ass dr MILENA ,JA SAM IZ SKOPLJA ,MOJE POREKLO JE IZ VRANJA.OPERISANA SAM
OD CARCINOMA MATERICE PRE 9 GOD,ZRACENA SAM,I SA TE STRANE MISLIM DA JE
DOSADA SVE OK.PRE TRI GODINE ZBOG JAKOG STRESA DOBILA SAM DIJABET 2 ,ODMAH
SAM POCELA SA INSULINSKOM TERAPIJOM LANTUS 1OO IU/ML MEDJUTIM KAKO MI JE
SECER POSLEDNJIH TRI MESECA BIO 10,5 DALI SU MI DOPUNSKU
TERAPIJU,KRATKOTRAJNOG INSULINA ,PRIMAM GA POSLE SVAKOG JELA PO 6 JEDINICA
.SADA JE DOBRO,POCELA SAM KRETATI,ALI NIKAKO DA NAMALIM SA ISHRANOM
SECERA.
MOLILA BIH VAS DA MI PISETE DALI SE MOGU OTARASITI INSULINA ,DALI POSTOJE
SPREJEVI I KAKO DA IH NADEM,I KAKO DA SE HRANIM .
UNAPRED ZAHVALNA
Moram da primetim da niste adekvatno edukovani od strane vaseg lekara a da je to vrlo bitna karika u uspesnom lecenju secerne bolesti. Kako i na koj nacin treba da se hranite trebalo bi da vas vas endokrinolog upozna kao i da vam odredi rezim ishrane prilagodjen vama. Ako takve upute do sada niste dobili savetujem vam da mu se tim povodom obratite. Inace, pacijenti koji boluju od tipa 2 secerne bolesti, pored adekvatnog rezima ishrane mogu se leciti lekovima i/ili (ako njima nije postignuta dobra regulacija, HbA1c>7%) insulinom. Vi ste na intenziviranom nacinu lecenja (insulin 4xdnevno) koji se i smatra najboljim nacinom kontrole glikemije posebno u osoba mljadje zivotne dobi. Sto se tice inhalacionog insulina on nije opravdao zeljena ocekovanja te je povucen iz proizvodnje i upotrebe.
Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Draga doktorka vec sam vam pisala i hvala na odgovoru.Pitala sam i
doktorku kod koje idem u S.Kamenicu da li ce radioaktivni jod uticati na
to da imam dece jer imam 22 god i nisam radjala,ali ona mi je rekla da i
mala deca piju radioaktivni jod pa me interesuje da li je to tacno?I ako
mi mozete preporuciti neku terapiju za oci jer su mi oci jako isturene kao
posledica hipertireoze?Postoji li sansa da i ja imam oci kao normalni
ljudi?Unapred hvala.
Ja i dalje stojim pri svom misljenju da je za vas bolji nacin lecenja hirusko odstranjivanje tiroideje a ne primena radioaktivnog joda, sobzirom da niste radjali i da jod za vas nije iskljucivi lek izbora ( bolujete od Gravesovog tipa hipertireoze). Promene na ocima u sklopu ovog tipa hipertireoze se prvo lece lecenjem same zlezde ( njene hiperaktivnosti ) a ako njenim smirivanjem nema poboljsanja, posebno ako postoji poremecaj vida ili pak njegova potencionalna ugrozenost, preporucuje se primena pulsnih doza kortikoterapije ali to svakako treba da indikuje endokrinolog koji vas vodi i leci.
Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Postovana, pisem Vam iz Sarajeva. Imam 22 godine. U posljednje dvije god.
naglo i mnogo sam se udebljala, preko 30kg. Glukoza, trigliceridi,
holesterol, minerali, hormoni stitne zlijezde, kao i polni hormoni su u
redu. Jajnici nisu policisticni. Ultrazvuk abdomena je uredan. Jedino je
ustanovljeno da su mi 17 KETOSTEROIDI jako poviseni-iznose 28,24mg/d.
Doktorica mi je rekla da ovi hormoni mogu da vezuju vodu i da tijelo bubri
od toga. Da li je to moguce? Ako jeste, kako se lijeci? Koji lijekovi se
koriste? Ja sam prilicno ocajna, jer, visoka sam 1,64m, a teska 104kg!!!
Jako bih voljela da konacno pronadjem uzrok moje gojaznosti i da pocnem da
mrsam. Ako mozete da mi date bar koristan savjet ili prijedlog za rjesenje
mog problema... Unaprijed zahvalna!!! Pozdrav!
Potrebno je da se obratite specijalisti endokrinoloogu koji se bavi problemom gojaznosti i koji bi kao prvo ispitao i iskljucio eventualno postojanje nekog endokrinog uzroka vase gojaznosti a potom zavisno od dobijenih rezultata zapoceo i vase adekvatno lecenje. Samo lecenje gojaznosti nije ni najmanje lako i zahteva ucesce i saradnju ne samo obolele osobe vec i lekara koji osim odredjivanja dijetnog rezima, eventualnog uvodjenja medikamenata, prestavlja i psiholoski oslonac i motivator osobi koja zeli da smrsa.
Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Postovana doktorka,
imam 25 godina, gojazna sam i pre izvesnog vremena (3-4 nedelje) pojavili
su mi se sledeci simptomi: telo pocinje naglo da mi se trese (sve sem
glave), osecaj hladnoce, vrtoglavica, kratki osecaj gubitka svesti,
lupanje srca, napetost. Kada sam pozvala hitnu pomoc rekli su mi da sam
najverovatnije dehidrirala i da uzmem veliku kolicinu slane tecnosti i
nesto za smirenje(bromazepam). Isti problem mi se javi 5-6 puta u
predhodnom periodu. Takvo stanje me obicno drzi od 15 min do 45 minuta.
Pre par dana sam na predlog lekara opste prakse otisla kod kardiolog i on
me je uputio na OGTT test i ostale pretrage krvi. Na pregledu sam imala
blago povisen pritisak 140/90.
Juce su mi radili OGTT test sa (75gr glukoze) i rezultati su sledeci:Hb
A1c 5,2
-PRE OPTERECENJA- 5,1
-POSLE 30 min - 9,4
-POSLE 60 min - 11,2
-POSLE 120 min - 8,2
-POSLE 180 min - 3,8
kada sam krenula kuci opet sam imala osecaj mucnine, blage vrtoglavice i
bilo mi je bolje tek posle uzimanja hrane.
Ostali rezultati su mi uredni sem triglicerida koji iznose 2,96 mmol/L.
Radili su mi i hormone stitne zlezde (FT3 6,32 pmol/L; FT4 15,66 pmol/L;
TSH 2,9 miU/L)
Napominjem da imam policisticne jajnike i da sam dve godine uzimala Zenin
kontraceptive u cilju regulisanja ciklusa, takodje sam uzimala u pocetku
Cikloproginovu (dva meseca).
Otac i majka su mi srcani bolesnici, majka ima diabetes (familijarno),
otac povisenu masnocu.
Interesuje me da li postoji nacin da se moj problem tajno regulise, jer
kardiolog mi je rekao da moram na dijetu zbog povisene masnoce i
kilograma, a da pad secera regulisem unosom gorke cokolade kada osetim da
mi je lose?
Unapred Vam hvala na odgovoru.
Srdacan pozdrav.
Rezultat vaseg OGTtesta je patoloski, odnosno ukazuje na postojanje poremecenog odgovora na glikozu ( PTG) sto predstavlja predijabetesno stanje. Bilo bi dobro da vam je u toku testa odredjivan i nivo insulinemije jer po svemu sudeci vi imate hiperinsulinemiju i insulinsku rezistenciju koja udruzena sa poremecenim ogttestom, gojaznoscu, poremecajem metabolizma masti, hipertenzijom i sindroma policisticnih jajnika ukazuje na potrebu vaseg lecenja i cini vas osobom predisponiranom za nastanak dijabetesa i koronarne bolesti. U prvom redu potrebna je obavezna redukcija telesne tezine kao i uvodjenje metformina u terapiju. Takodje vi niste za sada kardioloski vec endokrinoloski pacijent te bih vam savetovala da se javite specijalisti endokrinologu koji bi vam odredio odgovarajucu dijetu, stimulisao i pratio vasu redukciju telesne tezine ali i uveo potrebnu medikamentnu terapiju.
Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Moj problem vec izvesni vremenski period (godinama) je povisene vrednosti
HOLESTEROLA. Dajem VAM moja zadnja tri rezultata i molim za
savet.06.02.2008--holesterol 9,4;trigliceridi 1,5
14.02.2008--holesterol 11,1(LDL 8,8;HDL 0,88);
trigliceridi 2,99...06.03.2008--holesterol 12,24
(HDL 1,1;LDL 9,29); trigliceridi 4,06.
Imam 44 godine,96 kg zanimanje gradj.tehnicar u radnom odnosu.
dg;Kombinovana hiperlipidemia sa prediminantnim povecanjem holesterola,
ali trigliceridi su veci od 2,5mmol/1 T4,TSH b.o. OGTT b.o. HbA1c 5,6%.
Predlazem; Sortis 20mg dnevno, uz strogu redukcijonu dijetu. Kontrola za
tri meseca (dr.S.Ristic-Klinicki Centar Srbije-Beograd).HVALA
Ja se u potpunosti slazem sa vasom preporucenom terapijom. Vi bolujete od primarne hiperlipidemije koja je kao sto vec i sami znate ne izleciv ali leciv poremecaj tj zahteva dozivotnu promenu higijenskodijetetskih navika (navika ishrane) a ako na taj nacin pad lipida nije postignut i upotrebu antilipemika. Sto se tice izbora leka obzirom na vas tip poremecaja, statini (tbl. Sortis i sl.) su lek izbora. Cilj lecenja je postici normalne vrednosti poremecenih lipidnih parametara i odrzati ih kao takve.Zbog toga je ponavljam, bitna samodisciplima u ishrani i redovna upotreba adekvatno odabranog (prema tipu dislipidemije) antilipemika.
Ass.dr Milena Velojiæ Goluboviæ
ass dr MILENA ,JA SAM IZ SKOPLJA ,MOJE POREKLO JE IZ VRANJA.OPERISANA SAM OD CARCINOMA MATERICE PRE 9 GOD,ZRACENA SAM,I SA TE STRANE MISLIM DA JE DOSADA SVE OK.PRE TRI GODINE ZBOG JAKOG STRESA DOBILA SAM DIJABET 2 ,ODMAH SAM POCELA SA INSULINSKOM TERAPIJOM LANTUS 1OO IU/ML MEDJUTIM KAKO MI JE SECER POSLEDNJIH TRI MESECA BIO 10,5 DALI SU MI DOPUNSKU TERAPIJU,KRATKOTRAJNOG INSULINA ,PRIMAM GA POSLE SVAKOG JELA PO 6 JEDINICA .SADA JE DOBRO,POCELA SAM KRETATI,ALI NIKAKO DA NAMALIM SA ISHRANOM SECERA. MOLILA BIH VAS DA MI PISETE DALI SE MOGU OTARASITI INSULINA ,DALI POSTOJE SPREJEVI I KAKO DA IH NADEM,I KAKO DA SE HRANIM . UNAPRED ZAHVALNA
Odgovoreno: 27. 03. 2008.Moram da primetim da niste adekvatno edukovani od strane vaseg lekara a da je to vrlo bitna karika u uspesnom lecenju secerne bolesti. Kako i na koj nacin treba da se hranite trebalo bi da vas vas endokrinolog upozna kao i da vam odredi rezim ishrane prilagodjen vama. Ako takve upute do sada niste dobili savetujem vam da mu se tim povodom obratite. Inace, pacijenti koji boluju od tipa 2 secerne bolesti, pored adekvatnog rezima ishrane mogu se leciti lekovima i/ili (ako njima nije postignuta dobra regulacija, HbA1c>7%) insulinom. Vi ste na intenziviranom nacinu lecenja (insulin 4xdnevno) koji se i smatra najboljim nacinom kontrole glikemije posebno u osoba mljadje zivotne dobi. Sto se tice inhalacionog insulina on nije opravdao zeljena ocekovanja te je povucen iz proizvodnje i upotrebe. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Draga doktorka vec sam vam pisala i hvala na odgovoru.Pitala sam i doktorku kod koje idem u S.Kamenicu da li ce radioaktivni jod uticati na to da imam dece jer imam 22 god i nisam radjala,ali ona mi je rekla da i mala deca piju radioaktivni jod pa me interesuje da li je to tacno?I ako mi mozete preporuciti neku terapiju za oci jer su mi oci jako isturene kao posledica hipertireoze?Postoji li sansa da i ja imam oci kao normalni ljudi?Unapred hvala.
Odgovoreno: 24. 03. 2008.Ja i dalje stojim pri svom misljenju da je za vas bolji nacin lecenja hirusko odstranjivanje tiroideje a ne primena radioaktivnog joda, sobzirom da niste radjali i da jod za vas nije iskljucivi lek izbora ( bolujete od Gravesovog tipa hipertireoze). Promene na ocima u sklopu ovog tipa hipertireoze se prvo lece lecenjem same zlezde ( njene hiperaktivnosti ) a ako njenim smirivanjem nema poboljsanja, posebno ako postoji poremecaj vida ili pak njegova potencionalna ugrozenost, preporucuje se primena pulsnih doza kortikoterapije ali to svakako treba da indikuje endokrinolog koji vas vodi i leci. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Postovana, pisem Vam iz Sarajeva. Imam 22 godine. U posljednje dvije god. naglo i mnogo sam se udebljala, preko 30kg. Glukoza, trigliceridi, holesterol, minerali, hormoni stitne zlijezde, kao i polni hormoni su u redu. Jajnici nisu policisticni. Ultrazvuk abdomena je uredan. Jedino je ustanovljeno da su mi 17 KETOSTEROIDI jako poviseni-iznose 28,24mg/d. Doktorica mi je rekla da ovi hormoni mogu da vezuju vodu i da tijelo bubri od toga. Da li je to moguce? Ako jeste, kako se lijeci? Koji lijekovi se koriste? Ja sam prilicno ocajna, jer, visoka sam 1,64m, a teska 104kg!!! Jako bih voljela da konacno pronadjem uzrok moje gojaznosti i da pocnem da mrsam. Ako mozete da mi date bar koristan savjet ili prijedlog za rjesenje mog problema... Unaprijed zahvalna!!! Pozdrav!
Odgovoreno: 24. 03. 2008.Potrebno je da se obratite specijalisti endokrinoloogu koji se bavi problemom gojaznosti i koji bi kao prvo ispitao i iskljucio eventualno postojanje nekog endokrinog uzroka vase gojaznosti a potom zavisno od dobijenih rezultata zapoceo i vase adekvatno lecenje. Samo lecenje gojaznosti nije ni najmanje lako i zahteva ucesce i saradnju ne samo obolele osobe vec i lekara koji osim odredjivanja dijetnog rezima, eventualnog uvodjenja medikamenata, prestavlja i psiholoski oslonac i motivator osobi koja zeli da smrsa. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Postovana doktorka, imam 25 godina, gojazna sam i pre izvesnog vremena (3-4 nedelje) pojavili su mi se sledeci simptomi: telo pocinje naglo da mi se trese (sve sem glave), osecaj hladnoce, vrtoglavica, kratki osecaj gubitka svesti, lupanje srca, napetost. Kada sam pozvala hitnu pomoc rekli su mi da sam najverovatnije dehidrirala i da uzmem veliku kolicinu slane tecnosti i nesto za smirenje(bromazepam). Isti problem mi se javi 5-6 puta u predhodnom periodu. Takvo stanje me obicno drzi od 15 min do 45 minuta. Pre par dana sam na predlog lekara opste prakse otisla kod kardiolog i on me je uputio na OGTT test i ostale pretrage krvi. Na pregledu sam imala blago povisen pritisak 140/90. Juce su mi radili OGTT test sa (75gr glukoze) i rezultati su sledeci:Hb A1c 5,2 -PRE OPTERECENJA- 5,1 -POSLE 30 min - 9,4 -POSLE 60 min - 11,2 -POSLE 120 min - 8,2 -POSLE 180 min - 3,8 kada sam krenula kuci opet sam imala osecaj mucnine, blage vrtoglavice i bilo mi je bolje tek posle uzimanja hrane. Ostali rezultati su mi uredni sem triglicerida koji iznose 2,96 mmol/L. Radili su mi i hormone stitne zlezde (FT3 6,32 pmol/L; FT4 15,66 pmol/L; TSH 2,9 miU/L) Napominjem da imam policisticne jajnike i da sam dve godine uzimala Zenin kontraceptive u cilju regulisanja ciklusa, takodje sam uzimala u pocetku Cikloproginovu (dva meseca). Otac i majka su mi srcani bolesnici, majka ima diabetes (familijarno), otac povisenu masnocu. Interesuje me da li postoji nacin da se moj problem tajno regulise, jer kardiolog mi je rekao da moram na dijetu zbog povisene masnoce i kilograma, a da pad secera regulisem unosom gorke cokolade kada osetim da mi je lose? Unapred Vam hvala na odgovoru. Srdacan pozdrav.
Odgovoreno: 24. 03. 2008.Rezultat vaseg OGTtesta je patoloski, odnosno ukazuje na postojanje poremecenog odgovora na glikozu ( PTG) sto predstavlja predijabetesno stanje. Bilo bi dobro da vam je u toku testa odredjivan i nivo insulinemije jer po svemu sudeci vi imate hiperinsulinemiju i insulinsku rezistenciju koja udruzena sa poremecenim ogttestom, gojaznoscu, poremecajem metabolizma masti, hipertenzijom i sindroma policisticnih jajnika ukazuje na potrebu vaseg lecenja i cini vas osobom predisponiranom za nastanak dijabetesa i koronarne bolesti. U prvom redu potrebna je obavezna redukcija telesne tezine kao i uvodjenje metformina u terapiju. Takodje vi niste za sada kardioloski vec endokrinoloski pacijent te bih vam savetovala da se javite specijalisti endokrinologu koji bi vam odredio odgovarajucu dijetu, stimulisao i pratio vasu redukciju telesne tezine ali i uveo potrebnu medikamentnu terapiju. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Moj problem vec izvesni vremenski period (godinama) je povisene vrednosti HOLESTEROLA. Dajem VAM moja zadnja tri rezultata i molim za savet.06.02.2008--holesterol 9,4;trigliceridi 1,5 14.02.2008--holesterol 11,1(LDL 8,8;HDL 0,88); trigliceridi 2,99...06.03.2008--holesterol 12,24 (HDL 1,1;LDL 9,29); trigliceridi 4,06. Imam 44 godine,96 kg zanimanje gradj.tehnicar u radnom odnosu. dg;Kombinovana hiperlipidemia sa prediminantnim povecanjem holesterola, ali trigliceridi su veci od 2,5mmol/1 T4,TSH b.o. OGTT b.o. HbA1c 5,6%. Predlazem; Sortis 20mg dnevno, uz strogu redukcijonu dijetu. Kontrola za tri meseca (dr.S.Ristic-Klinicki Centar Srbije-Beograd).HVALA
Odgovoreno: 24. 03. 2008.Ja se u potpunosti slazem sa vasom preporucenom terapijom. Vi bolujete od primarne hiperlipidemije koja je kao sto vec i sami znate ne izleciv ali leciv poremecaj tj zahteva dozivotnu promenu higijenskodijetetskih navika (navika ishrane) a ako na taj nacin pad lipida nije postignut i upotrebu antilipemika. Sto se tice izbora leka obzirom na vas tip poremecaja, statini (tbl. Sortis i sl.) su lek izbora. Cilj lecenja je postici normalne vrednosti poremecenih lipidnih parametara i odrzati ih kao takve.Zbog toga je ponavljam, bitna samodisciplima u ishrani i redovna upotreba adekvatno odabranog (prema tipu dislipidemije) antilipemika. Ass.dr Milena Velojiæ Goluboviæ
Prikazano 1791-1795 od ukupno 1987 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke