Pavle, rođen 10.07.2002.
Dete je prvi put osetilo bol na desnom butnom mišiću u 3.mesecu 2008. godine u trajanju od 3 dana.
Sledeći bol se javlja nakon mesec dana i traje od 3-4 dana.
Sledeći bol je 10.5.2008. kada UZ pregledom, lekar postavlja dijagnozu,
Dg: Sinovitis COXAE DEX. TRANSITORIA
UZ: proširen zglobni prostor u desnom kuku, zadebljana sinovija, ograničena unutrašnja rotacija 20%
Th: Brufen 200 2×1 Mirovanje.
Dete nema bolove ali stanje ostaje nepromenjeno.
Na Banjici je ponovo urađen EHO kukova i dalje proširenje u desnom zglobu sa izlivom 8,2 mm. Na rentgenskom snimku urađenom u 6. Mesecu nisu uočeni znakovi Perthesove bolesti.
U 7.mesecu zbog jakih bolova refleksovanim na butni mišić desne noge i povišene temperature ( 38°C ) ostaje u bolnici 2 nedelje na ekstenziji obe noge tegovima od po 2 kg.
U međuvremenu je urađena MR 5.08.2008.
Zaključak radiologa: Sinovitis desnog zgloba kuka i edem koštane srži vrata uz epifizu i minimalno epifize glave butne kosti, bez znakova AON. Negirana Perthesova bolest.
Posle ekstenzije i mesec dana mirovanja (neoslanjanja na noge) izliv se smanjuje na 5,2 mm. Nastavljena je terapija Naproxen a 375mg 2x1/2 tbl.
Dok je ležao u bolnici urađena su imunološka ispitivanja. Osim povišenog IgG 23,9 ostali rezultati su u granicama referentnih vrednosti. Reumatske analize u redu. Genetska analiza: HLA- A2-26, B27- 51
Analize krvi u redu, sa uvek povišenom sedimentacijom ( od 12-19 )
Pre ove bolesti dete je preležalo šarlah i imalo česte viruse.
Po preporuci lekara imunologa urađena je operacija sva 3 krajnika 18.02.2009.godine. Zubi zdravi, uredno popravljeni i kontrolisani rentgenskim snimkom.
15.03.2009. dete oseća bol u trajanju od 2-3 dana, odlazi na EHO kukova i doktor konstatuje izliv na desnom kuku 9,8 mm.
Za ovih godinu dana dete su pregledala tri najstručnija ortopeda na različitim klinikama u Beogradu. Zaključili su da nema Perthesove bolesti i kažu da u dosadašnjem radu nisu imali slučaj Sinovitisa koji ne prolazi ovako dugo.
Dete sve vreme ima izliv na kuku ali ne i bolove. Ponaša se normalno, trči, skače, ne hramlje i veoma je aktivan.
Molimo Vas za mišljenje o daljem toku lečenja.
Ukoliko su dete pregledali iskusni ortopedi, i postavili DG Sinovitis, nemam šta da dodam.
Ako je dete potpuno aktivno, nema tegobe, i ne žali se na bolove, možete biti mirni.
Pitanje broj: #24487
Dete je prvi put osetilo bol na desnom butnom mišiću u 3.mesecu 2008. godine u trajanju od 3 dana. Sledeći bol se javlja nakon mesec dana i traje od 3-4 dana. Sledeći bol je 10.5.2008. kada UZ pregledom, lekar postavlja dijagnozu, Dg: Sinovitis COXAE DEX. TRANSITORIA UZ: proširen zglobni prostor u desnom kuku, zadebljana sinovija, ograničena unutrašnja rotacija 20% Th: Brufen 200 2×1 Mirovanje. Dete nema bolove ali stanje ostaje nepromenjeno. Na Banjici je ponovo urađen EHO kukova i dalje proširenje u desnom zglobu sa izlivom 8,2 mm. Na rentgenskom snimku urađenom u 6. Mesecu nisu uočeni znakovi Perthesove bolesti. U 7.mesecu zbog jakih bolova refleksovanim na butni mišić desne noge i povišene temperature ( 38°C ) ostaje u bolnici 2 nedelje na ekstenziji obe noge tegovima od po 2 kg. U međuvremenu je urađena MR 5.08.2008. Zaključak radiologa: Sinovitis desnog zgloba kuka i edem koštane srži vrata uz epifizu i minimalno epifize glave butne kosti, bez znakova AON. Negirana Perthesova bolest. Posle ekstenzije i mesec dana mirovanja (neoslanjanja na noge) izliv se smanjuje na 5,2 mm. Nastavljena je terapija Naproxen a 375mg 2x1/2 tbl. Dok je ležao u bolnici urađena su imunološka ispitivanja. Osim povišenog IgG 23,9 ostali rezultati su u granicama referentnih vrednosti. Reumatske analize u redu. Genetska analiza: HLA- A2-26, B27- 51 Analize krvi u redu, sa uvek povišenom sedimentacijom ( od 12-19 ) Pre ove bolesti dete je preležalo šarlah i imalo česte viruse. Po preporuci lekara imunologa urađena je operacija sva 3 krajnika 18.02.2009.godine. Zubi zdravi, uredno popravljeni i kontrolisani rentgenskim snimkom. 15.03.2009. dete oseća bol u trajanju od 2-3 dana, odlazi na EHO kukova i doktor konstatuje izliv na desnom kuku 9,8 mm. Za ovih godinu dana dete su pregledala tri najstručnija ortopeda na različitim klinikama u Beogradu. Zaključili su da nema Perthesove bolesti i kažu da u dosadašnjem radu nisu imali slučaj Sinovitisa koji ne prolazi ovako dugo. Dete sve vreme ima izliv na kuku ali ne i bolove. Ponaša se normalno, trči, skače, ne hramlje i veoma je aktivan.
Molimo Vas za mišljenje o daljem toku lečenja.
Ako je dete potpuno aktivno, nema tegobe, i ne žali se na bolove, možete biti mirni.
Pregledajte odgovore po oblastima