nakon uspostavljene dijagnoze ITP i lečenja kortikosteroidima izvršena je splenektomija. Stanje pacijenta se popravilo a i broj trombocita uz propisanu terapiju Pronisona (najpre 60 mg, zatim 50 mg i sada 40 mg, broj tombocita je napr.juče bio 115 hilj. mada je bilo i dana kada je broj bio 229 hilj, ali i 150 hilj. i 95 hilj.) Inače pacijent uzima propisanu terapiju redovno i redovno odlazi na kontrole. Na nuklearnoj medicini uradjen je test vek trombovita, stvaranje i propadanje trombocita.Vek trombocita je 0,8 a stvaraju se više 1,7 (vek trajanja je dosta skraćen a stvaraju se više nego uobičajeno). Mesto propadanja je jetra i pluća (slezina je odstranjena ).
Interesuje me gde propadaju trombociti u da li je uobičajeno mesto propadanja u plućima. S obzirom da nisam naišla na takve slučajeve ni u literaturi molim Vas da mi pomognete kako i na koji način da se nastavi sa daljim lečenjem, da li su potrebne dodatne analize vezane za mesto propadanja trombocita (pluća) i da li ste Vi ili Vaše kolege imali do sada takav slučaj. Napominjem da su sve ostale analize koje se inače rade u redu ( svi testovi su uradjeni koji se inače rade kod trombocitopenije) a i snimak pluća je u redu.
Molim Vas za savet kako dalje, zabrinuti smo što trombociti propadaju u plućima i da li je potrebno izvršiti još neku analizu i savet kako dalje.
ja lično nisam imao takvu vrstu iskustva ali nije nemoguće da se trombociti razgrađuju u plućima.
Bez obzira na kom se mestu trombociti razgrađuju terapija je ista. Jasno je da je bespredmetno pričati o nekim daljim operativnim zahvatima....
Osnovni lek je Pronizon a ukoliko to ne funkcioniše na red dolaze drugi per os imunosupresivi (azotioprim, cyclophosphamide, mycophenolate mofetil....). Prelezak na ove druge nivoe lečenja se vrše kada nema terapiskog odgovora na Pronison ili kada taj odgovor postoji ali da to zahteva neprihvatljivo velike doze na dugi rok.
Pozdrav
Već sam pisala i ostavljala meil na koji ste mi uredno odgovorili, ali moje pitanje je i dalje isto jer moj problem i dalje nije rešen. Imam pojačano znojenje ispod desne ruke i natečene žlezde ispod obe ruke. Posetila sam kožnog lekara kod kojeg sam bila pre dva meseca. Kupam se dečijim sapunom, pila sam antibiotik i nisam stavljala nikakav dezodorans, ali i dalje su žlezde iste veličine i dalje imam pojačano znojenje. Prosto želim da pitam šta dalje pošto ovo traje već dva meseca i nikakvog boljitka nema?
Molim Vas da mi odgovorite na sledeće. Naime, vadio sam krv i limfociti su mi 68% (granica 20-40%), a hloridi 89 (granica 97-111). Limfociti su i na prošlom vađenju krvi (pre dva meseca) bili oko 70%.
Da li to ukazuje na neku ozbiljnu bolest? Ostali parametri su u granicama normale. Rezultati urina su takođe u dozvoljenim granicama.
kod vas je rec o nesto vecem broju limfocita. Rezultat hlorida nije previše značajan.
Preporučujem vam da ponovite krvnu slik za par dan i da se ukoliko je rezultat isti dogovorite sa svojim lekarom opšte prakse o eventualnom daljem infektološkom ispitivanju.
Tek ukoliko se isključi infektivna bolest treba ići dalje.
Pozdrav
Nisam radio virusne markere jer mi niko od doktora to nije preporučio, čak sam hteo na svoju ruku da vadim krv na te viruse ali su mi rekli da za to nema potrebe jer kako oni kažu jetra ne pokazuje nikakve promene...sad nije mi svejedno kad sam pročitao ovo za HIV i Hepatitis c s obzirom da nikada nisam imao seksualne odnose niti sam primao transfuzije krvi, nisam narkoman itd, nisam se tetovirao pa sam u velikoj zabuni ... i slično pa me interesuje da li je moguće možda kod zubara ili nešto slično da sam pokupio neki od tih virusa jer ne vidim neki drugi način???
Poštovani Marko,
Moj odgovor je bio teoriske prirode i u njemu sam izneo neke moguće razloge. Naravno da ne mora da znači da je to slučaj sa vama i da treba da se kontrolišete i te viruse.
Moram da vas upozorim da se lečenje i savetovanje na daljinu ne smatra dobrim i pouzdanim jer je količina informacija uvek ograničena, jer nema mogućnosti da se bolesnik pregleda i prema tome apelujem na vas da ne očekujete previše od ovakvog načina "lečenja".
Ovo treba shvatiti kao savetodavno i umirujuće sredstvo a nikako ne treba bukvalno shvatati ove preporuke.
Imam 42 god. i po prvi put imam manji broj trombocita, tačnije PLT 141; WBC 4,2; RBC 4,33 Osećam se u principu dobro osim što u poslednja 3 meseca imam bolove u krstima (obavljen ginekološki pregled i sve je ok) zbog čega sam izmedju ostalog i radila analizu krvi.
Interesuje me zašto dolazi do pada broja trombocita? Da li je na broj PLT mogao da utiče program vantelesne oplodnje (hormoni) u kom sam bila u junu 2008god? Kako ih ponovo povećati? Imam li razloga za brigu ? Šta mi je dalje činiti?
Unapred zahvalna.
Broj trombocita od 141 po kriterijumima koje mi poštujemo uopšte ne smatramo sniženim.
Inače normalno je da se rezultati uvek pomalo razlikuju kada se ponavljaju. Važno je da razlike nisu mnogo velike.
Pozdrav
Interesuje me gde propadaju trombociti u da li je uobičajeno mesto propadanja u plućima. S obzirom da nisam naišla na takve slučajeve ni u literaturi molim Vas da mi pomognete kako i na koji način da se nastavi sa daljim lečenjem, da li su potrebne dodatne analize vezane za mesto propadanja trombocita (pluća) i da li ste Vi ili Vaše kolege imali do sada takav slučaj. Napominjem da su sve ostale analize koje se inače rade u redu ( svi testovi su uradjeni koji se inače rade kod trombocitopenije) a i snimak pluća je u redu.
Molim Vas za savet kako dalje, zabrinuti smo što trombociti propadaju u plućima i da li je potrebno izvršiti još neku analizu i savet kako dalje.
ja lično nisam imao takvu vrstu iskustva ali nije nemoguće da se trombociti razgrađuju u plućima. Bez obzira na kom se mestu trombociti razgrađuju terapija je ista. Jasno je da je bespredmetno pričati o nekim daljim operativnim zahvatima.... Osnovni lek je Pronizon a ukoliko to ne funkcioniše na red dolaze drugi per os imunosupresivi (azotioprim, cyclophosphamide, mycophenolate mofetil....). Prelezak na ove druge nivoe lečenja se vrše kada nema terapiskog odgovora na Pronison ili kada taj odgovor postoji ali da to zahteva neprihvatljivo velike doze na dugi rok. Pozdrav
Već sam pisala i ostavljala meil na koji ste mi uredno odgovorili, ali moje pitanje je i dalje isto jer moj problem i dalje nije rešen. Imam pojačano znojenje ispod desne ruke i natečene žlezde ispod obe ruke. Posetila sam kožnog lekara kod kojeg sam bila pre dva meseca. Kupam se dečijim sapunom, pila sam antibiotik i nisam stavljala nikakav dezodorans, ali i dalje su žlezde iste veličine i dalje imam pojačano znojenje. Prosto želim da pitam šta dalje pošto ovo traje već dva meseca i nikakvog boljitka nema?
Odgovoreno: 24. 01. 2009.Zao mi je ali "internet medicina"ima svoja ograničenja. Javite se svojim lekarima.
Da li to ukazuje na neku ozbiljnu bolest? Ostali parametri su u granicama normale. Rezultati urina su takođe u dozvoljenim granicama.
kod vas je rec o nesto vecem broju limfocita. Rezultat hlorida nije previše značajan. Preporučujem vam da ponovite krvnu slik za par dan i da se ukoliko je rezultat isti dogovorite sa svojim lekarom opšte prakse o eventualnom daljem infektološkom ispitivanju. Tek ukoliko se isključi infektivna bolest treba ići dalje. Pozdrav
Poštovani Marko, Moj odgovor je bio teoriske prirode i u njemu sam izneo neke moguće razloge. Naravno da ne mora da znači da je to slučaj sa vama i da treba da se kontrolišete i te viruse. Moram da vas upozorim da se lečenje i savetovanje na daljinu ne smatra dobrim i pouzdanim jer je količina informacija uvek ograničena, jer nema mogućnosti da se bolesnik pregleda i prema tome apelujem na vas da ne očekujete previše od ovakvog načina "lečenja". Ovo treba shvatiti kao savetodavno i umirujuće sredstvo a nikako ne treba bukvalno shvatati ove preporuke.
Interesuje me zašto dolazi do pada broja trombocita? Da li je na broj PLT mogao da utiče program vantelesne oplodnje (hormoni) u kom sam bila u junu 2008god? Kako ih ponovo povećati? Imam li razloga za brigu ? Šta mi je dalje činiti?
Unapred zahvalna.
Broj trombocita od 141 po kriterijumima koje mi poštujemo uopšte ne smatramo sniženim. Inače normalno je da se rezultati uvek pomalo razlikuju kada se ponavljaju. Važno je da razlike nisu mnogo velike. Pozdrav
Prikazano 496-500 od ukupno 869 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke