Pitanje broj: #27308

Poštovani doktore,
već godinama imam ono što mi je dijagnostikovano od strane neurologa kao „ migrena sa aurom”. Prepisan mi je imigran i naproxen. Moji simptomi su sledeći, prema uobičajenom redu javljanja: - vizuelne smetnje u vidu cik-cak linija koje titraju i veoma su „svetle”. Počinje tako što ove linije formiraju manji „krug” koji se potom širi - utrnulost,  i oduzetost ruke, ponekad noge, lica, jezika. Ovo se događa sa suprotne strane od one na kojoj se kasnije javi. Ako se javi glavobolja teškoće u imenovanju predmeta, izgovaranja smislenih i gramatički ispravnih recenica. Ponekad se desi da se ne javi glavobolja već samo simptomi u okviru aure. Poslednji put je zahvatala predeo iza oka, slepoočnicu, potiljačni deo jedna strana glave.  Nakon poslednjeg napada ima doživljaj težine i/ili slabosti u ruci, ponekad i u nozi sa suprotne strane od glavobolje. Na MRI snimku od pre dve godine se uočavaju skupine demijelinizovanih ćelija u beloj masi (nemam ovde nalaz, nadam se da sam ispravno navela). Rečeno mi je da je to nešto što se desava kod vaskularnih glavobolja. Isključena sumnja na MS. Imam nekoliko pitanja: 1. Da li i Vas ovi simptomi navode na zaključak da se radi o migreni? Ako da, šta biste vi rekli, o kom obliku bi se moglo raditi? 2. Čini mi se da mi imigran pogoršava stanje, produžava auru a ponekad dovodi i do ponovnih simptoma aure nakon sat ili dva. Da li ovaj lek treba da uzimam za moje stanje/tip migrene? Naknadno sam pročitala da ovaj lek zapravo dovodi do vazokonstrikcije te da ga stoga nebi trebalo uzimati na početku aure, već glavobolje. 3. Veoma sam se zabrinula kada sam pročitala da postoji nešto povećana verovatnoća, ako je verovati konkretnim istraživanjima, da se tokom napada migrene sa aurom, posebno vizuelnom, baš kod mlađih žena (ja imam 30 godina), i baš bez drugih faktora rizika (hipertenzija, dijabetes i sl.) dogodi moždani udar, tačnije da se tokom faze vazokonstrikcije formira ugrušak. S obzirom na vašu stručnost, koliko mislite da je verovatnoća da se ovako nešto dogodi ako to uopšte možete da procenite? Kada po Vašem mišljenju tokom napada treba da se zabrinem da se ovako nešto događa (ima podataka da se migrene menjaju vremenom, da mogu duže trajati) pa koji bi bili simptomi oko kojih treba nešto hitno preduzeti? Treće, da li mislite da ponavljane migrene, tj. n aglo skupljanje i širenje krvnih sudova može oštetiti sud, te da se može dogoditi da dodje do hemoragijskog moždanog udara? Šta je po vama najbolje da uzimam ili radim da bi se ova dva ishoda (ishemijski i hemoragijski moždani udar) sprečila ako mogu da se dogode? 4. Samoinicijativno uzimam preparat gyngko bilobe. Inače ne uzimam preparate ali se nadam da će ovo pomoći u prevenciji jer dovodi do bolje prokrvljenosti mozga navodno. Šta mislite o ovakvom suplemetnu, da li je bilo kako rizično da ga ja uzimam (pošto je koristi svakako teško utvrditi)?
Unapred zahvaljujem na svakom odgovoru