Poštovani doktore Periću ! Dana 27.11.2007.godine operisala sam Interhemilaminectomia L5-S1 1. sin, Extirpatio disci, nakon toga do danas osećam bolove u levoj nozi. Neurohirurg me je 21.03.uputio da uradim MR pregled LS dela kičmenog stuba što sam i uradila. Sada ću vam napisati nalaz pa vas molim da mi isti protumačite da ga mogu razumeti da mi date svoje mišljenje. Uočava se umereno ispravljena fiziološka lumbalna lordoza sa znacima inicipijentne sinistrokonveksne skolioze lumbalnog dela kičmenog stuba. Nema znakova frakture, infiltracije ili dislokacije pršljenskih tela snimljenog segmenta. Na trupovima L1-5 uočavaju se inicipijentne rubne apozicije u prilog početnih degenerativnih-spondilotičkih promena. Uz donju pokrovnu plohu trupa L5 i S1 u prednjim aspektima kao i uz gornju pokrovnu plohu trupa L5 se uočavaju degenerativne promene po tipu MODIC II. Uz donje pokrovne plohne trupove L% i S1 se uočavaju manje Schmorlove hernije. Iv prostor L4-5 a incipjentno i L5-S1 su sniženi, a iv diskusi na nivuo L%-S1 pokazuje degenerativnih-desekativnih promena. Spiralni kanal je očuvane širine. Konus medullaris se nalazi u nivuo trupa L2. U duralnoj vreći se ne vide patološke promene. Na nivuo L3-4 se uočava anuralno bubrenje diskusa sa potiskivanjem prednjih aspekata duralne vreće bez sužavanja spinalnog kanala centralno. Međupršljenovski otvori su obostrano slobodni. Obostrano na apofiznim zglobopvima početne degenerativne promene. Na nivuo L4-5 se uočava asimetrično anuralno bubrenje diskusa sa lakim potiskivanjem prednjeg aspekta duralne vreće, bez sužavanja spinalnog kanala centralno. Međupršljenski otvori su obostrano slobodni. Obostrano na apofiznim zglobovima početne degenerativne promene. Na nivuo L5-S1 se uočava stanje nakon levostrane interhemilaminektomije sa formiranim cikatriksom koji se pruža od mesta laminektomije prema napred dimenzija 19 x 7 x 13 mm ( AP x LL x KK dijametr! i), pri čemu ulazi u početne aspekte levog međupršljenskog otvora gde sa stražnje strane obuhvata i potiskuje izlazeći L5 nerv. U istom nivuo se uočava anuralno bubrenje diskusa udruženo sa inicipijetnom levostranom dorzolateralnom delom intraforaminalnom protruzijom diskusa sa potiskivanjem prednjih aspekata duralne vreće i sužavanjem spinalnog kanala na AP dijametar oko 11 mm. Levi međupršljenski otvor rdukovan, protrudiranim diskusom i opisanim cikatriksom sa diskoradikularnim kontaktom na izlazeći L5 nerv. Desni međupršljenski otvor je slobodan. Obostrano na apofiznim zglobovima vidljivi znaci fasetno ligamentarne hipertronije. ZAKLJUČAK; 1. Na nivuo L3-4 anuralno bubrenje diskusa. 2. Na nivuo L4-5 anuralno bubrenje diskusa. 3. Na nivuo L5-S1 stanje nakon levostrane hemilaminektomije sa vidljivim cikatriksom koji sa stražnje strane obuhvata izlazeći L5 nerv u početnim aspektima foramena levo kao i asimetrično anuralno bubrenje diskusa udruženo sa levostranom dorzolateralnom delom intraforaminalnom protruzijom diskusa te diskoradikularnim kontaktom na iozlazeći L5 nerv u foramenu levo. Napominjem da imam 32 godime i šta mi savetujete. Hvala

Odgovoreno: 02. 04. 2008.