Hvala na brzom odgovoru!Zato sam i zelela vase misljenje,jer sam
sumnjala,iako su mi rezultati vec godinama uredni pitala sam se zasto
pijem lekove.Prvo sam pila Tivoral,pa mi je doktorka prepisala Euthyrox
pre dve godine.A cvor mi je ustanovljen posle godinu dana od uzimanja
Euthyroxina.Sledeca kontrola mi je zakzana za godinu dana,ali ja bih
zelela da potrazim i drugo misljenje.Da li bi ste mogli da mi preporucite
nekog kvalitetnog doktora ili institut?
Ukoliko je vama supstituciona terapija ( tbl.Tivoral, tbl.Euthyrox ) propisana radi postojanja smanjene funkcije stitaste zlezde odnosno ako bolujete od Hipotireoze, onda je primena leka kod vas dozivotna i neophodna da bi se odrzao normalan rad ovog organa a samim tim i vaseg organizma.Vi na zalost ne navodite jasno zasto vam je lek uveden tako da ja ne mogu da zakljucim da li je terapija opravdana ili nije.
Ass.dr Milena Velojic Golubovic
pozdrav postovana doktorka . Imam pitanje , uradila sam ehotomolografsski
nalaz:stitna zlezda diskretno uvecanog levog reznja 20*21mm.Istmus i desni
rezanj su urednih dimenzija.U levom reznju vidjena su dva nejasno
ogranicena hipoehogena nodusa promera 8*8mm (medijalne lokalizacije)i
7*8mm(anteriorne lokalizacije).Ostali delovi stitne zlezde su uredne
gradje i ehostrukture.sta mi preporucujete dalje od analiza uradim i dali
treba da budem zabrinuta zbog ovih dvaju cvorica . Unapred zaqhvalna
bw93r
Vi imate u gradji iznemjenu zlezdu, diskretno uvecanu na racun levog reznja sa prisutnim cvorovima cija velicina ne prelazi 1cm, pa je samim tim mogucnost njihove maligne izmenjenosti mala. Ipak, prisustvo ovih cvorova vas obavezuje na redovne ( na 4 do 6 meseci) ultrazvucne kontrole, kojima ce se pratiti eventualna evolucija njihovih promena, pre svega rasta i doneti eventualna odluka o dopunskim ispitivanjima (scintigrafija, punkciona biopsija) i njihovom hiruskom lecenju. U ovom trenutku potrebno je da odredite i nivo T4,TSH, tireoglobulina, kalcitonina i antitela ( TPOat, TGat, TRab) cime bi se procenila funkcija zlezde ali i eventualno doneli neki dodatni zakljucci.
Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Molim vas pomoc i sugestiju sta raditi?
Imam cistu vise od 6 g.koju sam primetila gledajuci u ogledalo.Do sada
nisam imala nikakvih smetnji,hormoni su u redu uvek bili
normalni,kontrolisem Uz,cista je povecala se u periodu nakon trudnoce pre
4 godine i iznosi oko3,7 cm.Na zadnjem UZ jedan deo opne ciste je malo
zadebljao pa me doktor salje na ponovnu punkciju koju sam imala pre 3 godi
pre 5 god i nalaz je bio uredan.Inace imam 37 godina,zlezda je pokretna i
tkivo vrata oko nije napeto i zategnuto,hormoni su u redu.povremeno imam
osecaj da mi je knedla u grlu odnosno svesna sam da imam nesto u
vratu,normalno jedem,gutam .
Molim vas moze li biti opasna promena zadebljanosti imoze li doci do
maline alteracije ciste,jako sam zabrinuta jer moram duze da cekam na
inciziju da se odradi.Unapred hvala.
Postojanje ciste ne iskljucuje mogucnost maligne alteracije stitaste zlezde. Obzirom da vasa cista postoji vise godina, da se nakon punkcije ponovo ispunila (povecala) i da sada ultrazvucno pokazuje prisustvo solitarnog tkiva, po meni je svakako indikovano da se ponovo inspunktira i da se ako je patocitoloski nalaz atipican ili ako se ponovo brzo napuni, podvrgnete hiruskom lecenju cime bi ste resili problem ali i otklonili svaku sumnju.
Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Poštovana doktorka, zahvaljujem Vam se na mišljenju. I ja kao laik, posle svih informisanja o rizicima, smatram da bi trebalo da pokušam terapiju Metforminom. Nažalost, upravo me je doktorka sa Kliničkog centra ostavila bez odgovora, jer neće da preuzme rizik da mi ordinira Metformin sa Kronovom bolesti. Kako da je promenim, kada su svi ostali odatle u njenoj kancelariji? Pa niko me neće uzeti u rad. Ja sama sebi ne mogu da ordiniram terapiju, niti da nađem rešenje. Obe dijagnoze sam dobila pre dva meseca, Kronova bolest je pod terapijom, ali za rezistenciju na insulin ja se vrtim u krug i zaista sam očajna. Događa se da okreću glavu od mene. Ne mogu to da prihvatim. Dobijala sam samo odgovore koji su u sferi relativizovanja i ignorisanja mog problema. Ne želim da prozivam nijednog lekara, samo želim me neko uzme u rad, a da mi ne govori da sam atipičan pacijent i da napamet probam sa trudnoćom. Pokušala sam posle Kliničkog centra na VMA, gde mi je jedna mlada doktorka ispisala da uradim polne hormone, a za insulinsku rezistenciju samo konstatovala da ne zna nikoga da sa Kronom dobija Metformin. Ali da li zna nekoga koga sa ovakvim insulemijama ostavljaju bez terapije? Tim delom niko ne želi da se bavi. Ali ja ne mogu da ignorišem svoju dijagnozu. Za razliku od dr iz Kliničkog, dr u VMA mi je zabranila trudnoću do rezultata hormona (što mi je i samoj i te kako jasno). Jako mi je teško zbog toga što nemam lekara koji bi me vodio. Ne mogu više da se vrtim u krug. Ako ikako možete da me uputite na nekoga kompetentnog, bila bih Vam najdublje zahvalna.
Po mom mišljenju, Vi zahtevate medjusobnu saradnju gastroenterologa, ginekologa i endokrinologa koji bi svi zajedno a svako sa svoje strane sagledao Vas i Vaše stanje. Drugim rečima, endokrinolog će uključiti Metformin ako postoji gastroenterolog koji Vas vodi i saglasan je da Vas prati u vreme korišćenja leka ili ginekolog koji prati Vaš hormonski i ginekološki status, ali odluku o dozvoli Vašeg začeća donosite u saglasnosti sa gastroenterologom koji najbolje zna težinu Vaše Kronove bolesti i mogućnosti da trudnoću iznesete bez njenog potencijalnog pogoršanja. Drugim rečima, kao prvo gastroenterolog mora da se izjasni o primeni Metformina i o tome da li je u Vašem slučaju trudnoća dopuštena, zatim ginekolog koji sa svoje strane mora da proceni stanje vaseg reproduktivnog sistema i na kraju endokrinolog koji imajući u vidu mišljenje ove dvojice započinje lečenje sa svoje strane nakon kompletnog hormonskog ispitivanja i donošenja definitivne dijagnoze o postojanju ili ne sindroma policističnih ovarijuma. Što se tiče izbora endokrinologa, ne bih navodila imena jer ne znam kome ste se sve lično obraćali, ali to svakako mora biti ona osoba koja se bavi problemom policistizma i insulinske rezistencije. Najpoznatiji je svakako iz te oblasti prof. dr Dragan Micić.
Imam 23 godine.Danas sam bila na kontroli stitne zlezde.Zelela bih da mi
malo pojasnite rezultate.Levi rezanj 21.2x6.43x3.1mm, istmus levo 3.44mm,
desno 3.3 mm. Desni rezanj 19.2x14.7x41.2mm.Izrazito heteoehogene,krupno
mrljaste eho strukture sa brojnim hipoehogenim zonama nejasno ogranicen
heteroehogenim nodusom u predelu desnog reznja 9.5x5.3mm.Postoji lako
pojacan CD signal periodalno.Zanima me sta je to nodus i kolika je
normalna velicina stitne zlezde?Od analiza krvi radim samo TSH,koji mi je
2.45 (ref.vred 0.4-4.0)Pijem Euthyrox dva dana 25 pa dva dana 50.
Stitasta zlezda moze biti izmenjena u gradji i/ili funkciji. Kod vas postoji poremecaj gradje( neznatno uvecana zlezda, sa prisustvom manjeg cvora u desnom reznju). Sto se tice funkcije nije mi jasno zasto koristite tbl.Euthyrox, da li imate smanjenu funkciju od ranije ili vam je lek ukljucen zbog postojanja cvora? Ako vam je funkcija uredna (vrednosti T3,T4 i TSH u referentnom opsegu) po meni nema nikakve porebe za datom terapijom jer se ista nije pokazala efektivnom u lecenju nodusno izmenjenih zlezda.
Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Hvala na brzom odgovoru!Zato sam i zelela vase misljenje,jer sam sumnjala,iako su mi rezultati vec godinama uredni pitala sam se zasto pijem lekove.Prvo sam pila Tivoral,pa mi je doktorka prepisala Euthyrox pre dve godine.A cvor mi je ustanovljen posle godinu dana od uzimanja Euthyroxina.Sledeca kontrola mi je zakzana za godinu dana,ali ja bih zelela da potrazim i drugo misljenje.Da li bi ste mogli da mi preporucite nekog kvalitetnog doktora ili institut?
Odgovoreno: 16. 03. 2008.Ukoliko je vama supstituciona terapija ( tbl.Tivoral, tbl.Euthyrox ) propisana radi postojanja smanjene funkcije stitaste zlezde odnosno ako bolujete od Hipotireoze, onda je primena leka kod vas dozivotna i neophodna da bi se odrzao normalan rad ovog organa a samim tim i vaseg organizma.Vi na zalost ne navodite jasno zasto vam je lek uveden tako da ja ne mogu da zakljucim da li je terapija opravdana ili nije. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
pozdrav postovana doktorka . Imam pitanje , uradila sam ehotomolografsski nalaz:stitna zlezda diskretno uvecanog levog reznja 20*21mm.Istmus i desni rezanj su urednih dimenzija.U levom reznju vidjena su dva nejasno ogranicena hipoehogena nodusa promera 8*8mm (medijalne lokalizacije)i 7*8mm(anteriorne lokalizacije).Ostali delovi stitne zlezde su uredne gradje i ehostrukture.sta mi preporucujete dalje od analiza uradim i dali treba da budem zabrinuta zbog ovih dvaju cvorica . Unapred zaqhvalna bw93r
Odgovoreno: 12. 03. 2008.Vi imate u gradji iznemjenu zlezdu, diskretno uvecanu na racun levog reznja sa prisutnim cvorovima cija velicina ne prelazi 1cm, pa je samim tim mogucnost njihove maligne izmenjenosti mala. Ipak, prisustvo ovih cvorova vas obavezuje na redovne ( na 4 do 6 meseci) ultrazvucne kontrole, kojima ce se pratiti eventualna evolucija njihovih promena, pre svega rasta i doneti eventualna odluka o dopunskim ispitivanjima (scintigrafija, punkciona biopsija) i njihovom hiruskom lecenju. U ovom trenutku potrebno je da odredite i nivo T4,TSH, tireoglobulina, kalcitonina i antitela ( TPOat, TGat, TRab) cime bi se procenila funkcija zlezde ali i eventualno doneli neki dodatni zakljucci. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Molim vas pomoc i sugestiju sta raditi? Imam cistu vise od 6 g.koju sam primetila gledajuci u ogledalo.Do sada nisam imala nikakvih smetnji,hormoni su u redu uvek bili normalni,kontrolisem Uz,cista je povecala se u periodu nakon trudnoce pre 4 godine i iznosi oko3,7 cm.Na zadnjem UZ jedan deo opne ciste je malo zadebljao pa me doktor salje na ponovnu punkciju koju sam imala pre 3 godi pre 5 god i nalaz je bio uredan.Inace imam 37 godina,zlezda je pokretna i tkivo vrata oko nije napeto i zategnuto,hormoni su u redu.povremeno imam osecaj da mi je knedla u grlu odnosno svesna sam da imam nesto u vratu,normalno jedem,gutam . Molim vas moze li biti opasna promena zadebljanosti imoze li doci do maline alteracije ciste,jako sam zabrinuta jer moram duze da cekam na inciziju da se odradi.Unapred hvala.
Odgovoreno: 12. 03. 2008.Postojanje ciste ne iskljucuje mogucnost maligne alteracije stitaste zlezde. Obzirom da vasa cista postoji vise godina, da se nakon punkcije ponovo ispunila (povecala) i da sada ultrazvucno pokazuje prisustvo solitarnog tkiva, po meni je svakako indikovano da se ponovo inspunktira i da se ako je patocitoloski nalaz atipican ili ako se ponovo brzo napuni, podvrgnete hiruskom lecenju cime bi ste resili problem ali i otklonili svaku sumnju. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Poštovana doktorka, zahvaljujem Vam se na mišljenju. I ja kao laik, posle svih informisanja o rizicima, smatram da bi trebalo da pokušam terapiju Metforminom. Nažalost, upravo me je doktorka sa Kliničkog centra ostavila bez odgovora, jer neće da preuzme rizik da mi ordinira Metformin sa Kronovom bolesti. Kako da je promenim, kada su svi ostali odatle u njenoj kancelariji? Pa niko me neće uzeti u rad. Ja sama sebi ne mogu da ordiniram terapiju, niti da nađem rešenje. Obe dijagnoze sam dobila pre dva meseca, Kronova bolest je pod terapijom, ali za rezistenciju na insulin ja se vrtim u krug i zaista sam očajna. Događa se da okreću glavu od mene. Ne mogu to da prihvatim. Dobijala sam samo odgovore koji su u sferi relativizovanja i ignorisanja mog problema. Ne želim da prozivam nijednog lekara, samo želim me neko uzme u rad, a da mi ne govori da sam atipičan pacijent i da napamet probam sa trudnoćom. Pokušala sam posle Kliničkog centra na VMA, gde mi je jedna mlada doktorka ispisala da uradim polne hormone, a za insulinsku rezistenciju samo konstatovala da ne zna nikoga da sa Kronom dobija Metformin. Ali da li zna nekoga koga sa ovakvim insulemijama ostavljaju bez terapije? Tim delom niko ne želi da se bavi. Ali ja ne mogu da ignorišem svoju dijagnozu. Za razliku od dr iz Kliničkog, dr u VMA mi je zabranila trudnoću do rezultata hormona (što mi je i samoj i te kako jasno). Jako mi je teško zbog toga što nemam lekara koji bi me vodio. Ne mogu više da se vrtim u krug. Ako ikako možete da me uputite na nekoga kompetentnog, bila bih Vam najdublje zahvalna.
Odgovoreno: 11. 03. 2008.Po mom mišljenju, Vi zahtevate medjusobnu saradnju gastroenterologa, ginekologa i endokrinologa koji bi svi zajedno a svako sa svoje strane sagledao Vas i Vaše stanje. Drugim rečima, endokrinolog će uključiti Metformin ako postoji gastroenterolog koji Vas vodi i saglasan je da Vas prati u vreme korišćenja leka ili ginekolog koji prati Vaš hormonski i ginekološki status, ali odluku o dozvoli Vašeg začeća donosite u saglasnosti sa gastroenterologom koji najbolje zna težinu Vaše Kronove bolesti i mogućnosti da trudnoću iznesete bez njenog potencijalnog pogoršanja. Drugim rečima, kao prvo gastroenterolog mora da se izjasni o primeni Metformina i o tome da li je u Vašem slučaju trudnoća dopuštena, zatim ginekolog koji sa svoje strane mora da proceni stanje vaseg reproduktivnog sistema i na kraju endokrinolog koji imajući u vidu mišljenje ove dvojice započinje lečenje sa svoje strane nakon kompletnog hormonskog ispitivanja i donošenja definitivne dijagnoze o postojanju ili ne sindroma policističnih ovarijuma. Što se tiče izbora endokrinologa, ne bih navodila imena jer ne znam kome ste se sve lično obraćali, ali to svakako mora biti ona osoba koja se bavi problemom policistizma i insulinske rezistencije. Najpoznatiji je svakako iz te oblasti prof. dr Dragan Micić.
Imam 23 godine.Danas sam bila na kontroli stitne zlezde.Zelela bih da mi malo pojasnite rezultate.Levi rezanj 21.2x6.43x3.1mm, istmus levo 3.44mm, desno 3.3 mm. Desni rezanj 19.2x14.7x41.2mm.Izrazito heteoehogene,krupno mrljaste eho strukture sa brojnim hipoehogenim zonama nejasno ogranicen heteroehogenim nodusom u predelu desnog reznja 9.5x5.3mm.Postoji lako pojacan CD signal periodalno.Zanima me sta je to nodus i kolika je normalna velicina stitne zlezde?Od analiza krvi radim samo TSH,koji mi je 2.45 (ref.vred 0.4-4.0)Pijem Euthyrox dva dana 25 pa dva dana 50.
Odgovoreno: 11. 03. 2008.Stitasta zlezda moze biti izmenjena u gradji i/ili funkciji. Kod vas postoji poremecaj gradje( neznatno uvecana zlezda, sa prisustvom manjeg cvora u desnom reznju). Sto se tice funkcije nije mi jasno zasto koristite tbl.Euthyrox, da li imate smanjenu funkciju od ranije ili vam je lek ukljucen zbog postojanja cvora? Ako vam je funkcija uredna (vrednosti T3,T4 i TSH u referentnom opsegu) po meni nema nikakve porebe za datom terapijom jer se ista nije pokazala efektivnom u lecenju nodusno izmenjenih zlezda. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Prikazano 1801-1805 od ukupno 1987 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke