Apsces Bartolinijeve žlezde

Bartolinijeve žlezde se nalaze u donjoj trećini velikih usana, a njihov sadržaj se izliva na unutrašnjoj strani malih usana stidnice.

Nelečen ili neadekvatno lečen bartolinitis (upala bartolinijeve žlezde), dovodi do zatvaranja kanala žlezde, prestanka drenaže sekrecije i stvaranja apscesa.

Upala Bartolinijeve žlezde je posledica infekcije Bartolinijevih žlezda.

Uzrok nastanka upale

Uzroci nastanka upale Bartolinijeve žlezde:

• anatomske karakteristike osobe,
• inflamatorne bolesti,
• nošenje uske odeće od sintetičkih materijala,
• traumatske povrede vulve.

Infekcija uglavnom nije izazvana seksualno transmisivim bolestima. Direktni izazivači su:

• Gram-pozitivne aerobne bakterije: stafilokoke, streptokoke, Enterococcus faecalis;
• Gram-negativne bakterije: Escherichia colli, bakterije roda Klebsiella i Proteus;
• polno prenosive bakterije: Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis.

Klinička slika

U slučaju kada Bartolinijeva cista nije upaljena, ona je bezbolna. Međutim, u slučaju zapaljenja ciste, simptomi su:

• intenzivan bol;
• otok i nadutost;
• crvenilo;
• nelagodnost pri sedenju i obavljanju svakodnevnih aktivnosti;
• bol pri seksualnom odnosu.

Apsces se zapaža kao tumefakt (otečena žlezda), koji može biti i veličine kokošijeg jajeta, a koji zahvata veliku i malu usminu vulve. On može biti vrlo bolan i otežati normalno kretanje i sedenje. Samostalnim ceđenjem apcesa može doći do širenja infekcije.

Dijagnoza i lečenje

Dijagnoza se može postaviti inspekcijom i palpacijom. Ukoliko postoji apces, njegov sadržaj se može poslati na testiranje na polno prenosive infekcije koje izazivaju upalu, kao što je gonoreja ili hlamidija.

U zavisnosti od kliničke slike, uspostavlja se i plan lečenja. Neke od opcija koje lekar može preporučiti svojoj pacijentkinji su sledeće:

• topla kupka,
• hirurška drenaža,
• marsupijalizacija,
• hirurško uklanjanje Bartolinove žlezde -  pribegava mu se u retkim slučajevima, kada druge terapijske opcije ne funkcionišu i kada se upale konstantno vraćaju;
• antibiotici - Ne uzimajte antibiotike na svoju ruku!

Ukoliko primetite neki od simptoma upale Bartolinijeve žlezde, zakažite pregled kod ginekologa.

Ginekolozi koji Vam mogu pomoći u lečenju upale Bartolinijeve žlezde:

• dr Tatjana Laketa
• dr Anita Milićević
• dr Vladimir Vajs
• dr Briseida Rakočević Mesarović
• dr Milica Ilić
• dr Predrag Mitrović