Moja ćerka je slomila nadlakticu kada je bila u uzrastu od 2 godine. Tada kost nije dobro srasla, pa je predlagano lomljenje, na koje nismo pristali. Prije 4 godine urađen je snimak na magnetnoj rezonanci i konstatovano je da se javila \\\"cista\\\" koju treba operisati. U otpusnom pismu je uvedena dijagnoza TU radi lat dex. Poslije operacije je sve bilo u redu, do prije neki dan kada je počela da osjeća bolove. Urađen je rentgenski snimak na kome se vidi da je kost ponovo zadebljana u dužini od 7-8 cm, pa se predlaže nova operacija. Ona bi bila izvedena na način da se nabave nekakve umjetne kosti ( kupe) i ubace u oštećeni dio. Molim Vaše mišljenje.
Poštovana,
Iz Vašeg pisma ne mogu da razumem pojedine delove. Naime, navodite prelom nadlaktice u uzrastu od 2 godine, a na otpusnom pismu piše TU radii, što se odnosi na kost podlaktice. Takodje mi nije jasno kada je uradjena operacija, pretpostasvljam pre 4 godine, kada je i postavljena dijagnoza na magnentnoj rezonanci. najzad, nemam nikakvih podataka o vrsti operacije koja je tada uradjena.
U svakom slučaju, pokušaću da Vam odgovorim. Cista je dobroćudna šupljina u kosti ispunjena tečnošću. Njeno prisustvo može da oslabi kost, zbog čega se lako javljaju prelomi. Ponekad se javljaju bolovi. Postoji više vrsta cisti koje se mogu javiti u kosti. Ima više načina hirurškog lečenja ciste, u zavisnosti od njene lokalizacije i veličine, koa i od odgovora ne prethodno lečenje. Jedan od njih je hirurško otvaranje ciste, njeno čišćenje i ispunjavanje bilo prirodnom kosti (koja se može uzeti od samog pacijenta, sa neke druge kosti - ovo je vrlo teško izvodljivo kod dece, moguće je samo za manje ciste; ili iz banke kostiju - što ja ne preporučujem kod dece osim u uzuzetniom slučajevima), ili različitim veštačkim materijalima -veštačka kost. U principu, u slučajevima kada postoji promena i posle operacije, ispunjavanje šupljine nekim visdom kosti je obično neophodno. Za precizniji odgovor mi je potrebno više podataka.
Poštovani doktore,
imam bebu Novaka koji je rodjen 18.06.2008. godine. Rođen je sa deformitetom stopala čija je dijagnoza pes equinovarus bil. Obratili smo se doktorima u poznatoj Dečijoj klinici njegovog petog dana života. Istog dana stavljene su mu gipsane longete koje su menjane na svakih 7 dana. Nakon skidanja petih longeta, rezultat je veoma ohrabrujuć. Stopala su stajala \"napolju\". Sa longetama smo nastavili. Sada nosi sedme, a stopala su već uveliko napolju i gore pod uglom manjim od 90 stepeni. Levo stopalo je u istom položaju kao i desno ali mu je Ahilova tetiva za nijansu tvrđa, mada se i ona lepo rasteže.
Predočeno mi je više mogućnosti daljeg lečenja, ali mi je bitno i Vaše mišljenje.
Unapred hvala.
Poštovana,
rezultat lečenja koji je postignut do sada, prema Vašem opisu, je sasvim zadovoljavajuć. Ukoliko Ahilova tetiva \"zateže\", i ako ne omogućava dovoljan obim pokreta dorzifleksije ( podizanja stopala naviše), postoji više mogućnosti da se taj problem reši. Jedan je da se nastavi sa fizikalnom terapiujom i prienom longeta još nekoliko nedelja. Druga mogućnost je da se odmah uradi mala intervencija produženja ahilove tetive. Ukoliko se to ne pokaže dovoljnim, potrebno je da se operacija proširi popuštanjem i drugih struktura koje zatežu. Posle intervencije se nosi gips nekoliko nedelja, a zatim se nastavlja sa fizikalnom mterapijom i nošenjem ili Deis_Browne-ove šine sa cipelicama ili plastične longete (što donekle zaviosi od slučaja i od izbora doktora koji lečenje sprovodi). Za odluku o načinu daljeg lečenja neophodan je pregled pacijenta. U principu, ukoliko se sa 5-7 gipseva ne postigne zadovoljavajuće \"istezanje\" ahilove tetive, ja se odlučujem za njeno produženje minimalnoinvazivnom tehnikom.
postovani doktore,imam 37 godina i zanima me posto na obadve noge,na gleznjevima tocno iznad clanaka imam oziljke(duga linija oko 5 cm sa po dva punta iznad i ispod linije)kakvu sam to operaciju mogla imati?pitala sam moju mamu,ona nezna nego samo da je nesto odma po rodjenju.nisam sigurna ni dali spada u vasu oblast,neznam koga da pitam a mene jako zanima jer neznam ni sebi a ni drugima objasniti otkud mi tamo ti oziljci.unaprijed zahvalna,slavica
Odgovoreno: 20. 07. 2008.
verovatno se radilo o urodjenom poemecaju funkcije skocnog zgloba zbog skracene kosti koja se tu nalazi. Korekcija uradjena odmah po rodjenju i zato nemate sada problema. Ne trebate obracaati paznju na to, a i kada vas pitaju, reite da se ne secate jer ste bili jako mali.
Postovani doktore,
Imam devojcicu staru 4 meseca na prvom pregledu kukova sa 3 meseca konstatovano je da je desni kuk IIa a sada sa 4 meseca IIb i preporuceno nam je da koristi Pavlikove remencice. Moje pitanje je kako je moguce nazadovanje u razvoju kuka i koji mogu biti uzroci. Koliko dugo je potrebno lecenje. Takodje bi pomenula da je beba rodjena sa tezinom od 4900 g i duzinom od 53 cm, a na osnovu spoljasnih karakteristika je ocenjena kao nedonosce 36+0. Sad sa 4 meseca ima telesnu tezinu od 7000 g i duzinu 65 cm. Na kontroli kod pedijatra je konsttovano da je mlitava i upuceni smo kod fizijatra koji nam je preporucio Vojtove vezbe koje primenjujemo od njena 3,5 meseca. Kakva je vasa praksa sa kombinacijom vezbi po Vojtu i nosenja kaiscica i naravno Vas Savet.
Razvoj kukova kod beba je dinamičan proces, na koji utiče više faktora(genetski, mehanički, hormonski, faklori spoljne sredine). Posle rodjenja, kukovi bebe mogu biti zreli, zdravi (Sonotip Ia i Ib), ili nedovoljno razvijeni (sonotip IIb,c,d, III i IV), U prva tri meseca života postoji i prelazni oblik, IIa, koji predstavloja kukove koji su nezreli ali ne i nedovoljno razvijeni. Do kraja trećeg meseca ovakvi kukovi ili pstpuno sazre, (postanu sonotip I), ili sve više zaostaju u razvoju i postanu nedovoljno razvijeni (Sonotip IIb). Lečenje se sastoji od nošenja Pavlikovih remena. Telesna težina preko 4000 g je jedan od faktora rizika za nastanak razvojnog poremećaja kukova. Vojtine vežbe možete da primenjujete iz terapiju Pavlikovim remenima.
Dragi doktore,imam devojcicu od 70 dana.Juce smo otisli na prvi ultra zvuk kukica i doktor je video da ima displasiju kukica..Zivimo u Grckoj pa se nadam da je to isti naziv i kod nas.Dali su joj da nosi jedno "pomagalo" sacinjeno od kaiscica koje se oslanja na ramena i struk i pridize nogice ka gore i otvoreno.Ovde mi nisu rekli da je od pocetka povijam siroko vec samo pampers.Mogla bih da vam posaljem i sliku ultra zvuka ako je to moguce.Nekako vise verujem nasim lekarima.Da li bi siroko povijanje sada pomoglo ili moram da joj stavljam ovu "skalameriju"-dusa me boli samo kad je vidim u tome-jos i ova vrucina ovde.. :( To mora da nosi 2-3 meseca,a naredna kontrola nam je za mesec dana.Da li da idem kod jos nekog lekara za misljenje?
Stanje koje ima vaša beba se i kod nas zove displazija ili razvojni portemećaj kukova (savremeniji naziv). Dobro je što je dijagnoza piostavljena rano, jer ukoliko se lečenje započne u prva tri meseca života, izlečenje je praktično 100%. Inače, za povijanje zdrave dece dovoljno široko povijanje je "pampers". Pojačano široko povijanje sa više špelena je potpuno nepotrebno za bebe sa normalnimn kukovima, i potpuno neefikasno u lečenju razvojnog poremećaja kukova (displazije), koju ima Vaša beba. Najbolje sredstvo za lečenje su Pavlikovi remeni - kaišići, koji se u principu nose oko 3 meseca, ukoliko je beba stara do 3 meseca u vreme početnka lečenja. Mislim da je u slučaju Vaše bebe sve uradjeno po najvišim svetskim standardima, i da nemate razloga za brigu u ishod lečenja. Slike ultrazvuka mi možete poslati na istu email adresu kao i pitanje.
Moja ćerka je slomila nadlakticu kada je bila u uzrastu od 2 godine. Tada kost nije dobro srasla, pa je predlagano lomljenje, na koje nismo pristali. Prije 4 godine urađen je snimak na magnetnoj rezonanci i konstatovano je da se javila \\\"cista\\\" koju treba operisati. U otpusnom pismu je uvedena dijagnoza TU radi lat dex. Poslije operacije je sve bilo u redu, do prije neki dan kada je počela da osjeća bolove. Urađen je rentgenski snimak na kome se vidi da je kost ponovo zadebljana u dužini od 7-8 cm, pa se predlaže nova operacija. Ona bi bila izvedena na način da se nabave nekakve umjetne kosti ( kupe) i ubace u oštećeni dio. Molim Vaše mišljenje.
Odgovoreno: 17. 08. 2008.Poštovana, Iz Vašeg pisma ne mogu da razumem pojedine delove. Naime, navodite prelom nadlaktice u uzrastu od 2 godine, a na otpusnom pismu piše TU radii, što se odnosi na kost podlaktice. Takodje mi nije jasno kada je uradjena operacija, pretpostasvljam pre 4 godine, kada je i postavljena dijagnoza na magnentnoj rezonanci. najzad, nemam nikakvih podataka o vrsti operacije koja je tada uradjena. U svakom slučaju, pokušaću da Vam odgovorim. Cista je dobroćudna šupljina u kosti ispunjena tečnošću. Njeno prisustvo može da oslabi kost, zbog čega se lako javljaju prelomi. Ponekad se javljaju bolovi. Postoji više vrsta cisti koje se mogu javiti u kosti. Ima više načina hirurškog lečenja ciste, u zavisnosti od njene lokalizacije i veličine, koa i od odgovora ne prethodno lečenje. Jedan od njih je hirurško otvaranje ciste, njeno čišćenje i ispunjavanje bilo prirodnom kosti (koja se može uzeti od samog pacijenta, sa neke druge kosti - ovo je vrlo teško izvodljivo kod dece, moguće je samo za manje ciste; ili iz banke kostiju - što ja ne preporučujem kod dece osim u uzuzetniom slučajevima), ili različitim veštačkim materijalima -veštačka kost. U principu, u slučajevima kada postoji promena i posle operacije, ispunjavanje šupljine nekim visdom kosti je obično neophodno. Za precizniji odgovor mi je potrebno više podataka.
Poštovani doktore, imam bebu Novaka koji je rodjen 18.06.2008. godine. Rođen je sa deformitetom stopala čija je dijagnoza pes equinovarus bil. Obratili smo se doktorima u poznatoj Dečijoj klinici njegovog petog dana života. Istog dana stavljene su mu gipsane longete koje su menjane na svakih 7 dana. Nakon skidanja petih longeta, rezultat je veoma ohrabrujuć. Stopala su stajala \"napolju\". Sa longetama smo nastavili. Sada nosi sedme, a stopala su već uveliko napolju i gore pod uglom manjim od 90 stepeni. Levo stopalo je u istom položaju kao i desno ali mu je Ahilova tetiva za nijansu tvrđa, mada se i ona lepo rasteže. Predočeno mi je više mogućnosti daljeg lečenja, ali mi je bitno i Vaše mišljenje. Unapred hvala.
Odgovoreno: 17. 08. 2008.Poštovana, rezultat lečenja koji je postignut do sada, prema Vašem opisu, je sasvim zadovoljavajuć. Ukoliko Ahilova tetiva \"zateže\", i ako ne omogućava dovoljan obim pokreta dorzifleksije ( podizanja stopala naviše), postoji više mogućnosti da se taj problem reši. Jedan je da se nastavi sa fizikalnom terapiujom i prienom longeta još nekoliko nedelja. Druga mogućnost je da se odmah uradi mala intervencija produženja ahilove tetive. Ukoliko se to ne pokaže dovoljnim, potrebno je da se operacija proširi popuštanjem i drugih struktura koje zatežu. Posle intervencije se nosi gips nekoliko nedelja, a zatim se nastavlja sa fizikalnom mterapijom i nošenjem ili Deis_Browne-ove šine sa cipelicama ili plastične longete (što donekle zaviosi od slučaja i od izbora doktora koji lečenje sprovodi). Za odluku o načinu daljeg lečenja neophodan je pregled pacijenta. U principu, ukoliko se sa 5-7 gipseva ne postigne zadovoljavajuće \"istezanje\" ahilove tetive, ja se odlučujem za njeno produženje minimalnoinvazivnom tehnikom.
postovani doktore,imam 37 godina i zanima me posto na obadve noge,na gleznjevima tocno iznad clanaka imam oziljke(duga linija oko 5 cm sa po dva punta iznad i ispod linije)kakvu sam to operaciju mogla imati?pitala sam moju mamu,ona nezna nego samo da je nesto odma po rodjenju.nisam sigurna ni dali spada u vasu oblast,neznam koga da pitam a mene jako zanima jer neznam ni sebi a ni drugima objasniti otkud mi tamo ti oziljci.unaprijed zahvalna,slavica
Odgovoreno: 20. 07. 2008.verovatno se radilo o urodjenom poemecaju funkcije skocnog zgloba zbog skracene kosti koja se tu nalazi. Korekcija uradjena odmah po rodjenju i zato nemate sada problema. Ne trebate obracaati paznju na to, a i kada vas pitaju, reite da se ne secate jer ste bili jako mali.
Postovani doktore, Imam devojcicu staru 4 meseca na prvom pregledu kukova sa 3 meseca konstatovano je da je desni kuk IIa a sada sa 4 meseca IIb i preporuceno nam je da koristi Pavlikove remencice. Moje pitanje je kako je moguce nazadovanje u razvoju kuka i koji mogu biti uzroci. Koliko dugo je potrebno lecenje. Takodje bi pomenula da je beba rodjena sa tezinom od 4900 g i duzinom od 53 cm, a na osnovu spoljasnih karakteristika je ocenjena kao nedonosce 36+0. Sad sa 4 meseca ima telesnu tezinu od 7000 g i duzinu 65 cm. Na kontroli kod pedijatra je konsttovano da je mlitava i upuceni smo kod fizijatra koji nam je preporucio Vojtove vezbe koje primenjujemo od njena 3,5 meseca. Kakva je vasa praksa sa kombinacijom vezbi po Vojtu i nosenja kaiscica i naravno Vas Savet.
Odgovoreno: 29. 06. 2008.Poštovana,
Razvoj kukova kod beba je dinamičan proces, na koji utiče više faktora(genetski, mehanički, hormonski, faklori spoljne sredine). Posle rodjenja, kukovi bebe mogu biti zreli, zdravi (Sonotip Ia i Ib), ili nedovoljno razvijeni (sonotip IIb,c,d, III i IV), U prva tri meseca života postoji i prelazni oblik, IIa, koji predstavloja kukove koji su nezreli ali ne i nedovoljno razvijeni. Do kraja trećeg meseca ovakvi kukovi ili pstpuno sazre, (postanu sonotip I), ili sve više zaostaju u razvoju i postanu nedovoljno razvijeni (Sonotip IIb). Lečenje se sastoji od nošenja Pavlikovih remena. Telesna težina preko 4000 g je jedan od faktora rizika za nastanak razvojnog poremećaja kukova. Vojtine vežbe možete da primenjujete iz terapiju Pavlikovim remenima.
Dragi doktore,imam devojcicu od 70 dana.Juce smo otisli na prvi ultra zvuk kukica i doktor je video da ima displasiju kukica..Zivimo u Grckoj pa se nadam da je to isti naziv i kod nas.Dali su joj da nosi jedno "pomagalo" sacinjeno od kaiscica koje se oslanja na ramena i struk i pridize nogice ka gore i otvoreno.Ovde mi nisu rekli da je od pocetka povijam siroko vec samo pampers.Mogla bih da vam posaljem i sliku ultra zvuka ako je to moguce.Nekako vise verujem nasim lekarima.Da li bi siroko povijanje sada pomoglo ili moram da joj stavljam ovu "skalameriju"-dusa me boli samo kad je vidim u tome-jos i ova vrucina ovde.. :( To mora da nosi 2-3 meseca,a naredna kontrola nam je za mesec dana.Da li da idem kod jos nekog lekara za misljenje?
Odgovoreno: 29. 06. 2008.Poštovana,
Stanje koje ima vaša beba se i kod nas zove displazija ili razvojni portemećaj kukova (savremeniji naziv). Dobro je što je dijagnoza piostavljena rano, jer ukoliko se lečenje započne u prva tri meseca života, izlečenje je praktično 100%. Inače, za povijanje zdrave dece dovoljno široko povijanje je "pampers". Pojačano široko povijanje sa više špelena je potpuno nepotrebno za bebe sa normalnimn kukovima, i potpuno neefikasno u lečenju razvojnog poremećaja kukova (displazije), koju ima Vaša beba. Najbolje sredstvo za lečenje su Pavlikovi remeni - kaišići, koji se u principu nose oko 3 meseca, ukoliko je beba stara do 3 meseca u vreme početnka lečenja. Mislim da je u slučaju Vaše bebe sve uradjeno po najvišim svetskim standardima, i da nemate razloga za brigu u ishod lečenja. Slike ultrazvuka mi možete poslati na istu email adresu kao i pitanje.
Prikazano 1436-1440 od ukupno 1504 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke