Postovani,
imam 34 godine.Visoka sam 168cm, teska 89kg.Ja nikad nisam bila mrsavica,
ali sam se kretala u grupi osoba normalne tezine, do studija, kada sam
imala tezinu oko 65 kg.Vec 10 god. radim posao koji zahteva dugo sedenje i
ume da bude veoma stresan. Imam jedno dete, rodjeno 2000.god. (U trudnoci
se nisam previse ugojila (12kg), iako je sve vreme bila ukljucena
hormonska terapija i mirovanje i posle se sve vratilo u normalu). 2001.
godine mi je odstranjena zucna kesa i posle toga sam se za nekih 16 meseci
ugojila skoro 25 kg, koji su se svuda "rasporedili", ali najvise na
stomaku (108cm obim)i gornjem delu abdomena.Citala sam da to nosi velike
rizike.
Zelim da se vratim na normalnu tezinu (jer se osecam lose, a planiram i
trudnocu). Molim savet u smislu sta da uradim prvo, drugo, trece... :)
Kakve analize treba da uradim,kom lekaru da se obratim? Kakve fizicke
aktivnosti dolaze u obzir? Fizicki sam totalno neaktivna, hranim se
neredovno i nezdravo.Imam okostavanje kicme i diskopatiju, pa mi je
zabranjeno trcanje, skakanje i sl. Svesna sam da SVE treba menjati i jako
sam resena da to ucinim, ali mi se cini da ako to krenem da radim na svoju
ruku, mogu da napravim vecu stetu nego korist.
Unapred hvala i izvinite na opsirnosti.
Ako ste iz Nisa ili inklinirate geografski Nisu javi te se meni na pregled u specilalisticku ambulantu Klinike za Endokrinologiju, svake srede od 8-11h, gde bi vas pregledala i indikovala potrebna ispitivanja a takodje odredila vama prilagodjen terapiski tretman uz dalje redovno pracenje brzine i stepena redukcije telesne tezine. U slucaju da niste iz ovog regiona obratite se instituciji i lekaru koji se tu odakle ste, bavi problemom gojaznosti i koji je edukovan za rad sa takvim osobama, obzirom da je gojaznost bolest koja zahteva adekvatan pristup i dobru saradnju pacijenta i lekara. Vi inace na osnovu mera koje ste napisali, sapadate u gojazne osobe, obzirom da vam je indeks telesne tezine > 30,0 ( sto se odredjuje na osnovu odnosa telesne tezine i visine), te samim tim ( a imajuci u vidu i vase godine) sapadate u osobe koje treba da se povrgnu lecenju.
Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Duze vreme me povremeno boli slezina (ili oko nje). Ovo se desava skoro
svakog dana po nekoliko puta i traje kratko. Bol, najcesce, nije jak, osim
jednom kada je, pre par dana, bio veoma jak i intezivan. Slezina mi nije
naduvena i osim bola ne osecam nikakve poteskoce. Hvala
Postovana,
Imam 24 godine i prosle godine sam se yarayila HPV-om, hirurskim putem su
mi odstranili bradavice, koje mi se nisu posle ponovo pojavile. Da li smem
da koristim hormonalnu kontracepciju? Zanima me da li bi ona mogla da
doprinese ponovnom javljanju virusnih bradavica? I kakav je Vas generalni
stav o upotrebi hormonske kontracepcije?
Unapred hvala
Nemam iskustva po pitanju primene kontraceptiva nakon lecenja kondiloma i mislim da je bolje da to pitanje uputite ginekologu koji sigurno ima vise saznanja o tome. Sto se tice generalno o primenu kontraceptiva, ja licno nisam pobornik te terapije i mislim da je za osobu vasih godina ipak bolje primena nekog drugog nacina zastite, posebno ako imamo u vidu i to da do infekcije koju navodite ne bi doslo da ste vi i vas partner koristili kondom.
Ass.dr Milena Velojic Golubovic
molim Vas da mi odgovorite na jedno pitanja. Danas sam dobila rezultate
hTSH 4.88 (0.4-4.0), t3 1.83 (1.1-2.6) i t4 128.0 (58.0-161.0).
Doktorka opste medicine mi je savetovala da za 6 meseci dodjem ponovo na
pregled i da idem na ponovno vadjenje krvi. Imam 26 godina.
da li mislite da mi je hTSH povišen i sta da radim povodom toga. MOim Vas
da mi odgovorite, jako sam uzrujana zbog ovoga.
Ako vec niste, trebalo bi da u narednom periodu uradite i ultrazvuk tiroideje kao i antitela (Tgat i TPOat) uz ponavljanje vrednosti TSH ( za par meseci svakako) sa ciljem da se definitivno zauzme stav da li postoji neki poremecaj tiroideje npr. hronicna autoimuna upala ili je nesto visa vrednost TSH laboratoriska greska (i to se dogadja). Svakako se javite na pregled endokrinologu.
Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Anamneza: 29 god., prvi pregled
Od pre 3 meseca tahikardija, umor, bolovi u misicima, pojava otoka oko
skocnih zglobova i potkolenica,menstruacije redovne, ali oskudne.
U periodu od dva meseca u dva navrata febrilno stanje sa znacima
respiratorne infekcije.
Nema porodicno opterecenje ze bolesti stitaste zlezde.
Objektivan nalaz: Puna klinicka slika hipermetabolizma bez pojave ocnih
znakova. Stitasta zlezda je difuzno uvecana I/II stepena, elasticne i
nesto cvrsce konzistencije, pokretna pri gutanju, bezbolna,
hipervaskularna.
Ultrazvucnim pregledom stitasta zlezda je difuzno uvecana oba reznja i
istimus, heteroehogene eho strukture sa sitnim koloidnim nakupinama, i
pojacanom cd signalizacijom, bez prisustva fokalnih promena.
Na plucima vezikularno disanje bez prateceg nalaza. Srcana akcija ritmicna
tahikardija f 121/min.
Kardioloski nalaz u prilogu Prolapsus v. mitralis gr laevioris
U analizama ER 4.66, Le 5.2,Hb 133, Hct 0.39 b trombociti 213 segm 0.52
limf 0.343 SE 15 glikoza n5.1 holesterol 3.61, trigliceridi 1.33, urin
ketoni+, ostalo bo,
TSh ultra 0,017( 0,55-4,94)
FT4 44,43(11,50-22,70)
FT3 17,63(3,50-6,50)
TPO At 9011,1(do 60)
Tg At 6711,6(do 60)
DG/ Hiperthyreosis
Struma difusa I/II
TH/ Tiastat 3*1 tbl dnevno
Propranolol 2*20 mg
Bromazepam a1,5 mg 2*1 tbl
Kontrola Le na 10 dana, kontrola za mesec dana KKS, AST, ALT, FT3, FT4,
TSH
Mene zanima da li ova bolest moze biti posledica virusa, jer do pre 3
meseca nikakvih simptoma nisam imala, niko u porodici je nema, ni stres
skoro nisam imala.
Ovo sam nasla na ovom sajtu:Uzrok nastanka
Etiologija hipertireoze je nepoznata. Mnoga istraživanja upućuju na jak
nasledni faktor u razvoju Gravesove bolesti. Smatra se da je to autoimuna
bolest. Takođe kao uzroci hipertireoze smatraju se i tumori štitne žlezde,
hipofize, testisa ili jajnika, upala štitne žlezde zbog virusne infekcije
ili druge upale, unos prevelikih koliÄina tiroidnog hormona i unos
prevelikih koliÄina joda.
I zanima me da li se ova bolest moze izleciti bez radikalnih zahvata.
Negde sam procitala da se moze sasvim izleciti kod nekih ljudi za par
meseci do godinu dana.
Izvinjavam se na preopsirnosti, ali prvi put se srecem sa ovim i jako sam
uplasena.
Hvala unapred, pozdrav
Kao prvo nemate nikakvih razloga za veliku zabrinutost. Razboleli ste se od povecane funkcije stitaste zlezde uslovljenje autoiminim poremecajem ( imajuci u vidu rezultate antitela koje navodite) i ono sto je za vas sada najbitnije jeste redovna primena lekova koji su vam indikovani(u potpunosti se slazem sa odredjenom terapijom) sa ciljem da u sto optimalnijem vremenskom roku nastupi hormonsko a samim tim i klinicko poboljsanje. Lecenje hipertireoze cesto nije lak poso obzirom da je brzina oporavka i izlecenja individualna, zahteva vreme a nekada i promenu terapiskog pristupa, npr. primenu radioaktivnog J ili pak hirusko odstranjivanje tiroideje. Moj savet vama je da se vezete za jednog endokrinologa, redovno pijete preporucenu terapiju i odlazite na zakazane kontrole a rezultati aktuelne terapije ce se procenjivati u narednom periodu pre svega na osnovu normalizacije vrednosti hormona stitaste zlezde i TSH. U slucaju da lekovi ne dovedu do zeljenog cilja razmisljace se o drugim gore navedenim nacinima lecenja.Pored vec odredjenih antitela potrebno je da odredite i antitela na TSHreceptor (TRab).
Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Postovani, imam 34 godine.Visoka sam 168cm, teska 89kg.Ja nikad nisam bila mrsavica, ali sam se kretala u grupi osoba normalne tezine, do studija, kada sam imala tezinu oko 65 kg.Vec 10 god. radim posao koji zahteva dugo sedenje i ume da bude veoma stresan. Imam jedno dete, rodjeno 2000.god. (U trudnoci se nisam previse ugojila (12kg), iako je sve vreme bila ukljucena hormonska terapija i mirovanje i posle se sve vratilo u normalu). 2001. godine mi je odstranjena zucna kesa i posle toga sam se za nekih 16 meseci ugojila skoro 25 kg, koji su se svuda "rasporedili", ali najvise na stomaku (108cm obim)i gornjem delu abdomena.Citala sam da to nosi velike rizike. Zelim da se vratim na normalnu tezinu (jer se osecam lose, a planiram i trudnocu). Molim savet u smislu sta da uradim prvo, drugo, trece... :) Kakve analize treba da uradim,kom lekaru da se obratim? Kakve fizicke aktivnosti dolaze u obzir? Fizicki sam totalno neaktivna, hranim se neredovno i nezdravo.Imam okostavanje kicme i diskopatiju, pa mi je zabranjeno trcanje, skakanje i sl. Svesna sam da SVE treba menjati i jako sam resena da to ucinim, ali mi se cini da ako to krenem da radim na svoju ruku, mogu da napravim vecu stetu nego korist. Unapred hvala i izvinite na opsirnosti.
Odgovoreno: 10. 02. 2008.Ako ste iz Nisa ili inklinirate geografski Nisu javi te se meni na pregled u specilalisticku ambulantu Klinike za Endokrinologiju, svake srede od 8-11h, gde bi vas pregledala i indikovala potrebna ispitivanja a takodje odredila vama prilagodjen terapiski tretman uz dalje redovno pracenje brzine i stepena redukcije telesne tezine. U slucaju da niste iz ovog regiona obratite se instituciji i lekaru koji se tu odakle ste, bavi problemom gojaznosti i koji je edukovan za rad sa takvim osobama, obzirom da je gojaznost bolest koja zahteva adekvatan pristup i dobru saradnju pacijenta i lekara. Vi inace na osnovu mera koje ste napisali, sapadate u gojazne osobe, obzirom da vam je indeks telesne tezine > 30,0 ( sto se odredjuje na osnovu odnosa telesne tezine i visine), te samim tim ( a imajuci u vidu i vase godine) sapadate u osobe koje treba da se povrgnu lecenju. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Duze vreme me povremeno boli slezina (ili oko nje). Ovo se desava skoro svakog dana po nekoliko puta i traje kratko. Bol, najcesce, nije jak, osim jednom kada je, pre par dana, bio veoma jak i intezivan. Slezina mi nije naduvena i osim bola ne osecam nikakve poteskoce. Hvala
Odgovoreno: 10. 02. 2008.Za pocetak se javite gastroenterologu na pregled a on ce ako ima potrebe indikovati dalja ispitivanja. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Postovana, Imam 24 godine i prosle godine sam se yarayila HPV-om, hirurskim putem su mi odstranili bradavice, koje mi se nisu posle ponovo pojavile. Da li smem da koristim hormonalnu kontracepciju? Zanima me da li bi ona mogla da doprinese ponovnom javljanju virusnih bradavica? I kakav je Vas generalni stav o upotrebi hormonske kontracepcije? Unapred hvala
Odgovoreno: 06. 02. 2008.Nemam iskustva po pitanju primene kontraceptiva nakon lecenja kondiloma i mislim da je bolje da to pitanje uputite ginekologu koji sigurno ima vise saznanja o tome. Sto se tice generalno o primenu kontraceptiva, ja licno nisam pobornik te terapije i mislim da je za osobu vasih godina ipak bolje primena nekog drugog nacina zastite, posebno ako imamo u vidu i to da do infekcije koju navodite ne bi doslo da ste vi i vas partner koristili kondom. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
molim Vas da mi odgovorite na jedno pitanja. Danas sam dobila rezultate hTSH 4.88 (0.4-4.0), t3 1.83 (1.1-2.6) i t4 128.0 (58.0-161.0). Doktorka opste medicine mi je savetovala da za 6 meseci dodjem ponovo na pregled i da idem na ponovno vadjenje krvi. Imam 26 godina. da li mislite da mi je hTSH povišen i sta da radim povodom toga. MOim Vas da mi odgovorite, jako sam uzrujana zbog ovoga.
Odgovoreno: 06. 02. 2008.Ako vec niste, trebalo bi da u narednom periodu uradite i ultrazvuk tiroideje kao i antitela (Tgat i TPOat) uz ponavljanje vrednosti TSH ( za par meseci svakako) sa ciljem da se definitivno zauzme stav da li postoji neki poremecaj tiroideje npr. hronicna autoimuna upala ili je nesto visa vrednost TSH laboratoriska greska (i to se dogadja). Svakako se javite na pregled endokrinologu. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Anamneza: 29 god., prvi pregled Od pre 3 meseca tahikardija, umor, bolovi u misicima, pojava otoka oko skocnih zglobova i potkolenica,menstruacije redovne, ali oskudne. U periodu od dva meseca u dva navrata febrilno stanje sa znacima respiratorne infekcije. Nema porodicno opterecenje ze bolesti stitaste zlezde. Objektivan nalaz: Puna klinicka slika hipermetabolizma bez pojave ocnih znakova. Stitasta zlezda je difuzno uvecana I/II stepena, elasticne i nesto cvrsce konzistencije, pokretna pri gutanju, bezbolna, hipervaskularna. Ultrazvucnim pregledom stitasta zlezda je difuzno uvecana oba reznja i istimus, heteroehogene eho strukture sa sitnim koloidnim nakupinama, i pojacanom cd signalizacijom, bez prisustva fokalnih promena. Na plucima vezikularno disanje bez prateceg nalaza. Srcana akcija ritmicna tahikardija f 121/min. Kardioloski nalaz u prilogu Prolapsus v. mitralis gr laevioris U analizama ER 4.66, Le 5.2,Hb 133, Hct 0.39 b trombociti 213 segm 0.52 limf 0.343 SE 15 glikoza n5.1 holesterol 3.61, trigliceridi 1.33, urin ketoni+, ostalo bo, TSh ultra 0,017( 0,55-4,94) FT4 44,43(11,50-22,70) FT3 17,63(3,50-6,50) TPO At 9011,1(do 60) Tg At 6711,6(do 60) DG/ Hiperthyreosis Struma difusa I/II TH/ Tiastat 3*1 tbl dnevno Propranolol 2*20 mg Bromazepam a1,5 mg 2*1 tbl Kontrola Le na 10 dana, kontrola za mesec dana KKS, AST, ALT, FT3, FT4, TSH Mene zanima da li ova bolest moze biti posledica virusa, jer do pre 3 meseca nikakvih simptoma nisam imala, niko u porodici je nema, ni stres skoro nisam imala. Ovo sam nasla na ovom sajtu:Uzrok nastanka Etiologija hipertireoze je nepoznata. Mnoga istraživanja upućuju na jak nasledni faktor u razvoju Gravesove bolesti. Smatra se da je to autoimuna bolest. TakoÄ‘e kao uzroci hipertireoze smatraju se i tumori Å¡titne žlezde, hipofize, testisa ili jajnika, upala Å¡titne žlezde zbog virusne infekcije ili druge upale, unos prevelikih koliÄina tiroidnog hormona i unos prevelikih koliÄina joda. I zanima me da li se ova bolest moze izleciti bez radikalnih zahvata. Negde sam procitala da se moze sasvim izleciti kod nekih ljudi za par meseci do godinu dana. Izvinjavam se na preopsirnosti, ali prvi put se srecem sa ovim i jako sam uplasena. Hvala unapred, pozdrav
Odgovoreno: 06. 02. 2008.Kao prvo nemate nikakvih razloga za veliku zabrinutost. Razboleli ste se od povecane funkcije stitaste zlezde uslovljenje autoiminim poremecajem ( imajuci u vidu rezultate antitela koje navodite) i ono sto je za vas sada najbitnije jeste redovna primena lekova koji su vam indikovani(u potpunosti se slazem sa odredjenom terapijom) sa ciljem da u sto optimalnijem vremenskom roku nastupi hormonsko a samim tim i klinicko poboljsanje. Lecenje hipertireoze cesto nije lak poso obzirom da je brzina oporavka i izlecenja individualna, zahteva vreme a nekada i promenu terapiskog pristupa, npr. primenu radioaktivnog J ili pak hirusko odstranjivanje tiroideje. Moj savet vama je da se vezete za jednog endokrinologa, redovno pijete preporucenu terapiju i odlazite na zakazane kontrole a rezultati aktuelne terapije ce se procenjivati u narednom periodu pre svega na osnovu normalizacije vrednosti hormona stitaste zlezde i TSH. U slucaju da lekovi ne dovedu do zeljenog cilja razmisljace se o drugim gore navedenim nacinima lecenja.Pored vec odredjenih antitela potrebno je da odredite i antitela na TSHreceptor (TRab). Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Prikazano 1856-1860 od ukupno 1987 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke