Da li je i koliko štetno uraditi scintigrafiju štitaste žlezde nakon zračne terapije koja je sprovedena pre 9 meseci i to obostrano na obe dojke? Upravo ta terapija je verovatno isprovocirala pogoršanje stanja (adenom koji obuhvata ceo desni režanj štitaste žlezde).
Da li je moguće izbeći ili bar odložiti scintigrafiju? Urađeno mi je do sada: UZ pregled i LAB analize, TG 0,429 (ref.vr. 1,7-55,6), ATG-At 147,8(ref.vr.0,0-25,3), AMC-At 104,6(ref.vr.0,0-10,0).
Poštovana,
danas se scintigrafija štitaste žlezde radi sa tehnecijumom, koji brzo nestaje, tako da nema nikakvog razloga da se ona kod Vas ne uradi, ukoliko je procenjeno da je potrebna u smislu pripreme za eventualnu hururšku intervenciju na štitastoj žlezdi i uklanjanja takvog adenoma, što je jedino definitivno rešenje. Vrednosti napisanih analiza nisu posebno izmenjene i ne mogu biti razlog bilo kakvim tegobama.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Poštovana,
Zbog povišenog prolaktina rađena mi je MR hipofize. Citiraću zaključak, pa ako možete da mi kažete nešto više o ovome dok čekam specijalistički pregled kod endokrinologa
Citiram radiologa - zaključak: MR nalaz ukazuje na tumorski proces hipofizne žlezde lokalizovan intraselarno, paracentralno levo. Savetuje se dalje kliničko i radiološko praćenje (znam da postoje mikro i makro adenomi, ali nigde se u nalazu ne spominju, osim tzv. tumorskog procesa?
Da li je to isto što i mikroadenom ili je nešto drugo u pitanju.
Hvala unapred
Poštovana,
Kako nema precizne veličine, kao i opisa uticaja tumora na okolinu, samo tkivo hipofize ili kosti, moglo bi se zaključiti da se radi o mikro adenomu, što je i najčešće slučaj kod prolaktinoma. U svakom slučaju potrebno je lečenje povišene vrednosti prolaktina i najčešće se u toku terapije uporedo leči i mikroadenom koji se smanjuje, pa i nestane.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Poštovana,
na ultrazvuku je utvrđeno:
Desni režanj štitaste žlezde uvećan promera do 23mm, sa dva hipoehogena, rubno izraženo vaskularizovana nodusa u dorzalnim i medijalnim partijama, veći do 15mm, kranijalniji, manji do 8,6mm.
Levi režanj promera do 19,5mm sa dva izoehognija nodusa, veći do 10,9mm, rubno oskudno vaskularizovan.
Povremeno imam osećaj u grlu kao da nešto stoji i blago guši.
Možete li mi objasniti šta je to i šta znači ultrazvučni nalaz, te koje analize treba uraditi dalje, obzirom da mi je preporučena i provera hormonskog statusa zbog izostanka menstruacije u zadnja tri meseca.
Poštovana,
Štitasta žlezda kako je ultrazvučno opisana ne bi trebalo da bude razlog bilo kakvih tegoba. Postoji više nodusa obostrano koji zahtevaju ultrazvučno praćenje na 6 meseci i eventualnu punkcionu biopsiju ukoliko pokažu tendenciju rasta. Neophodne su i hormonske analize, i ukoliko su one u redu, nije Vam potrebna bilo kakva terapija, jer medikamentozno lečenje nodusa je skoro potpuno bezuspešno. Ako svojom veličinom počnu da stvaraju tegobe, ili nakon nalaza biopsije, jedino definitivno rešenje je hirurška intervencija.
ass.dr Milena Velojić Golibović
Poštovana,
Napisani rezultati su u potpunosti u granicama normalnih vrednosti, u na osnovu njih se može reći da je Vaša žtitasta žlezda zdrava i ne može biti uzrok bilo kakvih simptoma.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Poštovana,
Moja ćerka ima 19.god. Njen nalaz je:
EHO: Štitasta žlezda difuzno uvećana. Desni režanj dimenzijea 1/4AP/x2,54.
Levi režanj u svom centralnom delu ka prednjem zidu uz samu kapsulu nejasno ograničen heterogeni nodus dimenzija 1,62 x1,29cm. Preostali parenhim b.o.
Levo na vratu dve reaktivne stare lgl sa fibroznim promenama do 0.6cm
. Punkcija: atipični tireociti, anizokarioza, neregularni hormat, nalaza odgovara papil. neo (cistično izmenjen).
Indikovana totalna tiroidektomija.
Dg. struma nodusa 1 sin (susp neo papilare)
Euthyreosis.
Hormoni : TSH 1,6. TG 9,9. kalcitonin 5,9. Anti TPO At manja od 5.
Kakve su prognoze i ima li spasa za moje dete?
Hvala
Poštovana,
Ukoliko se na nalazu punkcione biopsije postavi sumnja na malignitet štitaste žlezde, sugurno je da je neophodno totalno uklanjanje cele štitaste žlezde. Nakon toga se sprovodi terapija nadoknade tireoidnih hormona, koja je jednostavna i uspešna. Potrebna je što veća supresija TSH. Ukoliko ima potrebe sprovode se i drugi oblice lečenja, eventualno terapijska doza radioaktivnog joda 131. Ishod terapije kod Ca papillare tireoidne žlezde je u najvećem broju slučajeva veoma povoljan i postiže se po pravilu potpuno izlečenje.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Da li je i koliko štetno uraditi scintigrafiju štitaste žlezde nakon zračne terapije koja je sprovedena pre 9 meseci i to obostrano na obe dojke? Upravo ta terapija je verovatno isprovocirala pogoršanje stanja (adenom koji obuhvata ceo desni režanj štitaste žlezde).
Odgovoreno: 24. 10. 2008.Da li je moguće izbeći ili bar odložiti scintigrafiju? Urađeno mi je do sada: UZ pregled i LAB analize, TG 0,429 (ref.vr. 1,7-55,6), ATG-At 147,8(ref.vr.0,0-25,3), AMC-At 104,6(ref.vr.0,0-10,0).
Poštovana,
danas se scintigrafija štitaste žlezde radi sa tehnecijumom, koji brzo nestaje, tako da nema nikakvog razloga da se ona kod Vas ne uradi, ukoliko je procenjeno da je potrebna u smislu pripreme za eventualnu hururšku intervenciju na štitastoj žlezdi i uklanjanja takvog adenoma, što je jedino definitivno rešenje. Vrednosti napisanih analiza nisu posebno izmenjene i ne mogu biti razlog bilo kakvim tegobama.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Poštovana,
Odgovoreno: 24. 10. 2008.Zbog povišenog prolaktina rađena mi je MR hipofize. Citiraću zaključak, pa ako možete da mi kažete nešto više o ovome dok čekam specijalistički pregled kod endokrinologa
Citiram radiologa - zaključak: MR nalaz ukazuje na tumorski proces hipofizne žlezde lokalizovan intraselarno, paracentralno levo. Savetuje se dalje kliničko i radiološko praćenje (znam da postoje mikro i makro adenomi, ali nigde se u nalazu ne spominju, osim tzv. tumorskog procesa?
Da li je to isto što i mikroadenom ili je nešto drugo u pitanju.
Hvala unapred
Poštovana, Kako nema precizne veličine, kao i opisa uticaja tumora na okolinu, samo tkivo hipofize ili kosti, moglo bi se zaključiti da se radi o mikro adenomu, što je i najčešće slučaj kod prolaktinoma. U svakom slučaju potrebno je lečenje povišene vrednosti prolaktina i najčešće se u toku terapije uporedo leči i mikroadenom koji se smanjuje, pa i nestane. ass.dr Milena Velojić Golubović
Poštovana,
Odgovoreno: 24. 10. 2008.na ultrazvuku je utvrđeno: Desni režanj štitaste žlezde uvećan promera do 23mm, sa dva hipoehogena, rubno izraženo vaskularizovana nodusa u dorzalnim i medijalnim partijama, veći do 15mm, kranijalniji, manji do 8,6mm. Levi režanj promera do 19,5mm sa dva izoehognija nodusa, veći do 10,9mm, rubno oskudno vaskularizovan. Povremeno imam osećaj u grlu kao da nešto stoji i blago guši.
Možete li mi objasniti šta je to i šta znači ultrazvučni nalaz, te koje analize treba uraditi dalje, obzirom da mi je preporučena i provera hormonskog statusa zbog izostanka menstruacije u zadnja tri meseca.
Poštovana, Štitasta žlezda kako je ultrazvučno opisana ne bi trebalo da bude razlog bilo kakvih tegoba. Postoji više nodusa obostrano koji zahtevaju ultrazvučno praćenje na 6 meseci i eventualnu punkcionu biopsiju ukoliko pokažu tendenciju rasta. Neophodne su i hormonske analize, i ukoliko su one u redu, nije Vam potrebna bilo kakva terapija, jer medikamentozno lečenje nodusa je skoro potpuno bezuspešno. Ako svojom veličinom počnu da stvaraju tegobe, ili nakon nalaza biopsije, jedino definitivno rešenje je hirurška intervencija. ass.dr Milena Velojić Golibović
Rezultati analiza su: T3: 1.9 T4: 113 TSH: 2.4 Tg At: 8.0
Odgovoreno: 24. 10. 2008.Moje pitanje je dali su ovi rezultati u redu?
Unapred hvala!
Poštovana, Napisani rezultati su u potpunosti u granicama normalnih vrednosti, u na osnovu njih se može reći da je Vaša žtitasta žlezda zdrava i ne može biti uzrok bilo kakvih simptoma. ass.dr Milena Velojić Golubović
Poštovana,
Odgovoreno: 24. 10. 2008.Moja ćerka ima 19.god. Njen nalaz je: EHO: Štitasta žlezda difuzno uvećana. Desni režanj dimenzijea 1/4AP/x2,54. Levi režanj u svom centralnom delu ka prednjem zidu uz samu kapsulu nejasno ograničen heterogeni nodus dimenzija 1,62 x1,29cm. Preostali parenhim b.o. Levo na vratu dve reaktivne stare lgl sa fibroznim promenama do 0.6cm . Punkcija: atipični tireociti, anizokarioza, neregularni hormat, nalaza odgovara papil. neo (cistično izmenjen). Indikovana totalna tiroidektomija. Dg. struma nodusa 1 sin (susp neo papilare) Euthyreosis. Hormoni : TSH 1,6. TG 9,9. kalcitonin 5,9. Anti TPO At manja od 5. Kakve su prognoze i ima li spasa za moje dete?
Hvala
Poštovana, Ukoliko se na nalazu punkcione biopsije postavi sumnja na malignitet štitaste žlezde, sugurno je da je neophodno totalno uklanjanje cele štitaste žlezde. Nakon toga se sprovodi terapija nadoknade tireoidnih hormona, koja je jednostavna i uspešna. Potrebna je što veća supresija TSH. Ukoliko ima potrebe sprovode se i drugi oblice lečenja, eventualno terapijska doza radioaktivnog joda 131. Ishod terapije kod Ca papillare tireoidne žlezde je u najvećem broju slučajeva veoma povoljan i postiže se po pravilu potpuno izlečenje. ass.dr Milena Velojić Golubović
Prikazano 1431-1435 od ukupno 1987 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke