Dragi doktore,
Imam 59 godina. Više od 25 godina sam patila od čestih glavobolja sa povremenim napadima migrene, koji su bili učestaliji i jači u menopauzi. Lečenje se uglavnom sastojalo od fizikalnih terapija i gotovo svakodnevnog uzimanja analgetika (zbog čega je nastala blaga leukocitopenija).
Pre oko 2,5 godine, nakon stresa, probudila sam se usred noći konfuzna, dezorjentisana, sa rupama u sećanju iz prethodnog dana. Tokom dana stanje se postepeno popravljalo i do večeri sam se svega setila, sem same noći. Istog dana je uradjen laboratorijski nalaz, EKG, EEG, dopler sonografija karotidnih arterija, a nako nedelju dana i CT endokrinijuma. Svi nalazi su bili uredni (tako je rečeno), ma da je na nalazu sa dopler sonografije stajalo:" Oba zadnja zida bilbusa i ishodisni deo ICA sklerotičnih zidova , izraženije desno." U CT nalazu je takodje stajalo: "Kortikalno (frontalno) reduktivne promene. "
Dijagnoza je bila: Tranzitorni ishemijski atak. Lekove sam prestala da pijem nakon jednog meseca, anikakva kontrola nije zakazana.
Pre oko mesec dana, opet nakon stresa, gotovo identična situacija se ponovila. Nakon jednog sata izmeren je pritisak 160/100. (Inače nemam visok pritisak.) Sutradan je uradjen je EKG koji je bio u redu. Laboratorijski nalaz je pokazivao povećan holesterol (6,02), HDL (1,95) i LDL (3,81).
Nakon petnaestak dana je uradjen serijski EEG i EEG nakon deprivacije spavanja i nalaz glasi: " Standardni EEG: iznad okcipitalnih regiona se beleži srednje voltirana, lako iregularna alfa aktivnost fr 10,5 - 11hz, sa dobro izraženom modulacijom u vidu vretena i sa dobro izrazenom optičkom blokadom. Iznad prednjih regiona se beleži niskovoltirana dominantna beta 18-20 hz, subdominantno alfa aktivnost fr 8-9 hz. U PHV peridu se u jednom navratu difuzno, bilateralno, akcentuirano iznad prednjih regiona beleži pojava niža (2 sekunde), visevoltiranih, zaoštrenih, neritmičkih talasa fr 7-8 hz. EEG nakon deprivacije spavanja beleži aktivnost u budnosti i oscilacije izmedju budnog stanja i spavanja. EEG u budnosti se ne razlikuje od EEG nalaza tokom standardnog EEG snimanja. Tokom dremanja (4-5) puta , obostrano iznad FCT regiona se beleži pojava tranzijenata oštar - spor talasa , kao i pojava kraćih nizova neritmičkih zaoštrenih talasa - difuzno. Zaključak: Na terenu uredne osnovne aktivnosti se beleži visok stepen iritativne, nespecifične elektrokortikalne disfunkcijefronto centro temporalnih regiona. "
Oftalmolog je konstatovao da je očno dno temporalno bledje. Izvršena kontrola vidnog polja i konstatovano suženje, veće na levom oku. Sve ostalo mi je nerazumljivo. Čini mi se da još nema nikakve dijagnoze, a sve vreme uzimam po jednu tabletu prilinda 2,5mg, sortis 10mg, lorazepam1mg, cardiopirin i 1/2 tablete concor 5 mg, a od pre neki dan i eftil.
Molim Vas odgovorite mi ako možete na osnovu napisanog: koja je dijagnoza, šta dalje da radim, treba li šta još da se ispita i da li da pijem sve prepisane lekove jer mi želudac reaguje?
Poštovana,
Onaj dopler o kome ste govorili isto je dobar, praktično očekivan za Vašu dob. Međutim promene su prisutne na EEG snimanju. Potrebno je da dopunski uradite MR mozga koja bolje razlikuje pojedina stanja od CT mozga. Inače i ja se slažem sa postojećom dijagnozom TIA (tranzitorni ishemijski atak). Što se tiče terapije slažem se ali bih dodao i tbl.Redizork 4,5mg 2x1/2 uz terapiju koju već uzimate. Javite se sa nalazom.
Pozdrav
Vec duze vreme patim od glavobolje pracene mucninom povracanjem vrtoglavicom i malaksaloscu, a vec meces dana idem kod lekara i doktorka mi je odmah rekla da mora da isprati malo te glavobolje da bi kasnije po analizama utvrdila uzrok mada meni su sve analize dobre krv itd cak i rezultati od ocnog ocni pritisak nemam, ovaj obican pritisak mi je takodje dobar i poslala me kod neurologa gde mi je on uradio samo eeg nalaz bez pregleda i na nalazu pise. Oa n iz volzirana iregularana beta tipa 16-16hz efekat opticke blokade srednje izrazen. U toku hv i fs bilateralno iznad temporlanih regiona belze umerene iraitivne nespecificne ptomene sa disk predomacijom iznad desne mozdane hemiosfere. Dok na zakljucku pise eeg belezi osnovnu aktivnost beta tipa u toku hv i fs beleze se nespecificne promene obostrano vise desno. Molim za tumacenje.
Pitanje broj: #18258
Dragi doktore,
Odgovoreno: 31. 12. 2008.Imam 59 godina. Više od 25 godina sam patila od čestih glavobolja sa povremenim napadima migrene, koji su bili učestaliji i jači u menopauzi. Lečenje se uglavnom sastojalo od fizikalnih terapija i gotovo svakodnevnog uzimanja analgetika (zbog čega je nastala blaga leukocitopenija). Pre oko 2,5 godine, nakon stresa, probudila sam se usred noći konfuzna, dezorjentisana, sa rupama u sećanju iz prethodnog dana. Tokom dana stanje se postepeno popravljalo i do večeri sam se svega setila, sem same noći. Istog dana je uradjen laboratorijski nalaz, EKG, EEG, dopler sonografija karotidnih arterija, a nako nedelju dana i CT endokrinijuma. Svi nalazi su bili uredni (tako je rečeno), ma da je na nalazu sa dopler sonografije stajalo:" Oba zadnja zida bilbusa i ishodisni deo ICA sklerotičnih zidova , izraženije desno." U CT nalazu je takodje stajalo: "Kortikalno (frontalno) reduktivne promene. " Dijagnoza je bila: Tranzitorni ishemijski atak. Lekove sam prestala da pijem nakon jednog meseca, anikakva kontrola nije zakazana. Pre oko mesec dana, opet nakon stresa, gotovo identična situacija se ponovila. Nakon jednog sata izmeren je pritisak 160/100. (Inače nemam visok pritisak.) Sutradan je uradjen je EKG koji je bio u redu. Laboratorijski nalaz je pokazivao povećan holesterol (6,02), HDL (1,95) i LDL (3,81). Nakon petnaestak dana je uradjen serijski EEG i EEG nakon deprivacije spavanja i nalaz glasi: " Standardni EEG: iznad okcipitalnih regiona se beleži srednje voltirana, lako iregularna alfa aktivnost fr 10,5 - 11hz, sa dobro izraženom modulacijom u vidu vretena i sa dobro izrazenom optičkom blokadom. Iznad prednjih regiona se beleži niskovoltirana dominantna beta 18-20 hz, subdominantno alfa aktivnost fr 8-9 hz. U PHV peridu se u jednom navratu difuzno, bilateralno, akcentuirano iznad prednjih regiona beleži pojava niža (2 sekunde), visevoltiranih, zaoštrenih, neritmičkih talasa fr 7-8 hz. EEG nakon deprivacije spavanja beleži aktivnost u budnosti i oscilacije izmedju budnog stanja i spavanja. EEG u budnosti se ne razlikuje od EEG nalaza tokom standardnog EEG snimanja. Tokom dremanja (4-5) puta , obostrano iznad FCT regiona se beleži pojava tranzijenata oštar - spor talasa , kao i pojava kraćih nizova neritmičkih zaoštrenih talasa - difuzno. Zaključak: Na terenu uredne osnovne aktivnosti se beleži visok stepen iritativne, nespecifične elektrokortikalne disfunkcijefronto centro temporalnih regiona. " Oftalmolog je konstatovao da je očno dno temporalno bledje. Izvršena kontrola vidnog polja i konstatovano suženje, veće na levom oku. Sve ostalo mi je nerazumljivo. Čini mi se da još nema nikakve dijagnoze, a sve vreme uzimam po jednu tabletu prilinda 2,5mg, sortis 10mg, lorazepam1mg, cardiopirin i 1/2 tablete concor 5 mg, a od pre neki dan i eftil.
Molim Vas odgovorite mi ako možete na osnovu napisanog: koja je dijagnoza, šta dalje da radim, treba li šta još da se ispita i da li da pijem sve prepisane lekove jer mi želudac reaguje?
Poštovana,
Onaj dopler o kome ste govorili isto je dobar, praktično očekivan za Vašu dob. Međutim promene su prisutne na EEG snimanju. Potrebno je da dopunski uradite MR mozga koja bolje razlikuje pojedina stanja od CT mozga. Inače i ja se slažem sa postojećom dijagnozom TIA (tranzitorni ishemijski atak). Što se tiče terapije slažem se ali bih dodao i tbl.Redizork 4,5mg 2x1/2 uz terapiju koju već uzimate. Javite se sa nalazom.
Pozdrav
Komentari na pitanje: #18258
Pregledajte odgovore po oblastima