje evolucije bolesti dolazi do zahvatanja limfnih cvorova i unutrasnjih organa (jetra,slezina,pluca,kosti,bubrezi,jezik,srce,pankreas,tiroidna zlezda...).Najcesce do oboljenja dolazi u srednjim godinama,nesto cesce kod muskaraca.Razlog nastanka bolesti nije poznat,verovatno da vise faktora utice ,a najcesce pominjani su:radijacija,hronicni dermatitis,profesionalna izlozenost kancerogenim materijama,genska predispozicija...Sve vise se okrivljuju onkogeni virusi ali za sada bez cvrstih dokaza.Svrab zauzima centralno mesto-moze i 10 godina orethoditi promenama na kozi i prisutan je u svim fazama bolesti.Bolest prolazi kroz nekoliko faza(stadijuma).Nakon visegodisnjeg svraba na kozi trupa,pregiba i proksimalnih delova ekstremiteta se javljaju blede jasno ogranicene plaze pracene perutanjem koze.U ovoj fazi se ne mogu na osnovu patohistologije(biopsije) naci znaci kutanog limfoma,te se ovaj stadijum i oznacava kao premikoticni stadijum bolesti.Drugi ili infiltrativni stadijum pocinje sirenjem i perifernom infiltracijom postojecih promena.Srednje vreme prezivljavanja u ovom stadijumu je 12 godina. Srednje vreme prezivljavanja u ovoj fazi je 5 godina.U ovoj fazi mogu biti zahvaceni i limfni cvorovi ali to je los prognosticki znak,.Treci tumorski stadijum se odlikuje pojavom tumora(tumorskih infiltrata). U slucaju metastaziranja u ergionalne limfnr cvorovr i unutrasnje organe vreme prezivljavanja je 3 godine.Postoje 3 specificne varijante ovog oboljenja 1.Granulomatozna labava koza,2.Pagetoidna retikuloza,3.Sezarijev sindrom.Najvaznije je da je prognoza bolesti relativno dobra sobzirom na sporu evoluciju.Potpuno izlecenje je retko ali je terapijski odgovor obicno dobar.Postoje brojni terapijski modaliteti,a izbor zavisi od stadijuma bolesti.(lokalna citostatska terapija,PUVA,RePUVA,,KST-lokalno,intraleziono,sistemski,rekombinantni interferon alfa,ciklosporin,...
dr Zorana Zlatanovic
dermatovenerolog
Prikazano 5086-5090 od ukupno 5167 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke