najnoviji labaratorijski rezultati moje majke su sledeci,
t3-2.02,
t4-167.0
htsh-0.012
Svaki dan uzima terapiju EUTHUROX 100 tablete u dozi 1.5 tablete ujutro.
stari nalazi su sledeci
04.09.2007
tsh-9.61
t3-1.1
t4-108
12.07.2006
tsh-12.5
t3-0.9
t4-81
04.11.2005
tsh-29.1
t3-1.5
t4-88.1
Molimo Vas savet kako da nastavimo lecenje.
Unapred zahvalan
Potrebno je smanjiti dozu leka sa 150 na 125 mikrograma i za mesec ipo do dva od upotrebe ove doze ponoviti vrednosti FT4 i TSH. U slucaju eutiroidnog stanja (vrednosti TSH u referentnom opsegu) zadrzati tu dozu ili je pak korigovati u zavisnosti od tadasnjih vrednosti hormona.
Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Postovana doktorko, Moja prijateljica je nedavno uradila pregled tj
dala krv i uradila TSH T3 T4. TSH 0.004(0.4-4.0) ;
T3 5.2 (1.1-2.6) ; T4 248 (58-161) Sta
da uradi osim odlaska na pregled kod endokrinologa i pregleda stitne
zlezde kolordoplerom.Sta sme da jede a sta ne sme.Pije magnezijum
,Kalcijum sa vitaminom D i vitamin B. Hvala unapred!
Vasa prijateljica na osnovu vrednosti hormona koje navodite boluje od Hipertireoze koja zahteva lecenje, te savetujem da se odmah javi endokrinologu.
Ass.dr Milena Velojic Golubovic
POSTOVANA,U NASLOVU SAM VAM NAPISALA DIJAGNOZU.ZA DEFINITIVNO IZLECENJE
DOK PREDLAZE OPRSCIJU .KONTROLA MI JE ZA 2 MESECA.PREDLAZE DA SE CELA
IZVADI.NIJE MI JASNO,KAKO JE MOGUCE DA STRES DOVEDE DO TOGA DA LI HORMONI
MORAJU DA SE DOVEDU U NORMALU,DA BI SE OPERACIJA URADILA KOLIKO
JE,OTPRILIKE POTREBNO ZA OPORAVAK .DA JI JE OPERACIJA NEOPHODNA .NAPISACU
VAM CEO IZVESTAJ.IZ ANAMNEZE,UNAZAD OKO 2 GOD LECENA TIASTATOM
ZBOGHIPERTIREOZE.GODINU UNAZAD NIJE PILA LEK,SADA SE JAVILA SA ZNACIMA
RECIDIVA.P OKO 120 MM.DIFUZNO UVECANA ZLEZDA BEZ VASKULARNIH
FENOMENA.DESNI REZANJ JE VECI OD LEVOG HOMOGENE DOMINANTNE
EHOSTRUKTURE,BEZ FOKALNIH PROMENA. HVALA VAM UNAPRED
Vi imate recidiv hipertireoze sto nije redak slucaj i zbog cega vas doktor smatra da treba traziti druge definitivnije modalitete lecenja. Mogucnosti lecenja pored medikamentne jesu primena radioaktivnog joda ili hirusko odstranjivanje stitnjace. Odluka o daljem vidu lecenja u mnogome zavisi od gradje i velicine zlezde, vasih godina i eventualne pridruzenosti nekog drugog oboljenja. Bez obzira koji vid lecenja bude primenjen za sada prvo treba ponovo da vam se zapocne terapija tireosupresivima (npr tbl. Tiastat i sl) pa tek sa smirivanjem aktivnosti zlezde da se donese odluka o daljem definitivnom lecenju. Po meni, obzirom na povracaj bolesti, svakako treba razmotriti mogucnost primene neke od drugih gore pomenutih metoda lecenja, te se u tome slazem sa vasim doktorom.
Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Postovana doktorice, zalim da Vas pozdravim i pohvalim, citajuci Vase
odgovore dosta sam saznala. Ja imam jedno mozda glupo potanje ali me
zanima. Moj momak je dav puta imao vrednost secera nataste od 6.2 (od
nekih 10 merenja u periodu od 2 god.). Doktorica mu je rekla da samo prati
secer svremena na vreme. On sada vadi krv na svakih tri meseca i poslednji
put mu je secer bio 5 ( uz blagi porast HDL i smanjenje LDL). Pre vadjenja
krvi on nije jeo nekih 18h ( rucao je oko 15h prethodnog dana, a krv je
vadio oko 09h sutradan), da li ovakav rez. predstavlja realnu sliku ili je
to uticalo na smanjenje secera, posto kazu da ne treb jedsti do 12h pre
vadjenja krvi. Ja se izvinjavam na opsirnosti, ali Vas najlepse molim za
odgovor.
Vrednosti glikemije izmerene naste od 7,0 mmol/l i vise kao i bilo kada u toku dana od 11,1 mmol/l i vise su dijagnosticki kriterijum za secernu bolest. Kod osoba koje imaju povisene vrednosti jutarnjih glikemija ali ne vece od 7,0 mmol/l indikovano je obavezno uraditi oralni glukozo tolerans test (OGTT) kojim bi se postavila definitivna dijagnoza vrste poremecaja glikoregulacije i od cega zavisi dalji postupak i eventualno lecenje. Niste mi napisali da li je takav test uradjen kod vaseg decka jer ako nije to treba obavezno uraditi. U slucaju da je radjen napisite mi vrednosti istog pa cu vam dati moje definitivno misljenje.
Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Postovana dr Milena, da li su povecane vrednosti antitela znak da je u
pitanju hasimoto tireoiditis ili na to ukazuju (pored antitela) i povecane
vrednosti hormona? Da li su moguci simptomi karakteristicni za poremecaj
rada zlezde i ukoliko su hormoni mirni a antitela uvecana? T3, T4 I TSH su
u mom slucaju u granicama , a antitela su 1:1300. Pitam Vas to zbog toga
sto imam problem sa malaksaloscu, opstipacijom , osecajem hladnoce.Hvala
unapred i puno uspeha u daljem, po ovom sajtu sudeci, nesebicnom radu!
Visok titar antitela jeste potvrda dijagnoze Hashimotovog tiroiditida. Da li pak postoji poremecaj funkcije zlezde procenjuje se na osnovu vrednosti tiroidnih hormona i TSH koji su kod vas jos uvek u referentnom opsegu tako da se simptomi koje navodite ne mogu u ovom trenutku dovesti u vezu sa radom stitnjace. Ono sto se kod vas moze ocekivati u narednom periodu jeste postepeno smanjivanje funkcije stitaste zlezde i nastanak hipotireoze, koja se odlikuje simptomima koje navodite ali i obaveznim porastom vrednosti TSH.
Ass.dr MIlena Velojic Golubovcic
najnoviji labaratorijski rezultati moje majke su sledeci, t3-2.02, t4-167.0 htsh-0.012 Svaki dan uzima terapiju EUTHUROX 100 tablete u dozi 1.5 tablete ujutro. stari nalazi su sledeci 04.09.2007 tsh-9.61 t3-1.1 t4-108 12.07.2006 tsh-12.5 t3-0.9 t4-81 04.11.2005 tsh-29.1 t3-1.5 t4-88.1 Molimo Vas savet kako da nastavimo lecenje. Unapred zahvalan
Odgovoreno: 04. 04. 2008.Potrebno je smanjiti dozu leka sa 150 na 125 mikrograma i za mesec ipo do dva od upotrebe ove doze ponoviti vrednosti FT4 i TSH. U slucaju eutiroidnog stanja (vrednosti TSH u referentnom opsegu) zadrzati tu dozu ili je pak korigovati u zavisnosti od tadasnjih vrednosti hormona. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Postovana doktorko, Moja prijateljica je nedavno uradila pregled tj dala krv i uradila TSH T3 T4. TSH 0.004(0.4-4.0) ; T3 5.2 (1.1-2.6) ; T4 248 (58-161) Sta da uradi osim odlaska na pregled kod endokrinologa i pregleda stitne zlezde kolordoplerom.Sta sme da jede a sta ne sme.Pije magnezijum ,Kalcijum sa vitaminom D i vitamin B. Hvala unapred!
Odgovoreno: 04. 04. 2008.Vasa prijateljica na osnovu vrednosti hormona koje navodite boluje od Hipertireoze koja zahteva lecenje, te savetujem da se odmah javi endokrinologu. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
POSTOVANA,U NASLOVU SAM VAM NAPISALA DIJAGNOZU.ZA DEFINITIVNO IZLECENJE DOK PREDLAZE OPRSCIJU .KONTROLA MI JE ZA 2 MESECA.PREDLAZE DA SE CELA IZVADI.NIJE MI JASNO,KAKO JE MOGUCE DA STRES DOVEDE DO TOGA DA LI HORMONI MORAJU DA SE DOVEDU U NORMALU,DA BI SE OPERACIJA URADILA KOLIKO JE,OTPRILIKE POTREBNO ZA OPORAVAK .DA JI JE OPERACIJA NEOPHODNA .NAPISACU VAM CEO IZVESTAJ.IZ ANAMNEZE,UNAZAD OKO 2 GOD LECENA TIASTATOM ZBOGHIPERTIREOZE.GODINU UNAZAD NIJE PILA LEK,SADA SE JAVILA SA ZNACIMA RECIDIVA.P OKO 120 MM.DIFUZNO UVECANA ZLEZDA BEZ VASKULARNIH FENOMENA.DESNI REZANJ JE VECI OD LEVOG HOMOGENE DOMINANTNE EHOSTRUKTURE,BEZ FOKALNIH PROMENA. HVALA VAM UNAPRED
Odgovoreno: 03. 04. 2008.Vi imate recidiv hipertireoze sto nije redak slucaj i zbog cega vas doktor smatra da treba traziti druge definitivnije modalitete lecenja. Mogucnosti lecenja pored medikamentne jesu primena radioaktivnog joda ili hirusko odstranjivanje stitnjace. Odluka o daljem vidu lecenja u mnogome zavisi od gradje i velicine zlezde, vasih godina i eventualne pridruzenosti nekog drugog oboljenja. Bez obzira koji vid lecenja bude primenjen za sada prvo treba ponovo da vam se zapocne terapija tireosupresivima (npr tbl. Tiastat i sl) pa tek sa smirivanjem aktivnosti zlezde da se donese odluka o daljem definitivnom lecenju. Po meni, obzirom na povracaj bolesti, svakako treba razmotriti mogucnost primene neke od drugih gore pomenutih metoda lecenja, te se u tome slazem sa vasim doktorom. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Postovana doktorice, zalim da Vas pozdravim i pohvalim, citajuci Vase odgovore dosta sam saznala. Ja imam jedno mozda glupo potanje ali me zanima. Moj momak je dav puta imao vrednost secera nataste od 6.2 (od nekih 10 merenja u periodu od 2 god.). Doktorica mu je rekla da samo prati secer svremena na vreme. On sada vadi krv na svakih tri meseca i poslednji put mu je secer bio 5 ( uz blagi porast HDL i smanjenje LDL). Pre vadjenja krvi on nije jeo nekih 18h ( rucao je oko 15h prethodnog dana, a krv je vadio oko 09h sutradan), da li ovakav rez. predstavlja realnu sliku ili je to uticalo na smanjenje secera, posto kazu da ne treb jedsti do 12h pre vadjenja krvi. Ja se izvinjavam na opsirnosti, ali Vas najlepse molim za odgovor.
Odgovoreno: 03. 04. 2008.Vrednosti glikemije izmerene naste od 7,0 mmol/l i vise kao i bilo kada u toku dana od 11,1 mmol/l i vise su dijagnosticki kriterijum za secernu bolest. Kod osoba koje imaju povisene vrednosti jutarnjih glikemija ali ne vece od 7,0 mmol/l indikovano je obavezno uraditi oralni glukozo tolerans test (OGTT) kojim bi se postavila definitivna dijagnoza vrste poremecaja glikoregulacije i od cega zavisi dalji postupak i eventualno lecenje. Niste mi napisali da li je takav test uradjen kod vaseg decka jer ako nije to treba obavezno uraditi. U slucaju da je radjen napisite mi vrednosti istog pa cu vam dati moje definitivno misljenje. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Postovana dr Milena, da li su povecane vrednosti antitela znak da je u pitanju hasimoto tireoiditis ili na to ukazuju (pored antitela) i povecane vrednosti hormona? Da li su moguci simptomi karakteristicni za poremecaj rada zlezde i ukoliko su hormoni mirni a antitela uvecana? T3, T4 I TSH su u mom slucaju u granicama , a antitela su 1:1300. Pitam Vas to zbog toga sto imam problem sa malaksaloscu, opstipacijom , osecajem hladnoce.Hvala unapred i puno uspeha u daljem, po ovom sajtu sudeci, nesebicnom radu!
Odgovoreno: 03. 04. 2008.Visok titar antitela jeste potvrda dijagnoze Hashimotovog tiroiditida. Da li pak postoji poremecaj funkcije zlezde procenjuje se na osnovu vrednosti tiroidnih hormona i TSH koji su kod vas jos uvek u referentnom opsegu tako da se simptomi koje navodite ne mogu u ovom trenutku dovesti u vezu sa radom stitnjace. Ono sto se kod vas moze ocekivati u narednom periodu jeste postepeno smanjivanje funkcije stitaste zlezde i nastanak hipotireoze, koja se odlikuje simptomima koje navodite ali i obaveznim porastom vrednosti TSH. Ass.dr MIlena Velojic Golubovcic
Prikazano 1776-1780 od ukupno 1987 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke