Postovani doktore,
imala sam prelom karlice(imam 74god.),zbog mogucnosti
nastanka tromba mi je dat lek Farin, jacine 5mg, doza je
bila pola tablete.Vrednost INR-a je prve nedelje bila
1,33,nakon sedam dana vrednost je bila 2,07, a sada je
,nakon trece nedelje,vrednost 2,97.Posto se vrednost INR-a
povecava, da li bi trebalo da povecam dozu leka i koliko i
trebalo da uzimam ?
Unapred zahvalna,
Radojka
Poštovana Radojka,
Farin spada u grupu oralnih antikoagulantnih lekova što
znači da smanjuje koagulabilnost krvi tj. smanjuje
zgrušavanje krvi i na taj način smanjuje mogućnost
nastajanja tromba. Postoje bolesti i stanja koja pogoduju
nastanku tromba, a ovakve povrede kao kod Vas spadaju u
tipične bolesti u kojima se vrši prevencija davanjem
Farina. Doza leka u organizmu i stepen njegovog dejstva se
određuje merenjem INR što se radi u Zavodu za transfuziju
krvi u Kliničkom Centru u Nišu. U Vašem slučaju optimalno
bi bilo da INR bude između 2 i 3. S obzirom da vrednost INR
raste doza leka treba da se smanjuje a nikako povećava.
Dozu leka odrediće lekari Zavoda za transfuziju prilikom
određivanja INR-a. Znači, javite se sa uputom za INR što
pre i dobićete potreban odgovor.
Imam 53 god,unazad 10 god zbog povisenog pritiska pijem prinorm 1\4 ujutru i od pre dva meseca polovinu prilazita plus.Ultrazvuk srca bez znacajnih pokazatelja,ali sam negde citala da dugotrajna upotreba prinorma izaziva poremecaj na plucima i ,moze da dovede do dijabetesa?Ima li potrebe da menjam terapiju,povremeno imam nagle skokove tenzije,a povremeno i padove,nisam sigurna sta ih uzrokuje.Povremeno posecujem lekara opste prakse u DZdravlja,zbog guzve cesce sama kupujem lekove.Povecan mi je holesterol 8,5 jos nisam pocela da uzimam preporuceni lek..
Ne postoji lek koji ne može da izazove poremećaj nekogdrugog organa, pitanje je samo koja je to doza. Prinorm u dozi koju pominjete ne bi trebao da izazove bilo kakav propratni efekat a u pitanju je jedan dobar lek, sa puno povoljnih efekata na srce i krvne sudove. Mislim da Vam je najvažnije da krenete sa obaranjem holesterola na vrednost ospod 4,5 lekovima kao što su Sortis, Cholipam, Vasilip itd. Ovu vrstu terapije treba da Vam predloži kardiolog. Krvni pritisak varira tokom dana i on je odraz soli i tečnosti koje uzimamo, spoljnog atmosferskog pritiska,
našeg emotivnog statusa i, naravno, lekova koje uzimamo.
Imam 22 godine. Pre 15 godina sam imala operaciju VSD. Možele li mi reći nešto više o toj operaciji i eventualnim komplikacijama zbog kojih bi bila potrebna nova operacija? Takođe, zanima me da li smem da se bavim sportom i da budem trener?
Ventrikularni septalni defekt (VSD) je najčešća urođena srčana mana. VSD predstavlja defekt na međukomorskoj pregradi i može biti na bilo kom nivou ove pregrade. Znači, postoji komunikacija između leve i desne komore. Kako je pritisak u levoj komori veći, krv bogata kiseonikom ne ide u sistemsku cirkulaciju već se vraća u desnu komoru i ide u plućnu cirkulaciju. Ukoliko je VSD veliki onda je i količina krvi koja se preliva u desnu komoru velika i VSD se mora zatvoriti. VSD se često operiše u detinjstvu upravo da bi se sprečio razvoj komplikacija koje bi bile neminovne već u drugoj i trećoj deceniji života. Sama operacija se izvodi hirurškim prešivanjem defekta ili stavljanjem "zakrpe" od specijalnih materijala ili od srčane maramice. Ukoliko u trenutku operacije nije bilo znakova oštećenja srca a sama operacija je uspela i nakon nje nema više prelivanja krvi iz leve u desnu komoru, onda pacijent ima najnormalniji život sa minimalnim ili nikakvim ograničenjima. Da bi imali dozvolu za bavljenje sportom (verovatno se misli na rekreativni a ne na takmičarski sport) potrebno je da uradite EHO pregled srca, EKG i da Vas pregleda kardiolog koji će Vam to verovatno i dozvoliti. Navešću primer poznatog fudbalera Arsenala, mislim da se zove Ndvanko Kanu, koji je imao urođenu aortnu stenozu koja je otkrivena pri neuspelom transferu u Milan. Operisan je, dobio je čak veštačku valvulu i nastavio profesionalno da igra fudbal.
Pre 16 godina u Sremskoj
Kamenici uradjena su mi dva baj-pasa. Zadnjih par godina osecam bol u donjoj vilici i zamor. Na skorasnjem testu opterecenja na samom pocetku
testa osetio sam blagu nesvesticu i doktorka je prekinula test. Saopstila mi je da treba da radim dalja ispitivanja ukljucujuci i kateterizaciju. Da li se kateterizacija radi kao i ranije ili je nesto savremenija nego kada je meni radjeno. Ako je potrebna ponovna operacija na osnovu
rezultata kateterizacije, da li je moguce izbeci otvaranje grudnog kosa eventualnom ugradnjom stenta.Bio bi Vam zahvalan ako bi mi pojasnili da li je to izvodljivo i gde
se to kod nas radi.
Baj pas (By
pass – premošćenje) je korišćenje preparisane vene iz noge da
bi se premostilo suženje na koronarnim arterijama. Na žalost, njihov
vek retko prelazi 10 godina tako da je vrlo verovatno kod Vas bar jedan
venski graft zapušen, s obzirom da imate tegobe pri naporu. Koronarografija
se izvodi mnogo tehnički lakše nego pre 16 godina, kada je Vama rađena,
sa manjim kateterima (prečnika do 2 milimetra) i u Srbiji se izvodi
u Beogradu, Novom Sadu, Nišu i Kragujevcu. Pošto je ovo sajt iz Niša,
navodimo da je 2006.godine u Nišu urađeno 1209 koronarografija i da
je u 306 pacijenata ugrađeno oko 400 koronarnih stentova. Koronarografija
je danas brza i bezbedna procedura. Što se tiče ugradnje stenta to
se ne može predvideti pre koronarografije a sigurno je da ukoliko se
oštećenja krvnih sudova mogu rešiti na taj način da će Vam lekari
koji rade koronarografiju to i preporučiti. Vi bi u svakom slučaju
trebali da budete spremni i na varijantu ponovne hirurgije.
Imam 67 god.Na zadnjem svom
odlasku kod lekara nadjeno mi je da imam holesterola.Imam Triglicerida 3,6 i Holesterola 8,52.EKG mi je pokazao sinusni
reitam,fr.80/min.,levogram,plitko neg.T u V1-V3,tad mi je pritisak bio 140/80,p 85/min. Do tada nisam imala Nikad Poviseni Holesterol niti Trigliceride. Moj lekar je napisao /tacno prepisano/ Sy anginae pectoris.Hypertensio arterialis.Hyperlipoproteinaemi
Povišeni su
Vam i holesterol i trigliceridi. Oni su veoma važni faktori kardiovaskularnog
rizika i smanjujući holesterol i trigliceride smanjujemo verovatnoću
da će se dogoditi infarkt miokarda ili nekog drugog tkiva i organa.
Zbog povišenih triglicerida i holesterola Vi uzimate Sortis. Ukoliko
je i pored doze od 20mg nivo ostao isti treba povećati dozu na 40 ili
80mg. Od lekova koje uzimate Monizol širi krvne sudove srca i moguće
je da od njega imate glavobolje. U tom slučaju ga treba zameniti Dilcoranom
koji ima manje nuspojava. Iz Vaše terapije nije jasno zašto uzimate
300mg Propafena dnevno, jer je to antiaritmik. Potrebno je da uradite
test opterećenja (ergotest na pokretnoj traci) da bi se videlo da li
fizičko opterećenje izaziva slabiju ishranjenost srca, tj. da li stvarno
imate koronarnu bolest (anginu pectoris). Presolol deluje i na povišen
pritisak i na anginu, Cortiazem je uglavnom za lečenje povišenog pritiska,
Aspirin (Andol, Cardiopirin, Cor As) obavezno 100 do 150mg dnevno jer
smanjuje mogućnost stvaranja tromba u krvnim sudovima.
Postovani doktore, imala sam prelom karlice(imam 74god.),zbog mogucnosti nastanka tromba mi je dat lek Farin, jacine 5mg, doza je bila pola tablete.Vrednost INR-a je prve nedelje bila 1,33,nakon sedam dana vrednost je bila 2,07, a sada je ,nakon trece nedelje,vrednost 2,97.Posto se vrednost INR-a povecava, da li bi trebalo da povecam dozu leka i koliko i trebalo da uzimam ?
Odgovoreno: 02. 03. 2007.Unapred zahvalna, Radojka
Poštovana Radojka, Farin spada u grupu oralnih antikoagulantnih lekova što znači da smanjuje koagulabilnost krvi tj. smanjuje zgrušavanje krvi i na taj način smanjuje mogućnost nastajanja tromba. Postoje bolesti i stanja koja pogoduju nastanku tromba, a ovakve povrede kao kod Vas spadaju u tipične bolesti u kojima se vrši prevencija davanjem Farina. Doza leka u organizmu i stepen njegovog dejstva se određuje merenjem INR što se radi u Zavodu za transfuziju krvi u Kliničkom Centru u Nišu. U Vašem slučaju optimalno bi bilo da INR bude između 2 i 3. S obzirom da vrednost INR raste doza leka treba da se smanjuje a nikako povećava. Dozu leka odrediće lekari Zavoda za transfuziju prilikom određivanja INR-a. Znači, javite se sa uputom za INR što pre i dobićete potreban odgovor.
Imam 53 god,unazad 10 god zbog povisenog pritiska pijem prinorm 1\4 ujutru i od pre dva meseca polovinu prilazita plus.Ultrazvuk srca bez znacajnih pokazatelja,ali sam
Odgovoreno: 21. 02. 2007.negde citala da dugotrajna upotreba prinorma izaziva poremecaj na plucima i ,moze da dovede do dijabetesa?Ima li potrebe da menjam terapiju,povremeno imam nagle skokove tenzije,a povremeno i padove,nisam sigurna sta ih uzrokuje.Povremeno posecujem lekara opste prakse u DZdravlja,zbog guzve cesce sama kupujem lekove.Povecan mi je holesterol 8,5 jos nisam pocela da uzimam preporuceni lek..
Ne postoji lek koji ne može da izazove poremećaj nekogdrugog organa, pitanje je samo koja je to doza. Prinorm u dozi koju pominjete ne bi trebao da izazove bilo kakav propratni efekat a u pitanju je jedan dobar lek, sa puno povoljnih efekata na srce i krvne sudove. Mislim da Vam je najvažnije da krenete sa obaranjem holesterola na vrednost ospod 4,5 lekovima kao što su Sortis, Cholipam, Vasilip itd. Ovu vrstu terapije treba da Vam predloži kardiolog. Krvni pritisak varira tokom dana i on je odraz soli i tečnosti koje uzimamo, spoljnog atmosferskog pritiska,
našeg emotivnog statusa i, naravno, lekova koje uzimamo.
Imam 22 godine. Pre 15 godina sam imala operaciju VSD. Možele li mi reći nešto više o toj operaciji i eventualnim komplikacijama zbog kojih bi bila potrebna nova operacija? Takođe, zanima me da li smem da se bavim sportom i da budem trener?
Odgovoreno: 21. 02. 2007.Ventrikularni septalni defekt (VSD) je najčešća urođena srčana mana. VSD predstavlja defekt na međukomorskoj pregradi i može biti na bilo kom nivou ove pregrade. Znači, postoji komunikacija između leve i desne komore. Kako je pritisak u levoj komori veći, krv bogata kiseonikom ne ide u sistemsku cirkulaciju već se vraća u desnu komoru i ide u plućnu cirkulaciju. Ukoliko je VSD veliki onda je i količina krvi koja se preliva u desnu komoru velika i VSD se mora zatvoriti. VSD se često operiše u detinjstvu upravo da bi se sprečio razvoj komplikacija koje bi bile neminovne već u drugoj i trećoj deceniji života. Sama operacija se izvodi hirurškim prešivanjem defekta ili stavljanjem "zakrpe" od specijalnih materijala ili od srčane maramice. Ukoliko u trenutku operacije nije bilo znakova oštećenja srca a sama operacija je uspela i nakon nje nema više prelivanja krvi iz leve u desnu komoru, onda pacijent ima najnormalniji život sa minimalnim ili nikakvim ograničenjima. Da bi imali dozvolu za bavljenje sportom (verovatno se misli na rekreativni a ne na takmičarski sport) potrebno je da uradite EHO pregled srca, EKG i da Vas pregleda kardiolog koji će Vam to verovatno i dozvoliti. Navešću primer poznatog fudbalera Arsenala, mislim da se zove Ndvanko Kanu, koji je imao urođenu aortnu stenozu koja je otkrivena pri neuspelom transferu u Milan. Operisan je, dobio je čak veštačku valvulu i nastavio profesionalno da igra fudbal.
Pre 16 godina u Sremskoj Kamenici uradjena su mi dva baj-pasa. Zadnjih par godina osecam bol u donjoj vilici i zamor. Na skorasnjem testu opterecenja na samom pocetku
Odgovoreno: 19. 02. 2007.testa osetio sam blagu nesvesticu i doktorka je prekinula test. Saopstila mi je da treba da radim dalja ispitivanja ukljucujuci i kateterizaciju. Da li se kateterizacija radi kao i ranije ili je nesto savremenija nego kada je meni radjeno. Ako je potrebna ponovna operacija na osnovu
rezultata kateterizacije, da li je moguce izbeci otvaranje grudnog kosa eventualnom ugradnjom stenta.Bio bi Vam zahvalan ako bi mi pojasnili da li je to izvodljivo i gde
se to kod nas radi.
Baj pas (By pass – premošćenje) je korišćenje preparisane vene iz noge da bi se premostilo suženje na koronarnim arterijama. Na žalost, njihov vek retko prelazi 10 godina tako da je vrlo verovatno kod Vas bar jedan venski graft zapušen, s obzirom da imate tegobe pri naporu. Koronarografija se izvodi mnogo tehnički lakše nego pre 16 godina, kada je Vama rađena, sa manjim kateterima (prečnika do 2 milimetra) i u Srbiji se izvodi u Beogradu, Novom Sadu, Nišu i Kragujevcu. Pošto je ovo sajt iz Niša, navodimo da je 2006.godine u Nišu urađeno 1209 koronarografija i da je u 306 pacijenata ugrađeno oko 400 koronarnih stentova. Koronarografija je danas brza i bezbedna procedura. Što se tiče ugradnje stenta to se ne može predvideti pre koronarografije a sigurno je da ukoliko se oštećenja krvnih sudova mogu rešiti na taj način da će Vam lekari koji rade koronarografiju to i preporučiti. Vi bi u svakom slučaju trebali da budete spremni i na varijantu ponovne hirurgije.
Imam 67 god.Na zadnjem svom odlasku kod lekara nadjeno mi je da imam holesterola.Imam Triglicerida 3,6 i Holesterola 8,52.EKG mi je pokazao sinusni
Odgovoreno: 19. 02. 2007.reitam,fr.80/min.,levogram,plitko neg.T u V1-V3,tad mi je pritisak bio 140/80,p 85/min. Do tada nisam imala Nikad Poviseni Holesterol niti Trigliceride. Moj lekar je napisao /tacno prepisano/ Sy anginae pectoris.Hypertensio arterialis.Hyperlipoproteinaemi
Povišeni su Vam i holesterol i trigliceridi. Oni su veoma važni faktori kardiovaskularnog rizika i smanjujući holesterol i trigliceride smanjujemo verovatnoću da će se dogoditi infarkt miokarda ili nekog drugog tkiva i organa. Zbog povišenih triglicerida i holesterola Vi uzimate Sortis. Ukoliko je i pored doze od 20mg nivo ostao isti treba povećati dozu na 40 ili 80mg. Od lekova koje uzimate Monizol širi krvne sudove srca i moguće je da od njega imate glavobolje. U tom slučaju ga treba zameniti Dilcoranom koji ima manje nuspojava. Iz Vaše terapije nije jasno zašto uzimate 300mg Propafena dnevno, jer je to antiaritmik. Potrebno je da uradite test opterećenja (ergotest na pokretnoj traci) da bi se videlo da li fizičko opterećenje izaziva slabiju ishranjenost srca, tj. da li stvarno imate koronarnu bolest (anginu pectoris). Presolol deluje i na povišen pritisak i na anginu, Cortiazem je uglavnom za lečenje povišenog pritiska, Aspirin (Andol, Cardiopirin, Cor As) obavezno 100 do 150mg dnevno jer smanjuje mogućnost stvaranja tromba u krvnim sudovima.
Prikazano 2911-2915 od ukupno 2916 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke