Zapaljenje (inflamacija) pilosebacealnih jedinica seboroičnih regija koje se najčešće javljaju kod adolescenata.
Koliko su česte?
Jedna od najčešćih dermatoza seboroičnih regija (lice, leđa, grudi, ramena). Oko 80% populacije ima akne u periodu adolescencije. Akne se javljaju kod oba pola, ali kod muškog pola nešto češće i u težoj kliničkoj formi. Početak javljanja akni je period rane adolescencije, 10-17 godina za ženski, a 14-19 godina za muški pol. Obično traju 4-5 godina, ali mogu i znatno duže (12 i više).
Šta ih izaziva?
Mnogi faktori utiču na pojavu a naročito egzacerbaciju akni:
- endokrini faktori-ovo je androgen zavisna dermatoza
- emocionalni stres-definitvno može pogoršati stanje postojećih akni i izazvati pojavu novih promena okluzija i pritisak na koži genetika-naročito kada su u pitanju teške forme akni lekovi-litijum, hidantoin, topijski i sistemski glukokortikoidi, oralni kontraceptivi, androgeni...
Akne ne izazivaju čokolada, masna hrana, zapravo bilo koja vrsta hrane.
Kako nastaju?
Kao rezultat abnormalne keratinizacije (orozavanja) i kompleksne interakcije između androgenih hormona (koji su i kvalitativno i kvantitativno normalni) virusa i bakterija (Propionibacrterium acnes) u pilosebacealnim jedinicama kod genetski predisponiranih osoba nastaju akne i to komedoni kao primarne promene akni i samo iz njih mogu nastati inflamatorne promene.
Kako se manifestuju?
Klinička slika je raznolika (polimorfna) i najčešće postoji više vrsti promena istovremeno, a u zavisnosti od toga koja dominira opisuju se:
- Acne comedonica: dominiraju komedoni, otvoreni i zatvoreni. Ovo su neinflamovane (bez upale) promene.
- Acne papulosa: dominiraju papule (crvena tačkasta izdignuća umereno bolna)
- Acne papulopustulosa: kada su pojedine papule centrirane gnojanicama koje se mogu sasušiti ili spontano pući.
- Acne nodulocysticae: kada se upala proširi i na dublje delove formirajući čvoriće koji mogu da se stapaju međusobno. Obično ova forma akni ostavlja ožiljke, mada ožiljci mogu pratiti sve tipove akni. Ožiljci mogu biti: diskretni, izraziti, hiper i hipotrofični.
Kako se leče?
Terapija zavisi od:
- Intenziteta akni (da li su blage, umerene ili intenzivne akne)
- Psihološkog efekta
- Trajanja bolesti
- Uspeha primenjenog tretmana
- Prisustva ožiljaka
Terapija moze biti:
Lokalna
Lokalna
- benzoil peroxid 5 ili 1o%
- lokalni antibiotici
- topikalni kortikosteroidi
- azelaična kiselina
- topijski retinoidi
Opšta (sistemska)
- oralni antibiotici
- hormoni
- prednizolon -estrogen -antiandrogeni
- spironolakton
- izotretinoin (retinoidi)
Fizikalni tretman
- exspresija komedona
- krio terapija tečnim azotom
- elektroforeza antibiotikom
- intraleziona aplikacija leka
- lasero th
- foto terapija...
Trajanje terapije je krajnje individualno. Lokalna (topijska th) se mora primenjivati godinama, oralni antibiotici obično 6 do 7 mesreci, oralni kontraceptivi do 4 godine, oralni izotretinoin (Roacutan) 4-6 meseci.
Autor
Dr
Zorana
Zlatanović
Povezani tekstovi:
Atopski dermatitis (Dermatitis atopica) predstavlja deo klas...
Genitalna kandidijaza predstavlja infekciju, vulve i vagine...
Znojenje je normalna, fiziološka pojava. Znoj luče ekrine zn...
Alopecia (alopecija) predstavlja hronični, progredirajući di...
Broj komentara: 0
Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde