Postovani doktore, Vec par godina osecam neprijatno trnjenje koje je u poslednje vreme mnogo neprijatnije i izrazenije. Pocinje obicno nocu, kada me probudi utrnulost u levoj ruci i osetim napetost ramenog pojasa kao i tup bol ispod leve lopatice. Zatim osetim i trnjenje glave , a kasnije isvih ekstremiteta. Ovo mi naravno ne dozvoljava da spavam, pa se jako lose osecam. Traje par dana i prodje. Cini mi se da se javlja na par dana pre menstrualnog ciklusa, kada sam i pojacano otecena.Do sada sam uradila snimak vratnog dela kicme, CD krvnih sudova vrata, MR glave i vrata i svi su nalazi u redu. EMG nalaz glasi: nije vidjena znacajna denervacija. Pregledom nije dobijen F odgovor za n. peroneus levo, dok je za n. radialis produzen. N. tibialis deformisanog izgleda, snizene motornr brzine provodjenja. Nalaz u celini ukazuje na hronicnu radikulopatiju c6 levi i l5 levo umereno teskog stepena uz koincidentalni nalaz kompresije nerava u tarzalnom kanalu.Predlaze se ! fizikalna terapija. Napominjem da mi posle strucne fizikalne terpije nije lakse, ali jeste posle setnje. Uzimam beviplex tablete povremeno i preporucen mi je jedan aspirin dnevno. Inace sam 1961 godiste. Da li to moze imati nekakve veze sa predmenopauzom ili stresom? Da li je potrebno da uradim jos nesto od nalaza i koja je najbolja terapija protiv nesnosnog trnjenja? Hvala Ovo je bio moj prethodni mail , samo da Vas podsetim. U medjuvremenu sam bila i kod kardiologa zbog ucestalih aritmija u poslednje vreme. On je dosao do zakljucka iz celokupne dokumentacije da se radi o fibromialgiji i da je najbolje da uvece izmem neki od blagih antidepresiva i po potrebi analgetik. Koji bi ste antidepresiv Vi preporucili? Hvala Vam na ekspresnom odgovoru
Postovana, fibromialgija kao dijagnoza ne odgovara vasim tegobama i nalazu na dijagnostickim metodama koje ste uradili, jer smatram da su vase tegobe objektivne a ne subjektivne (deformitet kicme postoji). I dalje preporucujem snimanje donje (lumbo sakralne kicme) putem magnetne rezonance uz terapiju koju sam vam savetovao. Ja ne znam da li ste vi u depresiji da bi uzimali antidepresive. Cak i da je tako oni ne uticu na kicmeni stub i njegove simptome a ni na aritmiju (koja je u vasim godinama cesce posledica napetosti, stresa a manje depresije). Antidepresivi nemaju miorelaksantno dejstvo za razliku od sedativa koji sam vam preporucio u prethodnom odgovoru (tbl.Tetrazepam 1x1). Odluka je na vama. Pozdrav
Pitanje broj: #2583
Postovani doktore, Vec par godina osecam neprijatno trnjenje koje je u poslednje vreme mnogo neprijatnije i izrazenije. Pocinje obicno nocu, kada me probudi utrnulost u levoj ruci i osetim napetost ramenog pojasa kao i tup bol ispod leve lopatice. Zatim osetim i trnjenje glave , a kasnije isvih ekstremiteta. Ovo mi naravno ne dozvoljava da spavam, pa se jako lose osecam. Traje par dana i prodje. Cini mi se da se javlja na par dana pre menstrualnog ciklusa, kada sam i pojacano otecena.Do sada sam uradila snimak vratnog dela kicme, CD krvnih sudova vrata, MR glave i vrata i svi su nalazi u redu. EMG nalaz glasi: nije vidjena znacajna denervacija. Pregledom nije dobijen F odgovor za n. peroneus levo, dok je za n. radialis produzen. N. tibialis deformisanog izgleda, snizene motornr brzine provodjenja. Nalaz u celini ukazuje na hronicnu radikulopatiju c6 levi i l5 levo umereno teskog stepena uz koincidentalni nalaz kompresije nerava u tarzalnom kanalu.Predlaze se ! fizikalna terapija. Napominjem da mi posle strucne fizikalne terpije nije lakse, ali jeste posle setnje. Uzimam beviplex tablete povremeno i preporucen mi je jedan aspirin dnevno. Inace sam 1961 godiste. Da li to moze imati nekakve veze sa predmenopauzom ili stresom? Da li je potrebno da uradim jos nesto od nalaza i koja je najbolja terapija protiv nesnosnog trnjenja? Hvala Ovo je bio moj prethodni mail , samo da Vas podsetim. U medjuvremenu sam bila i kod kardiologa zbog ucestalih aritmija u poslednje vreme. On je dosao do zakljucka iz celokupne dokumentacije da se radi o fibromialgiji i da je najbolje da uvece izmem neki od blagih antidepresiva i po potrebi analgetik. Koji bi ste antidepresiv Vi preporucili? Hvala Vam na ekspresnom odgovoru
Odgovoreno: 24. 01. 2008.Postovana, fibromialgija kao dijagnoza ne odgovara vasim tegobama i nalazu na dijagnostickim metodama koje ste uradili, jer smatram da su vase tegobe objektivne a ne subjektivne (deformitet kicme postoji). I dalje preporucujem snimanje donje (lumbo sakralne kicme) putem magnetne rezonance uz terapiju koju sam vam savetovao. Ja ne znam da li ste vi u depresiji da bi uzimali antidepresive. Cak i da je tako oni ne uticu na kicmeni stub i njegove simptome a ni na aritmiju (koja je u vasim godinama cesce posledica napetosti, stresa a manje depresije). Antidepresivi nemaju miorelaksantno dejstvo za razliku od sedativa koji sam vam preporucio u prethodnom odgovoru (tbl.Tetrazepam 1x1). Odluka je na vama. Pozdrav
Pregledajte odgovore po oblastima