Imam 40 godina i bolujem od Diabetesa Melitusa tip 1 od 1991 godine. Na insulinu sam od pocetka bolesti i sada sam na intezificiranoj terapiji 4 puta dnevno i to Novorapid (8+10+8 i.j.) i Lantus 64 i.j.I pored takve terapije glikemije su cesto visoke , ali imam ponekad i hipoglikemije. Nekoliko puta sam morao da promenim vrstu insulina , jer je organizam stvarao antitela. Najteza posledica dijabetesa mi je slepilo nastalo zbog dijabeticne retinopatije. Koliko bi mi pomogla insulinska pumpa u lecenju dijabetesa? Molim vas da mi odgovorite da li je pocela primena maticnih celija za izradu pankreasa? Da li bih mogao da se prijavim za transplataciju i na koju adresu(kome)? Takodje me interesuje da li je vec napravljena roznjaca pomocu maticnih celija i da li bi to meni pomoglo u lecenju retinopatije? Gde mogu naci e-mail adresu Prof. Stojkovica (geneticara) iz Leskovca? Unapred zahvalan
Indikacija za prelazak sa pen terapije na terapiju insulinskom pumpom jeste loša glikoregulacija izrazena kroz povecane vrednosti HbA1c u poslednjih sest do devet meseci kao i prisustvo hronicnih komplikacija secerne bolesti a u zena i planiranje zaceca i trudnoca. Ako je kod vas glikoregulacija nezadovoljavajuca u duzem periodu vi jeste kandidat za prelazak na primenu insulina putem pumpe ali moj savet vama je da pre nego se za to odlucite svakako budete od strane vaseg endokrinologa upoznati sto podrobnije o pumpi, nacinu njenog rada i rukovanja sa njom i da tek nakom toga pokrenete postiupak za dodelu iste. Sto se tice vaseg pitanja o transplataciji pankreasa vi niste indikovani za nju, ona se radi kod osoba sa terminalnom bubreznom bolescu i istovremeno se radi transplatacija pankresa i bubrega. Sto se tice gd. Stojkovica ne raspolazem podacima te vam ne mogu na to odgovoriti. Ass.dr
Postovana Milena kao sto kaze sam naslov imam problem sa dlakama. Vadila sam krv, odnosno radila test sa hormonima i sve je u redu, jedino mi su mi malo povecani kortikosteroidi. Ovde u mom mestu odakle sam niko nema pojma da mi kaze da li taj hormon ima veze sa dlakama ili ne. Svi nesto lupetaju. Ja ne znam sta cu vise sa dlakama, posebno onim na bradi. To mi najvise smeta. Laser nista ne valja, bar su mi tako rekli oni koji su to radili. Da li ima neko resenje za mene? Neki lekovi ili nesto. Molim vas odgovorite mi sto pre.
Uzroci povecane maljavosti mogu biti razliciti te samim tim i nacini lecenja. Jedan od uzroka svakako moze biti i endokrini ali da bi se o tome sa sigurnoscu govorilo po meni neophodno je da se obratite endokrinologu specijalisti u Nisu ili Beogradu ( zavisno od toga gde vam je blize) sa ciljem da se uradi validno endokrino ispitivanje i donese konacan zakljucak a samim tim i zauzme stav o vasem lecenju. Ovo je posebno neophodno jer navodite da su vam vec od ranije utvrdjene povecane vrednosti kortizola sto svakako nije normalan nalaz. Ass.dr Milena Velojiæ Goluboviæ
Postovana, cestitam vam Novu godinu i zelim vam zdravlja ,srece i strpljenja za nas nepoznate koji vas uznemiravamo.Ja vas najtoplije molim da mi objasnite sta se desava sa mojim detetom.Ja sam teor.fizicar i smatram da nas organizam moze da budu u disharmoniji ponekad i osecam da je sve ovo normalno za dete u pubertetu. Ima 15 godina,192 cm, mase 92 kg i trenira kosarku.Nosio je holtere za EKG i za krvni pritisak i dodeljena mu je terapija 1,25 mg NEBILET jednom dnevno.Hormon FT3 je malo uvecan 7,93 a ref.vred. su 3,1~6,8.Ostali su u fiz.granicama.Uradicu mu UZ abdomena(bubreg i nadbubreg) i protok preko renalnih arterija.On je uvek ekscitiran,ubrzan i pije dosta tecnosti i dosta se znoji. Molim vas da mi samo pojasnite sta radi FT3 i da li ova blaga hipertenzija moze da se smiri.Da li mogu hranom da uticem na nalaze?Interesantno da on nema tegobe.Da li je mogao da prodje i bez terapije za hipertenziju i bez terapije za st.zlezdu?Klasiran je u kategoriju NON DIPER ??? Najvisi pritisak mu je bio u toku dana 160/101 a puls mu je bio oko 95/100.Sada posle 10 dana terapije vrednosti su normalne.
U najvecem broju slucajeva uzrok hipertenzije nije poznat i takva hipertenzija se oznacava kao esencijalna a njeno lecenje spada u domet kardiologa.Ipak u manjeg broja obolelih ona moze biti uzrokovana nekim drugim poremecajem, najcesce renalnim ili endokrinim.Bolesti nadbubrega spadaju u osnovne endokrine uzroke hipertenzije i koliko vidim iz vašeg mejla vama je vec i preporuceno da uradite ultrazvucni pregled istih a ako za tim ima potrebe i njihovo funkcionalno ispitivanje. Da li za tim ima potrebe svakako treba da proceni endokrinolog. Što se tice štitaste zlezde, poremecaj njenog rada može biti praæen hipertenzijom ali na osnovu vrednosti hormona koje navodite kao i odsustva simptoma koji karaktrerisu poremecaj funkcije tog organa, ne može se govoriti o postojanju funkcionalnog oboljenja stitaste žlezde te samim tim ni o potrebi njegovog lecenja u ovom trenutku. Drugim recima, moj savet vama je da se obratite ako vec i niste endokrinologu, sa ciljem da se utvrdi da li postoji endokrini uzrok te hipertenzije jer ako postoji lecenje nije samo usmereno na hipertenziju vec primarno na oboljenje koje je do nje dovelo. Takodje treba iz istih razloga konsultovati i nefrologa. Puno pozdrava, Ass. dr Milena Velojiæ Goluboviæ
postovana doktorice, interesuje me kako se dobija hasimoto? Da li je, kao sto sam imala priliku da procitam, glavni uzrok stres? i koji su simptomi - ne mislim da stanje hormona i velicinu zlijezde, vec da li je to nervoza, umor, povecan broj kilograma i sl? i ako su to simptomi, da li ce proci ako redovno uzimam terapiju koja mi je prepisana? takodje, interesuje me da li hasimoto iakoko moze da prouzrokuje rak stitne, posto sam citala da neki autori povezuju hasimoto sa rakom? Hvala....
Hashimotov tiroiditis jeste autoimuno oboljenje odnosno oboljenje koje nastaje usled poremecaja imunog sistema i stvaranja autoantitela na stitastu zlezdu usled cega dolazi do izmene u njenoj gradji a vremenom i njenoj funkciji.Sve dok je funkcija ocuvana, osim izmene u gradji zlezde, drugih tegoba nema.Kako je najcesci poremecaj funkcije koji prati ovo oboljenje hipotireoza,tegobe su malaksalost, umor, pospanost, zaboravnost, psihofizicka usporenost, nepodnosenje hladnoce, promuklost, smanjenje apetita, porast telesne tezine ali ne i znacajna gojaznost, pojava otoka, suva perutava koza,opstipacija itd.Svi simptomi se uspesno povlace primenom adekvatne medikamentne terapije koja je u ovom slucaju dozivotna. Ovo oboljenje nije povezano sa etiologijom malignih oboljenja stitaste zlezde.Sto se tice stresa on nije uzrok ovog oboljenja ali se cesto navodi kao bitan okidac (pokretac) u pojavi poremecaja funkcije imunog sistema. Puno pozdrava, Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Postovanje, ja sam N. ozenjen sam i imam 26 godina i od nedavno sam saznao da imam diabetes tip 1 doduse tako su mi rekli u bolnici gde sam bio 4 dana. Dobio sam odredjene doze insulina 3*8 Acraptid i 1*18 Insulatard, uradili su mi standarne testove krvi ali nisu test na virus, od ovih doza nije mi bilo dobro uglavnom mi je secer bio ispod normale naravno posle svakog obroka setam se od 15 do 30 min. Dorucak i rucak mi nisu nikakav problem testirao sam namerno i posle bataka,karabataka, pljeskavica od krompira sunke i kackavalja, cokoladne bombice iz poslasticare, ruske kape i bajadere, case soka i setnje od 30 min meni je secer bio 3,6. Ali uvece ume da bude i 7.5 ako pojedem jacu hranu inace se hranim po propisima a ovo je bio samo test. Smanjio sam dozu insulina na 6*3 i 16*1 i uglavnom je nizak vrti se oko 4.2 4.5 . Nisu mi uradili ultazvuk pa sam otisao privatno i rezultati kako su mi reki su odlicni "sve vam je uredu kao da sam gledala iz knjge".Da li treba ovako da mi se ponasa organizam ili ja negde gresim neznam sta da radim uzrok mog diabetisa je stres odnosno nervoza koja je trajala godinu ipo. U bolnici su ni rekli da imam upalu beta celija odnosno da moj imuni sistem napada moje beta celije. Molim vas za pomoc jer nisam siguran da li su sve uradili da bi tacno znali sta nije uredu samnom jer ovako neznam na cemu sam, koje korake trebam dalje da preduzmem u lecenju. HVALA UNAPRED ISKRENO
Dijagnosticki kriterijumi za secernu bolest jesu vrednosti jutarnje (nastinu) glikemije iznad 7.0 mmol/l ili bilo kada u toku dana iznerene vrednosti preko 11,1mmol/l. Vi po svemu sudeci bolujete od secerne bolesti tip 1 poznatije kao insulino zavisni tip koji kako i samo ime kaze zahteva upotrebu insulina od trenutka postavljanja dijagnoze obzirom da je sekrecija insulina iz pankreasa u ovom tipu znacajno redukovana usled autoimune destrukcije celija koje luce insulin. Drugim recima, vas pankreas vise ne stvara dovoljne kolicine insulina i potrebno ga je nadoknadjivati. To sto vase potrebe za insulinom jos uvek nisu velike govori samo u prilog tome da jos uvek imate ocuvanu izvesnu sopstvenu sekreciju insulina. Obzirom da je vasa bolest hronicna i dozivotna ona zahteva dobru edukaciju pacijenta kako o tome sta su njene karakteristike, kako i na koj nacin se leci, tako i o znacaju sto striktnije kontrole glikemije. O svemu tome trebalo bi da prodiskutujete sa svojim dijabetologom. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Imam 40 godina i bolujem od Diabetesa Melitusa tip 1 od 1991 godine. Na insulinu sam od pocetka bolesti i sada sam na intezificiranoj terapiji 4 puta dnevno i to Novorapid (8+10+8 i.j.) i Lantus 64 i.j.I pored takve terapije glikemije su cesto visoke , ali imam ponekad i hipoglikemije. Nekoliko puta sam morao da promenim vrstu insulina , jer je organizam stvarao antitela. Najteza posledica dijabetesa mi je slepilo nastalo zbog dijabeticne retinopatije. Koliko bi mi pomogla insulinska pumpa u lecenju dijabetesa? Molim vas da mi odgovorite da li je pocela primena maticnih celija za izradu pankreasa? Da li bih mogao da se prijavim za transplataciju i na koju adresu(kome)? Takodje me interesuje da li je vec napravljena roznjaca pomocu maticnih celija i da li bi to meni pomoglo u lecenju retinopatije? Gde mogu naci e-mail adresu Prof. Stojkovica (geneticara) iz Leskovca? Unapred zahvalan
Odgovoreno: 08. 01. 2008.Indikacija za prelazak sa pen terapije na terapiju insulinskom pumpom jeste loša glikoregulacija izrazena kroz povecane vrednosti HbA1c u poslednjih sest do devet meseci kao i prisustvo hronicnih komplikacija secerne bolesti a u zena i planiranje zaceca i trudnoca. Ako je kod vas glikoregulacija nezadovoljavajuca u duzem periodu vi jeste kandidat za prelazak na primenu insulina putem pumpe ali moj savet vama je da pre nego se za to odlucite svakako budete od strane vaseg endokrinologa upoznati sto podrobnije o pumpi, nacinu njenog rada i rukovanja sa njom i da tek nakom toga pokrenete postiupak za dodelu iste. Sto se tice vaseg pitanja o transplataciji pankreasa vi niste indikovani za nju, ona se radi kod osoba sa terminalnom bubreznom bolescu i istovremeno se radi transplatacija pankresa i bubrega. Sto se tice gd. Stojkovica ne raspolazem podacima te vam ne mogu na to odgovoriti. Ass.dr
Postovana Milena kao sto kaze sam naslov imam problem sa dlakama. Vadila sam krv, odnosno radila test sa hormonima i sve je u redu, jedino mi su mi malo povecani kortikosteroidi. Ovde u mom mestu odakle sam niko nema pojma da mi kaze da li taj hormon ima veze sa dlakama ili ne. Svi nesto lupetaju. Ja ne znam sta cu vise sa dlakama, posebno onim na bradi. To mi najvise smeta. Laser nista ne valja, bar su mi tako rekli oni koji su to radili. Da li ima neko resenje za mene? Neki lekovi ili nesto. Molim vas odgovorite mi sto pre.
Odgovoreno: 08. 01. 2008.Uzroci povecane maljavosti mogu biti razliciti te samim tim i nacini lecenja. Jedan od uzroka svakako moze biti i endokrini ali da bi se o tome sa sigurnoscu govorilo po meni neophodno je da se obratite endokrinologu specijalisti u Nisu ili Beogradu ( zavisno od toga gde vam je blize) sa ciljem da se uradi validno endokrino ispitivanje i donese konacan zakljucak a samim tim i zauzme stav o vasem lecenju. Ovo je posebno neophodno jer navodite da su vam vec od ranije utvrdjene povecane vrednosti kortizola sto svakako nije normalan nalaz. Ass.dr Milena Velojiæ Goluboviæ
Postovana, cestitam vam Novu godinu i zelim vam zdravlja ,srece i strpljenja za nas nepoznate koji vas uznemiravamo.Ja vas najtoplije molim da mi objasnite sta se desava sa mojim detetom.Ja sam teor.fizicar i smatram da nas organizam moze da budu u disharmoniji ponekad i osecam da je sve ovo normalno za dete u pubertetu. Ima 15 godina,192 cm, mase 92 kg i trenira kosarku.Nosio je holtere za EKG i za krvni pritisak i dodeljena mu je terapija 1,25 mg NEBILET jednom dnevno.Hormon FT3 je malo uvecan 7,93 a ref.vred. su 3,1~6,8.Ostali su u fiz.granicama.Uradicu mu UZ abdomena(bubreg i nadbubreg) i protok preko renalnih arterija.On je uvek ekscitiran,ubrzan i pije dosta tecnosti i dosta se znoji. Molim vas da mi samo pojasnite sta radi FT3 i da li ova blaga hipertenzija moze da se smiri.Da li mogu hranom da uticem na nalaze?Interesantno da on nema tegobe.Da li je mogao da prodje i bez terapije za hipertenziju i bez terapije za st.zlezdu?Klasiran je u kategoriju NON DIPER ??? Najvisi pritisak mu je bio u toku dana 160/101 a puls mu je bio oko 95/100.Sada posle 10 dana terapije vrednosti su normalne.
Odgovoreno: 08. 01. 2008.U najvecem broju slucajeva uzrok hipertenzije nije poznat i takva hipertenzija se oznacava kao esencijalna a njeno lecenje spada u domet kardiologa.Ipak u manjeg broja obolelih ona moze biti uzrokovana nekim drugim poremecajem, najcesce renalnim ili endokrinim.Bolesti nadbubrega spadaju u osnovne endokrine uzroke hipertenzije i koliko vidim iz vašeg mejla vama je vec i preporuceno da uradite ultrazvucni pregled istih a ako za tim ima potrebe i njihovo funkcionalno ispitivanje. Da li za tim ima potrebe svakako treba da proceni endokrinolog. Što se tice štitaste zlezde, poremecaj njenog rada može biti praæen hipertenzijom ali na osnovu vrednosti hormona koje navodite kao i odsustva simptoma koji karaktrerisu poremecaj funkcije tog organa, ne može se govoriti o postojanju funkcionalnog oboljenja stitaste žlezde te samim tim ni o potrebi njegovog lecenja u ovom trenutku. Drugim recima, moj savet vama je da se obratite ako vec i niste endokrinologu, sa ciljem da se utvrdi da li postoji endokrini uzrok te hipertenzije jer ako postoji lecenje nije samo usmereno na hipertenziju vec primarno na oboljenje koje je do nje dovelo. Takodje treba iz istih razloga konsultovati i nefrologa. Puno pozdrava, Ass. dr Milena Velojiæ Goluboviæ
postovana doktorice, interesuje me kako se dobija hasimoto? Da li je, kao sto sam imala priliku da procitam, glavni uzrok stres? i koji su simptomi - ne mislim da stanje hormona i velicinu zlijezde, vec da li je to nervoza, umor, povecan broj kilograma i sl? i ako su to simptomi, da li ce proci ako redovno uzimam terapiju koja mi je prepisana? takodje, interesuje me da li hasimoto iakoko moze da prouzrokuje rak stitne, posto sam citala da neki autori povezuju hasimoto sa rakom? Hvala....
Odgovoreno: 08. 01. 2008.Hashimotov tiroiditis jeste autoimuno oboljenje odnosno oboljenje koje nastaje usled poremecaja imunog sistema i stvaranja autoantitela na stitastu zlezdu usled cega dolazi do izmene u njenoj gradji a vremenom i njenoj funkciji.Sve dok je funkcija ocuvana, osim izmene u gradji zlezde, drugih tegoba nema.Kako je najcesci poremecaj funkcije koji prati ovo oboljenje hipotireoza,tegobe su malaksalost, umor, pospanost, zaboravnost, psihofizicka usporenost, nepodnosenje hladnoce, promuklost, smanjenje apetita, porast telesne tezine ali ne i znacajna gojaznost, pojava otoka, suva perutava koza,opstipacija itd.Svi simptomi se uspesno povlace primenom adekvatne medikamentne terapije koja je u ovom slucaju dozivotna. Ovo oboljenje nije povezano sa etiologijom malignih oboljenja stitaste zlezde.Sto se tice stresa on nije uzrok ovog oboljenja ali se cesto navodi kao bitan okidac (pokretac) u pojavi poremecaja funkcije imunog sistema. Puno pozdrava, Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Postovanje, ja sam N. ozenjen sam i imam 26 godina i od nedavno sam saznao da imam diabetes tip 1 doduse tako su mi rekli u bolnici gde sam bio 4 dana. Dobio sam odredjene doze insulina 3*8 Acraptid i 1*18 Insulatard, uradili su mi standarne testove krvi ali nisu test na virus, od ovih doza nije mi bilo dobro uglavnom mi je secer bio ispod normale naravno posle svakog obroka setam se od 15 do 30 min. Dorucak i rucak mi nisu nikakav problem testirao sam namerno i posle bataka,karabataka, pljeskavica od krompira sunke i kackavalja, cokoladne bombice iz poslasticare, ruske kape i bajadere, case soka i setnje od 30 min meni je secer bio 3,6. Ali uvece ume da bude i 7.5 ako pojedem jacu hranu inace se hranim po propisima a ovo je bio samo test. Smanjio sam dozu insulina na 6*3 i 16*1 i uglavnom je nizak vrti se oko 4.2 4.5 . Nisu mi uradili ultazvuk pa sam otisao privatno i rezultati kako su mi reki su odlicni "sve vam je uredu kao da sam gledala iz knjge".Da li treba ovako da mi se ponasa organizam ili ja negde gresim neznam sta da radim uzrok mog diabetisa je stres odnosno nervoza koja je trajala godinu ipo. U bolnici su ni rekli da imam upalu beta celija odnosno da moj imuni sistem napada moje beta celije. Molim vas za pomoc jer nisam siguran da li su sve uradili da bi tacno znali sta nije uredu samnom jer ovako neznam na cemu sam, koje korake trebam dalje da preduzmem u lecenju. HVALA UNAPRED ISKRENO
Odgovoreno: 03. 01. 2008.Dijagnosticki kriterijumi za secernu bolest jesu vrednosti jutarnje (nastinu) glikemije iznad 7.0 mmol/l ili bilo kada u toku dana iznerene vrednosti preko 11,1mmol/l. Vi po svemu sudeci bolujete od secerne bolesti tip 1 poznatije kao insulino zavisni tip koji kako i samo ime kaze zahteva upotrebu insulina od trenutka postavljanja dijagnoze obzirom da je sekrecija insulina iz pankreasa u ovom tipu znacajno redukovana usled autoimune destrukcije celija koje luce insulin. Drugim recima, vas pankreas vise ne stvara dovoljne kolicine insulina i potrebno ga je nadoknadjivati. To sto vase potrebe za insulinom jos uvek nisu velike govori samo u prilog tome da jos uvek imate ocuvanu izvesnu sopstvenu sekreciju insulina. Obzirom da je vasa bolest hronicna i dozivotna ona zahteva dobru edukaciju pacijenta kako o tome sta su njene karakteristike, kako i na koj nacin se leci, tako i o znacaju sto striktnije kontrole glikemije. O svemu tome trebalo bi da prodiskutujete sa svojim dijabetologom. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Prikazano 1891-1895 od ukupno 1983 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke