Prof. dr Snežana Živanović

Poštovana,
Disk Seretide se propisuje deci nakon pete godine, koja boluju od astme i to loše kontrolisane, odnosno teže forme bolesti. U ovo doba godine virusne infekcije prouzrokuju infekcije gornjih i donjih disajnih puteva i dovode do pogoršanja astme. Za lokalno lečenje kandidijaze usne duplje primenjuje se Daktanol gel ili Sol. Nystatin. Preventivna terapija, koja se primenjuje kod početne astme ili blage astme i u uzrastu do 5. godina je montelukast (gran. Singulair a 4 mg 1x1) ili MDI (dozirani aerosol) Flixotide a 50 mcg 2x1 udah preko specijalnih komora mesec dana; ukoliko je potrebno i do tri meseca. Možete u dogovoru sa lekarem vašeg deteta pokušati sa jednim od ova dva leka.

Poštovana,
Tvrđe grudne žlezde kod novorođenčadi su posledica uticaja hormona majke i prolazan su fenomen u prvom tromesečju. Po opisu pupka, verovatno Vaša beba ima manju pupčanu kilu koja se često javlja kod preveremeno rođenih beba i ne predstavlja neki veći problem. Kada beba dobije na težini u kasnijem uzrastu defekt se može hiruški korigovati.

Poštovana, endogeni mineralokortikoidi su hormoni produkovani u organizmu koji regulišu metabolizam elektrolita, naročito natrijuma, kalijuma i vode. Aldosteron je najpotentniji mineralokortikoid koji se luči iz zone glomeruloze nadbubrega preko aktivacije renin-angiotenzin sistema. Renin je enzim koji se stvara u specijalizovanom delu bubrega tzv. jukstaglomerularnom aparatu i pod uticajem je protoka krvi kroz bubreg i odnosa koncentraija kalijuma i natrijuma u organizmu. Takođe utiče na stvaranje aktivnog angiotenzina koji direktno stimuliše lučenje aldosterona, a prouzrokuje i vazokonstrikciju (suženje krvnih sudova). Autozomno dominantno i autozomno recesivno nasleđivanje odnose se na način nasleđujivanja neke bolesti. Autozomno dominantno nasleđivanje znači da oboleli roditelj prenosi bolest ili osobinu polovini potomaka. Odnos muških i ženskih osoba koje su obolele je jednak. Prenošenje sa oca na sina je moguće. Postoji i visoka varijabilnost u genetskoj ekspresiji (ispoljavanju), tj. jače ili slabije ispoljena bolest ili osobina. Penetracija gena ovim tipom nasleđeivanja je varijabilna. To znači različito ispoljavanje težine bolesti u pojedinim generacijama. Ako jedan roditelj ima dominantni gen 50% potomaka oboli, ako oba roditelja imaju patološki gen onda 100% potomaka oboli. Autozomno recesivno nasleđivanje se karakteriše time da samo homozigotne jedinke imaju određenu osobinu ili bolest (tj, jedan gen potiče od oca i jedan od majke). Roditelji mogu biti zdravi a deca obolela. Roditelji, nosioci patološkog gena u proseku daju jednu normalnu, dve zdrave (ali nosioce patološkog gena) i jednu obolelu osobu (25% potomaka bolesno, 50% zdravo ali nosi patološki gen, 25 % potomaka potpuno zdravo bez patološkog gena).

Poštovana,
Bol u trbuhu je ponekada sastavni deo kliničke slike virusne infekcije, pa i Varicelle. Dobro je da je dečak hospitalizovan i pod nadzorom lekara, obzirom da se, mada veoma retko, Varicella komplikuje i drugim oboljenjima.

Poštovana,
Verovatno Vaš svekar ima hronični bronhitis koji je u vezi sa dugogodišnjim pušačkim stažom ili astmu. Trebalo bi svakako da poseti lekara i da se utvrdi tačna dijagnoza. Brojna druga oboljenja infektivne ali i neinfektivne prirode mogu prouzrokovati kašalj. U njegovom interesu je da se leči, a Vi pokušajte otvoreno da porazgovarate sa njim, ukažite mu na svoju zabrinutost za bebu i zamolite ga da poseti lekara.