Dete mi je rodjeno sa kuglicom masnog tkiva u glavi promera 1cm koj do sada (a dete ima godinu dana) ne vrsi nikakav pritisak na mozak niti utice na detetovo ponasanje ili razvoj. Pravljen mu je CT glave sa 8 dana starosti kad je to otkriveno i doktor neurohirurg je insistirao nakon 5 meseci da se napravi ponovni CT. Doktor pedijatar koji mi treba dati uput kod doktora neda mi taj uput jer smatra da je isuvise stetno za dete i salje me na magnetnu rezonanciju u tirsovu gde utvrdjuju da je stanje tog masnog tkiva nepromenjeno i da se nastavi kontrola ultrazvukom i nikako sa CT jer se to deci ne radi. Medjutim doktor- neurohirurg u decjoj bolnici u Novom Sadu koji je prvi dijagnosticirao sta je mom detetu i dalje insistira na CT i pri poslednjem odlasku nije hteo ni sa ultrazvukom da mi pregleda dete i trazi ponovni pregled sa CT objasnjavajuci mi kako je to skener nove generacije govoreci mi kako ima zracenje od 1.2T a ja kao tehnicko lice znam da to nema veze sa radioaktiv! nim zracenjem. mene zanima da mi vi kao njegov kolega objasnite koliko je stetan taj pregled i koje u ovom slucaju pravu neurohirurg iz Novog Sada (dr milojevic)ili dr Dimitrijevic iz Bg i pedijatrica iz Sombora koja leci moje dete.Da napomenem da mi dete ima punih godinu dana i da se potpuno u svemu normalno razvija. Unapred hvala na odgovoru
Odgovoreno: 25. 01. 2008.
Postovana Gospodjo, moram da priznam da me je objasnjenje Vaseg pitanja zbunilo, narocito deo jedne recenice (podvuceno): "Medjutim doktor- neurohirurg u decjoj bolnici u Novom Sadu koji je prvi dijagnosticirao sta je mom detetu i dalje insistira na CT i pri poslednjem odlasku nije hteo ni sa ultrazvukom da mi pregleda dete i trazi ponovni pregled sa CT objasnjavajuci mi kako je to skener nove generacije govoreci mi kako ima zracenje od 1.2T a ja kao tehnicko lice znam da to nema veze sa radioaktivnim zracenjem." Ovako kako ste Vi napisali, dobija se utisak da ste potpuno pomesali termine vezane za pregled skenerom i magnetnom rezonancom jer u isto vreme govorite o zracenju kod skeneta (CT) i jacini magnetnog polja kod magnetne rezonance (kod nas, naj jaci aparati imaju 1.5T). Dalke, verovatno da su kolege u brzini malo sturo ili previse komplikovano dali objasnjenja sto je kod Vas izazvalo jos vecu zabunu. U principu: - treba se rukovoditi savetima maticnog neurohirurga koji prati stanje intrakranijalne promene kod Vaseg deteta (pametovanje kolega sa strane nije pozeljno i samo stvara jos vecu zbrku kod roditelja). Ako postoji nesuglasica izmedju stava neurohirurga i pedijatra, potrebno je da oni to rese na Vas zahtev u sluzbenom kontaktu, a ne da se preko Vas prepucavaju. Ako saradnjom sa neurohirurgom niste zadovoljni, treba potraziti drugo misljenje odnosno drugog lekara neurohirurga koji ce preuzeti dalji nadzor i po potrebe sprovoditi lecenje. - kad god je to moguce treba koristiti MR pregled (pregled magnetnom rezonancom) zbog preciznosti i nepostojanja radioaktivnog zracenja, mada se kod male dece ovaj pregled mora raditi u kratkotrajnoj opstoj anesteziji (da bi bila mirna-nepomicna tokom pregleda) sto u izvesnoj meri komplikuje stvar. Skeneri nove generacije (spiralni skeneri) imaju dobre tehnicke mogucnosti ali ipak zrace i takodje zahtevaju kratkotrajnu anesteziju za vreme trajanja pregleda. U slucaju kada je MR pregled nedostupan ili raspolozivi aparat za CT preglede daje bolje mogucnosti pregleda onoga sto neurohirurg trazi, treba uraditi CT (naravno u kratkotrajnoj opstoj anesteziji). Mislim da treba da sa menje nervoze ponovo popricate sa lekarima vaseg deteta, da bi se sto pre odlucili kome ce te verovati i koga slusati. To je od presudne vaznosti da kasnije ne bi eventualno bili u jos vecem problemu. Srdacan pozdrav.
Htela bi da vam postavim jedno pitanje. Moje dete ima 6 god. Ima ciklusno povracanje vec 3god. Obicno ga ujutru hvata povracanje koje traje par sati i posle odjednom prestane da povraca. Molim vas za savet da mi ukazete na problem koji bi mogao biti. Hvala unapred!
Pitanje broj: #2616
Dete mi je rodjeno sa kuglicom masnog tkiva u glavi promera 1cm koj do sada (a dete ima godinu dana) ne vrsi nikakav pritisak na mozak niti utice na detetovo ponasanje ili razvoj. Pravljen mu je CT glave sa 8 dana starosti kad je to otkriveno i doktor neurohirurg je insistirao nakon 5 meseci da se napravi ponovni CT. Doktor pedijatar koji mi treba dati uput kod doktora neda mi taj uput jer smatra da je isuvise stetno za dete i salje me na magnetnu rezonanciju u tirsovu gde utvrdjuju da je stanje tog masnog tkiva nepromenjeno i da se nastavi kontrola ultrazvukom i nikako sa CT jer se to deci ne radi. Medjutim doktor- neurohirurg u decjoj bolnici u Novom Sadu koji je prvi dijagnosticirao sta je mom detetu i dalje insistira na CT i pri poslednjem odlasku nije hteo ni sa ultrazvukom da mi pregleda dete i trazi ponovni pregled sa CT objasnjavajuci mi kako je to skener nove generacije govoreci mi kako ima zracenje od 1.2T a ja kao tehnicko lice znam da to nema veze sa radioaktiv! nim zracenjem. mene zanima da mi vi kao njegov kolega objasnite koliko je stetan taj pregled i koje u ovom slucaju pravu neurohirurg iz Novog Sada (dr milojevic)ili dr Dimitrijevic iz Bg i pedijatrica iz Sombora koja leci moje dete.Da napomenem da mi dete ima punih godinu dana i da se potpuno u svemu normalno razvija. Unapred hvala na odgovoru
Odgovoreno: 25. 01. 2008.Postovana Gospodjo, moram da priznam da me je objasnjenje Vaseg pitanja zbunilo, narocito deo jedne recenice (podvuceno): "Medjutim doktor- neurohirurg u decjoj bolnici u Novom Sadu koji je prvi dijagnosticirao sta je mom detetu i dalje insistira na CT i pri poslednjem odlasku nije hteo ni sa ultrazvukom da mi pregleda dete i trazi ponovni pregled sa CT objasnjavajuci mi kako je to skener nove generacije govoreci mi kako ima zracenje od 1.2T a ja kao tehnicko lice znam da to nema veze sa radioaktivnim zracenjem." Ovako kako ste Vi napisali, dobija se utisak da ste potpuno pomesali termine vezane za pregled skenerom i magnetnom rezonancom jer u isto vreme govorite o zracenju kod skeneta (CT) i jacini magnetnog polja kod magnetne rezonance (kod nas, naj jaci aparati imaju 1.5T). Dalke, verovatno da su kolege u brzini malo sturo ili previse komplikovano dali objasnjenja sto je kod Vas izazvalo jos vecu zabunu. U principu: - treba se rukovoditi savetima maticnog neurohirurga koji prati stanje intrakranijalne promene kod Vaseg deteta (pametovanje kolega sa strane nije pozeljno i samo stvara jos vecu zbrku kod roditelja). Ako postoji nesuglasica izmedju stava neurohirurga i pedijatra, potrebno je da oni to rese na Vas zahtev u sluzbenom kontaktu, a ne da se preko Vas prepucavaju. Ako saradnjom sa neurohirurgom niste zadovoljni, treba potraziti drugo misljenje odnosno drugog lekara neurohirurga koji ce preuzeti dalji nadzor i po potrebe sprovoditi lecenje. - kad god je to moguce treba koristiti MR pregled (pregled magnetnom rezonancom) zbog preciznosti i nepostojanja radioaktivnog zracenja, mada se kod male dece ovaj pregled mora raditi u kratkotrajnoj opstoj anesteziji (da bi bila mirna-nepomicna tokom pregleda) sto u izvesnoj meri komplikuje stvar. Skeneri nove generacije (spiralni skeneri) imaju dobre tehnicke mogucnosti ali ipak zrace i takodje zahtevaju kratkotrajnu anesteziju za vreme trajanja pregleda. U slucaju kada je MR pregled nedostupan ili raspolozivi aparat za CT preglede daje bolje mogucnosti pregleda onoga sto neurohirurg trazi, treba uraditi CT (naravno u kratkotrajnoj opstoj anesteziji). Mislim da treba da sa menje nervoze ponovo popricate sa lekarima vaseg deteta, da bi se sto pre odlucili kome ce te verovati i koga slusati. To je od presudne vaznosti da kasnije ne bi eventualno bili u jos vecem problemu. Srdacan pozdrav.
Komentari na pitanje: #2616
Pregledajte odgovore po oblastima