Za zakazivanje telefonskim putem pozovite 063/687-460 Za zakazivanje telefonskim putem 063/687-460

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Zakažete pregled 063 687 460

Najnoviji odgovori (92208)

  1. Imam 29 godina i godinama unazad imam probleme sa zdravljem koji su se intenzivirali u poslednje tri godine. Imam jake glavobolje praćene mučninom, vrtolglavicom, 2x sam pala u nesvest (jednom dok sam bila na vrhu stepenista pa sam dobila potres mozga) , lupanje srca (koje me ponekad i probudi i koje se dešava čak i dok sedim) , tremor ruku (nekad jako izražen, ničim izazvan, toliko da nisam u stanju da ista držim u rukama) , smetnje s vidom (mrlje, bleskanje itd. Radila oftalmološki pregled i sve je u redu) , stopala i ruke su mi uvek hladna ili otečena, lice mi često bude podbuklo, toplota mi ne prija a opet, uvek mi je užasno hladno. Menstrualni ciklus mi je do pre godinu dana bio izuzetno redovan (28 dana, 4 dana trajalo krvarenje) . Sada dobijam menstruaciju izmedju 16 i 26 dana i traje 1-2 dana vrlo oskudno. Jos uvek nisam uspela da zakažem kod endokrinologa (pokušavam to već 3 meseca) ali sam obavila neke pretrage pa vas molim da mi rastumačite nalaze kako bih manje bila zabrinuta. Uz štitne zlezde. Oba režnja štitaste žlezde i istmus su grublje hiperehogene strukture, početno saćaste građe, bez nodoznih i cističnih promena. Dr veličine 15, 7 x 16, 4 x 35mm a lr 16, 4 x 13, 2 x 35, 6mm istmus 3 mm duž zajednickih karotidnih arterija ne vide se pat. Izmenjeni limfonodusi. Lab nalazi: ft4 12, 8 pmol/l ft3 5, 0 pmol/l tsh 2. 01 miu/l polni hormoni rađeni 4. Dana menstrualnog ciklusa: fsh 7, 5 lh 7. 4 prolaktin 9. 9 estradiol 228 progesteron 1. 2 testosteron 1, 67 

    Odgovoreno: 02. 02. 2014.


    • Vrednosti hormona štitaste žlezde ukazuju na njenu normalnu funkciju a ultrazvukom nisu ustanovljene značajnije promene, te slobodno mogu reći da ona nije uzrokovala navedene tegobe. Vrednosti fsh ne ukazuju na insuficijenciju ovarijuma, prolaktin je uredan, testosteron je takođe normalan. U svakom slučaju posavetujte se sa endokrinologom koji će uzeti još neke podatke vezane za ciklus i rađanje, ali zbog glavobolja i vrtoglavice javite se neurologu i specijalisti za uvo, grlo i nos.

  1. Prolaktin mi je bio 3.370 posle osam meseci terapije bromokriptinom spao je na 593, međutim posle mesec dana, čak i pored bromokriptina skočio je na 773. Na svoju ruku prestala sam da pijem lek. Sledeći ciklus je bio redovan. Međutim ovog meseca nisam dobila. Devetog dana kašnjenja sam uradila test na trudnoću koji je bio negativan. Rezultati prolaktina će mi biti gotovi tek za par dana. Da li smem ponovo da počnem sa bromokriptinom bez obzira na prekid?

    Odgovoreno: 02. 02. 2014.
    • Poštovana,
      Vrednosti prolaktina su bile povišene značajno i zbog toga ste dobili odgovarajuću terapiju, niste trebali da prekinete lečenje bez konsultacije sa endokrinologom. Niste naveli da li ste radili nmr endokranijuma, da li ste koristili neke lekove, ne znam šta je razlog porastu hormona, u svakom slučaju sačekajte rezultate, javite se endokrinologu da vam ponovo uvede terapiju, lečenje je dugo, a lekar određuje koliko i određuje dozu održavanja leka. Postoje i drugi preparati koji su skuplji ali su konforniji i lakše se podnose.
      Pozdrav

  1. Koloidne ciste na štitnoj žlezdi
    Pitanje broj: #124892

    Godinama imam koloidne ciste na štitnoj žlezdi 4mm i 6mm hormoni bili u granicama. Pri proveri hormona od pre par dana rezultati su sledeći t3 1. 79 t4 88. 02 ts h 7. 47 ft3 4. 5, ft4 12, 9, anti tpo 74 i anti tgat 1% 750. Da li treba početi sa nekom terapijom?

    Odgovoreno: 02. 02. 2014.
    • Poštovana,

      Vrednosti nivoa stsh ukazuju na insuficijenciju žlezde, ali su hormoni i dalje u normalnom opsegu, ovako stanje nazivamo subkliničkom hipotireozom. Promene u građi žlezde su verovatno posledica autoimunog procesa tkz. Limfocitarnog hroničnog tiroiditisa. Ovaj proces dovodi do slabosti odnosno insuficijencije štitaste žlezde. Ukoliko nemate nikakvih subjektivnih tegoba, uvođenje terapije se može odložiti, te vam savetujem da hormone proverite za tri meseca. Ukoliko je stsh tada oko 10 terapiju treba uvesti. Napominjem terapija se koristi doživotno, obavezno uvodi postepeno, individualno je prilagođena i u saradnji sa endokrinologom.

      Pozdrav

  1. Periferna neuropatija i dijabetes
    Pitanje broj: #112461

    Prije otprilike 3 godine otkriven mi je dijabetes od tada se liječim tabletama i šećer mi je uvjek u nekim granicama naprimjer tromjesečni šećer 6, 9 inace sam hipertoničar već 15 godina i koristim redovnu terapiju zbog bolova i trnjenja stopala i ruku uraden mi je emng nalaz koji glasi: srednje teška dijabetička neuropatija u terapiju uključen berlition 600 mene zanima da li bi ljekar trebao uključiti insulin jer je već doslo do oštećenja nerava 

    Odgovoreno: 16. 02. 2013.


    • Periferna neuropatija je česta komplikacija tipa 1 i tipa 2 dijabetesa, a čak i do 50% starijih od 60 godina ima ovu komplikaciju dijabetesa. Velikom broju pacijenata sa tipom 2 dijabetesa je neophodna insulinska terapija, bilo samostalno ili u kombinaciji sa drugim farmakološkim agensima, u cilju postizanja terapijskih ciljeva. A cilj terapije je da hba1c manji od 7% , a glikemija preprandijalno manja od 7 mmol/l a postprandijalno 9 mmol/l. Vas lekar vam je propisao berlithion ao 600 i njega uzimajte tri meseca, za sada postižete dobru glikoregulaciju ali ukoliko se vrednosti hba1c povećavaju uvođenje bazalne doze insulina u kombinaciji sa lekovima bi bilo od koristii. Studije su potvrdile da samo dobra glikoregulacija odlaze pojavu hroničnih komplikacija. Obzirom da je tri godine od kada znate za dijabetes jos uvek dobro kontolišete bolest tabletama, neka tako i ostane, ali ukoliko se nešto poremeti rano uvođenje insulina bi bilo korisno. Najvažnije je postići i održavati dobru glikoregulaciju.

  1. Bolujem od hipertireoze 1, 5 dana. Već 2, 5 meseca ne pijem lekove, poslednje vađenje krvi tsh mi je bio-0, 176. Ft3-4, 00; a ft4-13, 99. Doktor me je ostavio bez terapije, kaže da nije potrebno. Da li ukoliko ostane ovako stanje na dalje, da li mogu oči da mi se vrate u normalno stanje, bez obzira na nesto niži tsh? Inače, pre toga sam pila 1/4 tirozola od 5mg, svaki drugi dan, 20-ak dana i prekinula sa terapijom/ jel jako brzo mi se normalizuje tsh, a ft3 i ft4 padnu ispod granica normale, znači kada mi je tsh u normali, meni su niski druga 2 hormona. Da li je do leka, ili mi on zapravo uopšte i nije potreban?

    Odgovoreno: 16. 02. 2013.
    • Potrebno je da uradite i ultrazvuk žlezde, antitela na tsh receptor, da bi se izdifirenciralo o kojoj se vrsti hipretireoze radi. Potrebne su i češće kontrole. Moguće je da imate nodus koji je hiperfunkcionalan a takva stanje se ne leče lekovima. Pre operativnog lečenja hipertireoze izazvane toksičnim adenomom iil polinodoznom strumom pacijenta treba dovesti u eutiroidno stanje primenom tireosupresiva i tada dolazi u obzir primena lekova. Pretpostavljam da je vaš endokrinolog razmotrio sve mogućnosti i da najverovatnije zbog toga prekinuo terapiju.

Prikazano 66-70 od ukupno 1983 pitanja

ZAKAZIVANJE 063/687-460