Pitanje za endokrinologa: postovani, moji nalazi za stitnu zlezdu su: t3-1, 6; ft4-16; tsh-2, 54; tg-at-1: 300; a-tpo-2822. Ultrazvucni pregled je pokazao sledece: -zlezda uobicajenog oblika i polozaja u celini simetricno uvecana, prati pokrete vratnih organa. Tkivo je heteroehogeno; -u desnom reznju apialno (?) , nepravilno, kruzna prema okolini jasno ogranicene i izoehiena promene sa izrazenom rubnom vaskularizacijom-12, 7x11, 9mm -u levom reznju kaudelne (?) promene sa slicnim parametrima-10, 8x15, 2mm. Cdfi++, dg: struma diff gr ii stepena. Molim za vase misljenje. . . . . Unapred hvala. . . . .
Pre 10 godina uradio sam totalno vadjenje tiroidee zbog papilarnog karcinoma, pijem eutiroks i odrzavam tsh oko 1. Paratiroidni hormon mi je u normali na donju granicu. Jetra su mi steatoticna a krvni rezultati zadovoqavajuci. Postoji jos polip na zelucu 10 mm (gastroskopija) koji za sada ne zadaje probleme. Bilo leti ili zimi pri malom naporu jase znojim - i 10 god pijem kalcijum u raznim formama, karbonat, ctrat, icoral. Molim lepo za savet o mojem znojenju i hronicnim nedostatkom kalcija. Hvala lepo.
Poštovani, Vrlo često se nakon hirurške intervencije na tireoidnoj želzdi javlja oštećenje funkcije paratiroeidnih žlezdi, smanjenje kalcijuma i potreba za njegovom nadoknadom. Potreba za terapijom može biti prolazna ili trajna, što je kod vas slučaj. Doza kalcijuma je individualna za svakog pacijenta. Što se tiče znojenja ono verovatno nema veze sa stanjem štitaste žlezde i vašom terapijom, jer sigurno nema govora o predoziranju l-tiroksinom, kako je tsh oko 1.
ass. Dr milena velojić golubović Pozdrav
Sa ukazanim postovanjem vama, želela bih da postavim pitanje vezano za analizu opterećenja na šećer. Želela bih da proverim sadašnje stanje, pošto sam imala ranije hipoglikemiju. A u trudnoći sam bila na dijabetes dijeti. Recite na koju količinu glukoze da idem i na koji interval, da bih uradila test. I da li sa rezultatima mogu vama da se obratim. Hvala.
Poštovana, Način na koji se izvodi ogt test je propisan i radi se isto u svim zdravstvenim ustanovama. Javite se vašem lekaru radi upućivanja na test. Kako navodite probleme sa hipoglikemijama, potrebno je uraditi produženi ogtt, do pojave simptoma hipoglikemije, uz određivanje vrednosti insulina i c-peptida.
ass. Dr milena velojić golubović Pozdrav
Molim za mišljenje endokrinologa jer sam puna raznih dilema oko mojih zdravstvenih problema. Unapred vas molim za strpljenje jer ću možda biti preopširna. U junu 2008. G slučajno (na sistem. Preg.) mi je utvrdjen tsh-61, 9 odmah su ponovljeni nalazi (u drugoj laborat.) i tsh-53, 8 t3-2, 11 t4-53, 8 ističem: nikakve smetnje nisam imala. Endokrinolog mi je kazao da se to mora lečiti i da malo nije jasno zašto imam 58 kg/164 cm, a da ja neznam kako sam usporena, depresivna, umorna, otečena i eto bole me i zglobovi i teško jutarnje budjenje je protumačio kao pospanost. . . Ja sam zajedno sa ljudima iz okoline u kojoj živim bila veoma iznenadjena - šta će biti kad postanem zdrava kad me celog života jedva nekoliko njih uspeva ispratiti, sve akcije i kreacije počinju od mene, svi popadaju - ja guram dalje. Svi na dijeti - ja jedem, smejem se, radim. . . Sve to po mom endokrinologu nije istina i ja sam (danas kažem-na žalost) krenula sa terapijom euthyrox 100. (prvo je naravno išlo 50 pa 75) ništa nisam osećala, ništa se nije dešavalo i ja nisam otišla na kontrolu nego kupovala lek i željno očekivala kada ću *proraditi punim kapacitetom*: ) na žalost nisam primetila da mršavim, drugi su prećutkivali moju flegmatičnost na mnoge situacije koje su ranije za mene bile izazov, bezvoljnost sam tumačila opuštanjem. . . U septembru 2009. Sam odlučila da odem na kontrolu kod endokrinologa i prvo uradila analize. Tsh-2, 24 ft4-18, 5 anti tpo ab više od 1000. Internet mi je objasnio zašto sam na letnjim fotografijama izbečena na desno oko. Sve što sam pročitala me sludilo. Endokrinolog me dokrajčio. Po njemu sve je u najboljem redu jer su hormoni dobri, to što imam 53 kg-sigurno manje jedem u odnosu na prethodnih 30 godina koliko traje moja težina od 57-58 kg (u dve trudnoće sam dobijala po 12-15kg i normalizovala težinu 2-3meseca nakon porodjaja) , a oko: pa bože moj nema leka, idite oftalmologu i pratite, biće šta bude. I naravno napomenuto mi je da se bez razloga nerviram i preuveličavam. Terapija ostaje ista i da uradim uz očnih jabučica i uz štitne. Oftalmolog je učinio svoje, snimljeno pa će se pratiti jer pomoći nema. Šta bude-biće. Uz štitne sam uradila pre neki dan (stigla na red) i u kratkom razgovoru sa mojim endokrinologom: sve je očekivano. To što ja osećam da mi sve češće ubrzano lupa srce, to što sam još izmršavila i izgledam ko avet nije bitno, tj. Umišljam i iako lečimo *moju usporenost* bilo bi možda dobro da pijem neke lekove za smirenje jer se nepotrebno nerviram: ) šta reći? Na kontrolni pregled ću uspeti da se zakažem za januar negde, a do tad: terapija ista. Zaista sam uplašena, loše se osećam, terapiju ne smem da prekinem sama, srce lupa, kg nestaju, oko izlazi. . . Uz štitne: desni režanj na popreč. Preseku oko 13, 2x11, 2 levi režanj na popreč. Pres. Oko 12 x 11, 5 mm istmus debljine oko 2, 9 mm. Štitasta žlezda nehomogene ehostrukture bez nodoznih ehostruktura i cist. Formacija. Molim vas za mišljenje jer se bojim šta će biti sledeće sa mojim organizmom. Bila sam zdrava, prava i vesela, a sad sam izgubljena. Pomozite mi savetom.
Poštovana, Sve analize hormona pre i nakon terapije, kao i ultrazvučni pregled jasno govore o postojanju smanjene funkcije štitaste žlezde - hipotireoze koja zahteva terapiju. Koliko sam shvatio u vašem slučaju je "izlečen" papir sa rezultatima koji su sad potpuno u redu, a vi se tek sad osećate loše, a da ste pre terapije bili bez tegoba. Moram priznati da je situacija malo čudna, ali po meni je najvažnije da se pacijent dobro oseća, važnije i od samih laboratorijskih analiza na osnovu kojih ordiniramo terapiju. Što se tiče oka, verovatno se radi o endokrinoj oftalmopatiji koja je česta kod povećane funkcije štitaste žlezde, ređa kod hipotirepze, ali se javlja izuzetno retko i kod normalne funkcije. Kod vas ona nema veze sa uzimanje l-tiroksina. Leči se prilično nefikasno i samo u slučajevima kad je izbočenost očnih jabučica izuzetno izražena. Moja preporuka je da se više obrati pažnja na vaše stanje nego na želju da se normalizuju nalazi. Mislim da slobodno možete smanjiti dozu leka na 50 i pratite kako se osećate. Sami pronađite dozu leka koja vam najviše odgovara. Pozdrav
Postovani, radila sa hormonski status i u ovulacionoj fazi fsh je 4, 57 a lh je 12, 9. Ginekolog mi je preporucio da proverim rad stitne zlezde. Molim vas da mi kazete koje analize za stitnu zlezdu treba da uradim. Hvala unapred.
Vaša štitasta žlezda ne može biti razlog bilo kakvih tegoba i nema potrebe za terapijom. Ultrazvučne kontrole 1-2 puta godišnje.
Pozdrav
Vrlo često se nakon hirurške intervencije na tireoidnoj želzdi javlja oštećenje funkcije paratiroeidnih žlezdi, smanjenje kalcijuma i potreba za njegovom nadoknadom. Potreba za terapijom može biti prolazna ili trajna, što je kod vas slučaj. Doza kalcijuma je individualna za svakog pacijenta. Što se tiče znojenja ono verovatno nema veze sa stanjem štitaste žlezde i vašom terapijom, jer sigurno nema govora o predoziranju l-tiroksinom, kako je tsh oko 1.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Način na koji se izvodi ogt test je propisan i radi se isto u svim zdravstvenim ustanovama. Javite se vašem lekaru radi upućivanja na test. Kako navodite probleme sa hipoglikemijama, potrebno je uraditi produženi ogtt, do pojave simptoma hipoglikemije, uz određivanje vrednosti insulina i c-peptida.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Sve analize hormona pre i nakon terapije, kao i ultrazvučni pregled jasno govore o postojanju smanjene funkcije štitaste žlezde - hipotireoze koja zahteva terapiju. Koliko sam shvatio u vašem slučaju je "izlečen" papir sa rezultatima koji su sad potpuno u redu, a vi se tek sad osećate loše, a da ste pre terapije bili bez tegoba. Moram priznati da je situacija malo čudna, ali po meni je najvažnije da se pacijent dobro oseća, važnije i od samih laboratorijskih analiza na osnovu kojih ordiniramo terapiju. Što se tiče oka, verovatno se radi o endokrinoj oftalmopatiji koja je česta kod povećane funkcije štitaste žlezde, ređa kod hipotirepze, ali se javlja izuzetno retko i kod normalne funkcije. Kod vas ona nema veze sa uzimanje l-tiroksina. Leči se prilično nefikasno i samo u slučajevima kad je izbočenost očnih jabučica izuzetno izražena. Moja preporuka je da se više obrati pažnja na vaše stanje nego na želju da se normalizuju nalazi. Mislim da slobodno možete smanjiti dozu leka na 50 i pratite kako se osećate. Sami pronađite dozu leka koja vam najviše odgovara.
Pozdrav
Za proveru funkcije štitaste žlezde potrebne je uraditi vrednosti ft4 i tsh.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Prikazano 261-265 od ukupno 1983 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke