Postovana,
naziv siringomijelija dolazi od grckih reci syrinx - supljina i myelos - mozdina. Osnovno obelezje ove bolesti je stvaranje supljine u kicmenoj mozdini.
Siringomijelija je bolest uzrokovana dospecem kicmene tecnosti do kicmene mozdine. Normalno je da se ova kicmena tecnost nalazi oko same mozdine, te kao jastuk u stvari amortizira mozdinu kako bi se slobodno mogla kretati unutar kicmenih kanala. Kod ove bolesti, medjutim, deo ove tecnosti dospeva do mozdine i stvara pritisak i tako unistava nerve koji prenose vazne informacije i funkcije izmedju mozga i ekstremiteta, utice na motornu snagu, osecaje kao sto su bol, trnjenje i slicno.
Najcesce je po sredi kongenitalna abnormalnost mada je nekad supljina posledica nekroze tumora. Moze biti deo slozenijeg sindroma kongenitalne prirode kao sto je Arnold-Kjarijeva (Arnold-Chiari) malformacija. Ovaj sindrom i ostale siringomijelije udruzene sa opstrukcijom foramen occipitale magnum spadaju u tip I siringomijelije.
Idiopatska siringomijelija bez opstrukcije foramen occipitale magnum, predstavlja tip II siringomijelije.
Siringomijelija tipa III udružena je sa tumorom, traumatskim arahnoiditisom ili pahimeningitisom.
Tip IV predstavlja hidromijeliju koja može biti udružena sa hidrocefalusom. Hidromijelija je prosirenje samog centralnog kanala.
Siringomijelicna supljina je ispunjena tecnoscu i vrsi pritisak na celije prednjih rogova kicmene mozdine, piramidne puteve i ascedentne, senzitivne puteve dovodeci do njihove degeneracije. Razvoj supljine dovodi do destrukcije centralne sive mase kicmene mozdine i prekida vlakana spinotalamicnog puta koji kroz nju prolaze na putu za suprotnu stranu u odgovarajucim segmentima kicmene mozdine.
Klinicka slika je rezultat navedenih lezija: ostecenje osetljivosti za bol i termicke senzacije uz ocuvanost senzibiliteta za dodir u odgovarajucim dermatomima, najcesce na rukama, simptomatologija ostecenja perifernih motornih neurona u odgovarajucim miotomima (hipotrofija malih misica saka), znaci ostecenja kortikospinalnih puteva na nogama, troficke promene na kozi, potkoznom tkivu i kostima ruku.
U nesto vise od jedne trecine slucajeva javljaju se disestezije u vidu paleceg bola. Bolne disestezije se javljaju u dermatomima koji odgovaraju segmentima u kojima sirinks zahvata dorzolateralni kvadrant kicmene mozdine sa iste strane. U vise od polovine slucajeva hirurska intervencija koja dovodi do kolapsa sirinksa daje olaksanje bolova.
Propagacija supljine ka produzenoj mozdini ostecuje senzitivna jedra trigeminusa i dovodi do siringomijelicne disocijacije senzibiliteta na licu.
Osim po klinickoj slici, dijagnoza siringomijelije se zasniva na savremenim metodama slikanja nervnog tkiva. CT (skener) moze biti od pomoci, ali je snimanje MR-om (magnetna rezonanca) metoda izbora.
Lecenje ne dovodi do znacajnijeg uspeha. Hirurska intervencija se moze sastojati iz obicne incizije supljine-siringotomije ili siringostomije sa uspostavljanjem drenaze, ili subokcipitalne dekompresije kod Arnold-Kjarijeve malformacije. Kod hidromijelije sa udruzenim hidrocefalusom preporucuje se ventrikuloperitonealni sant. Bolesnici sa teskim neuroloskim ispadima ili nepokretni i sa stacionarnim stanjem nisu kandidati za operaciju. Bolesnicima se mora ukazati na mogucnost neopazenih povreda analgeticnih delova ruku. Takodje treba da izbegavaju nagle i snazne pokrete, jer to povecava mogucnost nastanka artropatija.
U odmaklom stadijumu primenjuju se miotonolitici i vodi se briga o funkcionisanju sfinktera odnosno, o redovnom praznjenju bešike i creva. Nadam se da sam bio jasan i dovoljan.
Pozdrav
Imam isto siringomiom. Otkriven mi je pre 11 gododina. Nema dana da nemam bolove, tu je i nervoza i svašta ponešto. Volela bih da mi se neko javi, da vidim kako se sa tim bori.
Sin je imao saobracajnu nesrecu, u 21 godini. Na magnetnoj se vidi siginometrija u kicmenoj mozdini. Posle udesa je konstantovana kvadroplegija ima li neke opcije za operacijom zna lu neko ?
Pre mesec dana su otkrili dijagnozu siringomijelile, ćerkici od 9 godina. Molim ako bilo ko zna neka mi se javi. Svaka informacija bi mi pomogla. Ima jake bolove u ledjima.
Otkrili su mi siringomijeli u 26. godini. Sad imam 34 godine i počele su da mi se koče noge i ruke. Često osjećam trnće. Inače, ne pijem lijekove i koristitim aparat tens. Zadnju godinu imam puno problem sa želucem i jednjakom, pa me interesu je da li je to povezano sa tom bolešću?
Molim osobe koje imaju dijagnozu siringomijelija da mi se jave, ukoliko imaju bilo kakva saznanja o lečenju ove bolesti. Moja ćerka ima ovu dijagnozu. Hvala unapred
Tako lijepo sve rečeno i opisano da sam bar imala tu sreću u nesreći kada sam prije 3 godine obolila od syringomyelie da sam mogla sve ovo saznati u jednom aktu, nego sam morala sama sve istraživati i pratiti svoje simptome jer su doktori u mom gradu samo čuli za tu bolest a nisu znali, kao ni danas kako se lijeci osim fizikalnom th i med. Th protiv bolova a tako bi zeljela znati vise da odrzim ovo svoje postojece stanje, imam 52 godine i jos sam pokretna.
Moj otac boluje od siringomijelije, pa evo vec, 22 godine. Na pocetku bolesti, kao i danas simptomi su isti- ne oseca celu levu stranu tela, ne oseca ni dodr, niti da li se opekao, ne raste mu kosa i nokti sa leve strane. . . . . Uz to ima i nesnosne bolove, ali samo ponekad. Za sad jos i sve podnosi, samo kako ce se dalje bolest razvijati, obzirom da ima 72 godine?
Moja majka
boluje od siringomijelije, ako neko ima neku informaciju za ljecenje navedene bolesti ili neki pacijent koji boluje od iste, molim neka mi se javi.
Pitanje broj: #20481
Šta je siringomijelija? Prijateljica mi je bolesna, ima 16 god.
Odgovoreno: 29. 01. 2009.Postovana, naziv siringomijelija dolazi od grckih reci syrinx - supljina i myelos - mozdina. Osnovno obelezje ove bolesti je stvaranje supljine u kicmenoj mozdini. Siringomijelija je bolest uzrokovana dospecem kicmene tecnosti do kicmene mozdine. Normalno je da se ova kicmena tecnost nalazi oko same mozdine, te kao jastuk u stvari amortizira mozdinu kako bi se slobodno mogla kretati unutar kicmenih kanala. Kod ove bolesti, medjutim, deo ove tecnosti dospeva do mozdine i stvara pritisak i tako unistava nerve koji prenose vazne informacije i funkcije izmedju mozga i ekstremiteta, utice na motornu snagu, osecaje kao sto su bol, trnjenje i slicno. Najcesce je po sredi kongenitalna abnormalnost mada je nekad supljina posledica nekroze tumora. Moze biti deo slozenijeg sindroma kongenitalne prirode kao sto je Arnold-Kjarijeva (Arnold-Chiari) malformacija. Ovaj sindrom i ostale siringomijelije udruzene sa opstrukcijom foramen occipitale magnum spadaju u tip I siringomijelije. Idiopatska siringomijelija bez opstrukcije foramen occipitale magnum, predstavlja tip II siringomijelije. Siringomijelija tipa III udružena je sa tumorom, traumatskim arahnoiditisom ili pahimeningitisom. Tip IV predstavlja hidromijeliju koja može biti udružena sa hidrocefalusom. Hidromijelija je prosirenje samog centralnog kanala. Siringomijelicna supljina je ispunjena tecnoscu i vrsi pritisak na celije prednjih rogova kicmene mozdine, piramidne puteve i ascedentne, senzitivne puteve dovodeci do njihove degeneracije. Razvoj supljine dovodi do destrukcije centralne sive mase kicmene mozdine i prekida vlakana spinotalamicnog puta koji kroz nju prolaze na putu za suprotnu stranu u odgovarajucim segmentima kicmene mozdine. Klinicka slika je rezultat navedenih lezija: ostecenje osetljivosti za bol i termicke senzacije uz ocuvanost senzibiliteta za dodir u odgovarajucim dermatomima, najcesce na rukama, simptomatologija ostecenja perifernih motornih neurona u odgovarajucim miotomima (hipotrofija malih misica saka), znaci ostecenja kortikospinalnih puteva na nogama, troficke promene na kozi, potkoznom tkivu i kostima ruku. U nesto vise od jedne trecine slucajeva javljaju se disestezije u vidu paleceg bola. Bolne disestezije se javljaju u dermatomima koji odgovaraju segmentima u kojima sirinks zahvata dorzolateralni kvadrant kicmene mozdine sa iste strane. U vise od polovine slucajeva hirurska intervencija koja dovodi do kolapsa sirinksa daje olaksanje bolova. Propagacija supljine ka produzenoj mozdini ostecuje senzitivna jedra trigeminusa i dovodi do siringomijelicne disocijacije senzibiliteta na licu. Osim po klinickoj slici, dijagnoza siringomijelije se zasniva na savremenim metodama slikanja nervnog tkiva. CT (skener) moze biti od pomoci, ali je snimanje MR-om (magnetna rezonanca) metoda izbora. Lecenje ne dovodi do znacajnijeg uspeha. Hirurska intervencija se moze sastojati iz obicne incizije supljine-siringotomije ili siringostomije sa uspostavljanjem drenaze, ili subokcipitalne dekompresije kod Arnold-Kjarijeve malformacije. Kod hidromijelije sa udruzenim hidrocefalusom preporucuje se ventrikuloperitonealni sant. Bolesnici sa teskim neuroloskim ispadima ili nepokretni i sa stacionarnim stanjem nisu kandidati za operaciju. Bolesnicima se mora ukazati na mogucnost neopazenih povreda analgeticnih delova ruku. Takodje treba da izbegavaju nagle i snazne pokrete, jer to povecava mogucnost nastanka artropatija. U odmaklom stadijumu primenjuju se miotonolitici i vodi se briga o funkcionisanju sfinktera odnosno, o redovnom praznjenju bešike i creva. Nadam se da sam bio jasan i dovoljan. Pozdrav
Komentari na pitanje: #20481
Imam isto siringomiom. Otkriven mi je pre 11 gododina. Nema dana da nemam bolove, tu je i nervoza i svašta ponešto. Volela bih da mi se neko javi, da vidim kako se sa tim bori.
Takodje me interesuje svaka informacija vezana za bolest siringomijelija.
Sin je imao saobracajnu nesrecu, u 21 godini. Na magnetnoj se vidi siginometrija u kicmenoj mozdini. Posle udesa je konstantovana kvadroplegija ima li neke opcije za operacijom zna lu neko ?
Pregledajte odgovore po oblastima