Prijapizam je iznenadna, neprovocirana, neželjena
bolna erekcija koja
traje duže od nekoliko sati. Razlog erekcije je punjenje kavernoznih
tela (isto kao i u normalnoj erekciji), ali postoji prepreka u protoku
krvi u venskom sistemu ili promene na arterijama, pa ne dolazi do
pražnjenja kavernoznih tela. To je akutno oboljenje koje zahteva hitnu
urološku intervenciju.
Uzrok nastanka
Prijapizam je rezultat onemogućenog venskog odvoda iz penisa, bez obzira na uzrok. Povećana količina krvi koja je ušla u penis ne može izaći. Kako u penisu postoji vrlo malo mesta za cirkulaciju krvi, nakon određenog vremena stajanja, krv stvara kisela jedinjenja i gubi kiseonik. Bez kisieonika se crvena krvna zrnca ukoče i gube sposobnost "guranja" i izlaska iz penisa.
Klinička slika
Javlja se tvrda erekcija koja je ograničena na kavernozna tela penisa, dok su glavić i kavernozna tela mokraćne cevi mekani. Jedan do dva sata kasnije javljaju se u penisu bolovi, bolna erekcija može trajati različito, čak i po nekoliko nedelja ako se ne primeni odgovarajuće lečenje. Ako to stanje traje duže vreme, nastaju vezivne promene i gubitak elastičnosti, što uzrokuje nemogućnost erekcije i impotenciju kao kasnu posledicu.
Lečenje
Hitno se izvrši punkcija kavernoznih tela i isprazni krv iz njih.
Operacioni zahvati: spajanje vene safene sa kavernoznim
telima penisa (Grayhackova operacija), obostrana punkcija (ubadanje iglom s obe
strane penisa) po Winteru danas se smatra najboljom metodom u lečenju
prijapizma. Tim se postupkom odvodi krvni zastoj iz kavernoznih tela penisa. Punkcijom
se brzo otklanjaju bolne erekcije. Ako je punkcija učinjena ubrzo posle pojave
prijapizma, očuvana je sposobnost erekcije i nema impotencije.
Konzervativno lečenje: sedativi, analgetici, spinalna
blokada, lekovi protiv zgrušavanja krvi i lokalno ispiranje sunđerastih tela
heparinom može kod nekih bolesnika rešiti bolnu erekciju, ali često ostaje
impotencija. Prijapizam nastao zbog anemije srpastih ćelija obično se leči
transfuzijom krvi.
Povezani tekstovi:
Operisan sam latoskopski grlic bešike .-prostatu .sada pri snosaju imam bolove .šta uraditi?s poštovanjem Laslo Imao sam latoskopski operaciju prostate benigne proširen je kanal besike. Sada imam bolove pri snosaju..s postovanjem Laslo .
Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde