Šta znači nodularna promena u 4. stadijumu karcinoma pluća?
Pitanje broj: #149662
Molim Vas da li možete da mi protumačite MSCT pregled grudnog koša, za mog brata, koji je urađen nakon drugog ciklusa ht po šemi Gemzar, cddp?
Ranije verifikovana ekspanzivna tu masa hilarno levo na današnjem snimku aproksimativno promera 70x60x90 mm (apxllxcc) zahvatajući medijastinalnu pleuru, okružuje posteriorni deo luka aorte, celom cirkumferencijom descedentnu aortu, perikard posteriorno, levu pulmonalnu aortu kao i granu za donji lobus levo, levi glavni bronh i bronhe za donji režanj koje delimično sužava. Promena je u bloku sa hilarnim i subkarinealnim ln, vrši lizu lateralnog dela korpusa th6 pršljena. U apikoposteriornom segmentu gornjeg režnja pluća levo, uz pleuru koja je u tom segmentu zadebljala, prisutna mekotkivna formacija promera 23x18 mm. Promena sličnih karakteristika prisutna i laterobazalno levo uz pleuru sa infiltracijom iste promera 37x32 mm. U apikalnom segmentu donjeg režnja desno nodularna promena, spikuliranih ivica promera 5 mm. Promena sličnih karakteristika prisutna i laterobazalno desno, kao i u apikoposteriornom segmentu gornjeg režnja levo promera do 5 mm i mogu odgovarati sek. Dep. Potrebno njihovo praćenje. Prisutne veće subpleuralne bule promera do 33x13 mm u predelu gornjeg režnja pluća desno anteriorno. Levo prisutan inkapsulirani pleuralni izliv promera 56x26 mm. Leva hemidijafragma elevirana. Desno nema izliva. Traheja i desni glavni bronh su normalno prohodni. Hilarno desno ln kraćeg promera do 13 mm. Hilarno levo i subkarinealno ln su u bloku sa opisanom tu promenom te njihove dijametre nije moguće precizno odrediti. Aorta u torakalnom delu bez dilatacije lumena. Prisutna osteolitična promena promera 18 mm u posteriornom delu korpusu th12 koja mekotkivnim delom delimično prominira u kičmeni kanal lateralno desno. Na presecima kroz gornji abdomen u nativnoj i arterijskoj fazi u jetri prisutno nekoliko hipodenznih kružnih promena u s2 14mm, u s7 9mm i difuzno nekoliko manjih do 5 mm. Opisane promene u s2 i s7 mogu odgovarati cistama ali se za ostale ne može sa sigurnošću reći da odgovaraju istim. Prisutni splenikulumi uz anteriornu konturu slezine promera 13, 5 mm i 7, 5 mm. Nadbubrezi u fiz. Granicama. MSCT pregled je rađen 21. 11. 2016. godine. po otpustu iz Instituta za plućne bolesti Sremska Kamenica. 12. 09. 2016. postavljena je dijagnoza c. 34. 0 tnm - t4n2mo (stage 3b). Tip karcinoma NSCLCL (Non Small Cell Lung Cancer) bez simptomatskih metastaza CNS-a.
Ovde se radi o malignoj bolesti u IV stadijumu s obzirom na raširenu bolest po grudnom košu i plućima kao i metastazama u kostima. Potrebno je poređenje, jer samo jedan nalaz MSCT- a ne znači mnogo u ovom slučaju. Potrebno je odrediti da li je ovaj nalaz isti, bolji ili gori u odnosu na inicijalni MSCT nalaz. Takođe, potrebno je možda razmisliti i o palijativnom zračenju metastaza po kičmi u dogovoru sa onkologom i konzilijumom.
Pozdrav, javljam se jer mi otac boluje desno omotavajući ekstraluminalno sluzavajuci lumen za gornji lobus se nalazi mekotikvana tumorska lezija promera oko 58 mm pa me zanima da li je opasna po život i koje lečenje treba preuzeti? Hvala unapred na odgovoru.
Pozdrav, da li može mišljenje i odgovor nekog od stručnih lekara za ovaj izveštaj dok ne odem kod gastroenterologa, konkretno što se tiče mekotkivne promene? Hvala.
Možete li da mi protumačite MSCT pluća? Tata mi je prošle godine operisao tumor hrskavice na desnoj lopatici. Terapiju posle toga nije imao jer je rečeno da ne bi reagovala ni hemio, kao ni zračna terapija. Na svaka 4 meseca smo radili skener i magnetnu i sve je bilo u redu sa plućima do jula ove godine, tada su mu viđene promene od kojih je najveća 11 mm. Posle mesec dana, ponovljen je skener na kom piše u gornjem paenhimu desnog režnja promena 8mm,u levom gornjem plućnom režnju par nodularnih promena od 7 i 11mm koje su fibrozno vezane za paramdijastalnu pleuru. Levo u apikalnom delu gornjeg režnja nodularne promene od 6 i 8 mm koje su fibrozno vezane za posteriornu pleuru. Obostrano retke pojedinačne parenhimske i subpleurne ciste, najveća 18mm.
Hteo bih da pitam sta znaci sledeće :
U III S levo TU promenada PKPD promera 25#12 mm u bliskom kontaktu sa plesnom
U III S ievo prisutan pulmonalni modus promera do 5 mm.
Paranormalnog LN promera do 13 mm,obostrano u bilansima LN promera do 15 mm,subkarinealno LN promera do 11 mm?
Postovani, Molim Vas da li mi mozete protumaciti MSCT pluca za mog tatu,ima 70 god. I vase misljenje ...mativno kao i posle IV datog kontrasta Desno u visini hilusa vise u projekciji srednjeg reznja uz kontakt sa pleurom prisutna mekotkivna promena promera 67x53 mm razlicite debljine zida sa centralnom kavitacijom uz manju komunikaciju bronha sa srednji rezanj sa opisanom promenom opisane etiologije.U plucnom parenhimu se ne vide druge zone kondenzacije odnosno infiltracije kao niti zone razredjenja.U pleuralnom kavumu nema slibodne tecnosti niti drugih patoloskih promena.Medijastinum pravilne konfiguracije bez znakova limfadenomegalije.Na prikazanim presecima kroz gornji abdomen dobijena je promena subkapsularno u S8/5 promera 23x12mm rubne postkontrastne saturacije otvorene etiologije jer je radjena samo arterijska faza.Internista radio UZ i za jetru rekao da je cista u pitanju. Interesuje me,da li je potrebno samo pratiti promenu ili ipak operisati i da li se toliko velike promene uopste i operisu? CRP bio 89,fibrinogen 8.5,a Sed.74...posle udarne doze antibiotika pusten kuci sa baktrimom 10 dana 2x2,zatim 10 dana orvagil tablete 3x1...trenutno CRP 60.51...LE 10,60...MONO nesto blago uvecani... Srdacan pozdrav
U post a lo segmentu desnog plučnog krita prisutna lobulirana fokalna lezija velicine do 11 mm superomomsogmentu donjeg lisa istog plučnog krita, subpleuralne lokalizacije prisutna modularna mens
wine dos mmi
Trakeje i bronhjario stablo prole Nema pleuralne lezije
Medjesinaho prisutan vedi broj limfonodusa nauedog dijametra do 29 mm, Najvets limfonodus subkarinalre Akcije, s polima nekroze i grupacijom kaicitikata u nodusu. Ne panim koštanim strukturama, osim degenerativnih, nema drugih MSCT promena
ZAKLJUČAK: Nodulame promene donjeg kobusa desnog plućnog krila otvorene etiologija. Medijastinalna
To je nalaz mog tate da li bi mogao neko da mi bolje objasni o cemu se radi I Dali je opasno I ako jeste postoji li mogucnost da se leci jer mene mladi da nije lancer.hvala vam unapred.
Kod mog brata koji ima 60 god. posle uzimanje uzoraka (pločica) levog plućnog krila u Soko banji i patološkog ispitivanja u Kragujevcu dijagnoza je sledeća: Adenocarcinoma invasivum pulmonis , srednje diferentovan tip ( HG II, NGII). Na ultra zvuku uočene su i promene na jetri i to: prisutne difuzne hipodenzne lezije po tipu SEK DEP. Brat se veoma loše oseća, ništa ga ne boli, ali svaki dan sve više gubi snagu. Čekamo konzilijum u Kg. 22. 10. Da li postoji lek za moga brata da produži život.
Plucni parenim obostrano ocuvane vazdusnosti, bez znacajnih morfodenzimetriskih alternacija, obostrano u gornjim reznjevima, tacnije u Plucnim vrhovima zapazaju se nekoliko tankozidnih cisti, subpleuralne lokalizacije najveca 35×19mm desno llateralno. Ostale do 10mm. Nema pleuralne efuzije. U medijastinumu bez znacajne linfonodomegalije obuhvaćene partije jetre bez fokalnih promena. Adrenalne zlezde uredne CT morfologije. Pankreas obuhvaćene partije oba bubrega i slezine uredne CT prezentacije skenirani segment skeleta bez destruktivnih ili ekspanzivnih lezija.
Parakardijalno, levo, diferencira se horizontalno položena, trakasta zona konsolidacije po tipu laminarne atelektaze. Leva hemidijafragma elevirana, kostofrenični sinus plitak, zauzet athezijama. Plućni parenhim desno bez znakova za infiltraciju ili konsolidaciju. Kostofrenični sinus, desno slobodan.
Šta znači nodularna promena u 4. stadijumu karcinoma pluća?
Ovde se radi o malignoj bolesti u IV stadijumu s obzirom na raširenu bolest po grudnom košu i plućima kao i metastazama u kostima. Potrebno je poređenje, jer samo jedan nalaz MSCT- a ne znači mnogo u ovom slučaju. Potrebno je odrediti da li je ovaj nalaz isti, bolji ili gori u odnosu na inicijalni MSCT nalaz. Takođe, potrebno je možda razmisliti i o palijativnom zračenju metastaza po kičmi u dogovoru sa onkologom i konzilijumom.
Komentari na pitanje: #149662
Dobar dan, da li bi ste mogli da mi protumač ite nalaz. Tata mi leži u bolnici već mesec dana, niko ništa ne govori. Hvala unapred!
Da li je uvijek kancerogena homogena masa u prilogu Vam saljem nalaz, nema krvavog iskašljavanja.
Molim tumačenje sledećih termina: obostrano opturatorno im promera do 10x5mm, retrovezikalno kalcifikovan in promera 12mm, ingvinalni in nisu uvećani.
Dobar dan. Poslala sam Vam sliku.
Imam tri modusa u bronhu, najveći je 6,1mm. Da li je situacija ozbiljna?
Molim da mi objasnite ovaj nalaz MDCT za moga supruga. Interesuje me da li ima nešto na plućima i o čemu se radi. Hvala unapred.
Pozdrav, javljam se jer mi otac boluje desno omotavajući ekstraluminalno sluzavajuci lumen za gornji lobus se nalazi mekotikvana tumorska lezija promera oko 58 mm pa me zanima da li je opasna po život i koje lečenje treba preuzeti? Hvala unapred na odgovoru.
Molim Vas, protumačite mi nalaz Cta.
Pozdrav, da li može mišljenje i odgovor nekog od stručnih lekara za ovaj izveštaj dok ne odem kod gastroenterologa, konkretno što se tiče mekotkivne promene? Hvala.
Možete li da mi protumačite MSCT pluća? Tata mi je prošle godine operisao tumor hrskavice na desnoj lopatici. Terapiju posle toga nije imao jer je rečeno da ne bi reagovala ni hemio, kao ni zračna terapija. Na svaka 4 meseca smo radili skener i magnetnu i sve je bilo u redu sa plućima do jula ove godine, tada su mu viđene promene od kojih je najveća 11 mm. Posle mesec dana, ponovljen je skener na kom piše u gornjem paenhimu desnog režnja promena 8mm,u levom gornjem plućnom režnju par nodularnih promena od 7 i 11mm koje su fibrozno vezane za paramdijastalnu pleuru. Levo u apikalnom delu gornjeg režnja nodularne promene od 6 i 8 mm koje su fibrozno vezane za posteriornu pleuru. Obostrano retke pojedinačne parenhimske i subpleurne ciste, najveća 18mm.
Hteo bih da pitam sta znaci sledeće : U III S levo TU promenada PKPD promera 25#12 mm u bliskom kontaktu sa plesnom U III S ievo prisutan pulmonalni modus promera do 5 mm. Paranormalnog LN promera do 13 mm,obostrano u bilansima LN promera do 15 mm,subkarinealno LN promera do 11 mm?
Poštovani,šta znači Mikronodus levo u s10?
Postovani, Molim Vas da li mi mozete protumaciti MSCT pluca za mog tatu,ima 70 god. I vase misljenje ...mativno kao i posle IV datog kontrasta Desno u visini hilusa vise u projekciji srednjeg reznja uz kontakt sa pleurom prisutna mekotkivna promena promera 67x53 mm razlicite debljine zida sa centralnom kavitacijom uz manju komunikaciju bronha sa srednji rezanj sa opisanom promenom opisane etiologije.U plucnom parenhimu se ne vide druge zone kondenzacije odnosno infiltracije kao niti zone razredjenja.U pleuralnom kavumu nema slibodne tecnosti niti drugih patoloskih promena.Medijastinum pravilne konfiguracije bez znakova limfadenomegalije.Na prikazanim presecima kroz gornji abdomen dobijena je promena subkapsularno u S8/5 promera 23x12mm rubne postkontrastne saturacije otvorene etiologije jer je radjena samo arterijska faza.Internista radio UZ i za jetru rekao da je cista u pitanju. Interesuje me,da li je potrebno samo pratiti promenu ili ipak operisati i da li se toliko velike promene uopste i operisu? CRP bio 89,fibrinogen 8.5,a Sed.74...posle udarne doze antibiotika pusten kuci sa baktrimom 10 dana 2x2,zatim 10 dana orvagil tablete 3x1...trenutno CRP 60.51...LE 10,60...MONO nesto blago uvecani... Srdacan pozdrav
Dali mozete molim vas da mi razjasnite nalaz CT snimka hvala unapre.
Da li je maligno
U post a lo segmentu desnog plučnog krita prisutna lobulirana fokalna lezija velicine do 11 mm superomomsogmentu donjeg lisa istog plučnog krita, subpleuralne lokalizacije prisutna modularna mens
wine dos mmi
Trakeje i bronhjario stablo prole Nema pleuralne lezije
Medjesinaho prisutan vedi broj limfonodusa nauedog dijametra do 29 mm, Najvets limfonodus subkarinalre Akcije, s polima nekroze i grupacijom kaicitikata u nodusu. Ne panim koštanim strukturama, osim degenerativnih, nema drugih MSCT promena
ZAKLJUČAK: Nodulame promene donjeg kobusa desnog plućnog krila otvorene etiologija. Medijastinalna
To je nalaz mog tate da li bi mogao neko da mi bolje objasni o cemu se radi I Dali je opasno I ako jeste postoji li mogucnost da se leci jer mene mladi da nije lancer.hvala vam unapred.
Kod mog brata koji ima 60 god. posle uzimanje uzoraka (pločica) levog plućnog krila u Soko banji i patološkog ispitivanja u Kragujevcu dijagnoza je sledeća: Adenocarcinoma invasivum pulmonis , srednje diferentovan tip ( HG II, NGII). Na ultra zvuku uočene su i promene na jetri i to: prisutne difuzne hipodenzne lezije po tipu SEK DEP. Brat se veoma loše oseća, ništa ga ne boli, ali svaki dan sve više gubi snagu. Čekamo konzilijum u Kg. 22. 10. Da li postoji lek za moga brata da produži život.
Plucni parenim obostrano ocuvane vazdusnosti, bez znacajnih morfodenzimetriskih alternacija, obostrano u gornjim reznjevima, tacnije u Plucnim vrhovima zapazaju se nekoliko tankozidnih cisti, subpleuralne lokalizacije najveca 35×19mm desno llateralno. Ostale do 10mm. Nema pleuralne efuzije. U medijastinumu bez znacajne linfonodomegalije obuhvaćene partije jetre bez fokalnih promena. Adrenalne zlezde uredne CT morfologije. Pankreas obuhvaćene partije oba bubrega i slezine uredne CT prezentacije skenirani segment skeleta bez destruktivnih ili ekspanzivnih lezija.
Parakardijalno, levo, diferencira se horizontalno položena, trakasta zona konsolidacije po tipu laminarne atelektaze. Leva hemidijafragma elevirana, kostofrenični sinus plitak, zauzet athezijama. Plućni parenhim desno bez znakova za infiltraciju ili konsolidaciju. Kostofrenični sinus, desno slobodan.
Pregledajte odgovore po oblastima