Poštovanje,
Nadjene su mi sledeće vrednosti za FT4=9,86 TSH=11,1 EHO štitne žlezde: žlezda je normalne veličine i položaja, difuzno nehomogene gradje, hipoehogena, gr III, naglašene CD signalizacije, sa PSV do 15 cm/s. LGL vrata nisu povećane
Zaključak: Thyroiditis chr-Hashimoto.
Terapijski predlog: Letrox50 1 tab.
Molim Vas za detaljnije tumačenje ili preporuku za literaturu iz koje bih saznao nešto više o ovome, režimu života i lečenju.
Hvala unapred!
Poštovani,
Na osnovu navedenih vrednosti ispitivanih hormona i ultrazvučnog nalaza radi se o hipotireozi, smanjenju funkcije štitaste žlezde, koja može biti izazvana Hašimotovim tireoiditisom. Terapija je nadoknada hormona, što je Vama i predloženo. Podešavanje doze leka se sprovodi na osnovu kontrola hormona i Vašeg kliničkog stanja. Nema nikakvih ograničenja i posebnih zahteva u načinu života i ishrane, osim redovne terapije.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Imam 39 g, živim u Kanadi. Na moju inicijativu sam zatražila da uradim hormonalni test i test za tiroidnu . Rezultati su pokazali da hormon PROLACTIN je 47.0 i ANDROSTENEDIONE je 9.4 .Moja doktorica je rekla da možda je u pitanje neki tumor, da bude Prolactin tako visok i šalje me na CT scan.
Molim Vas da mi predložite šta još moguće da testiram, jer ovde se čeka za CT scan i po 6 meseci. a baš me zabrinula, jer predvidela je neki simptom bolesti, a još nije detaljno ispitano.
Unapred zahvalna
Poštovana,
Postoji problem u interpretaciji rezultata, jer se očigledno granice normalnih vrednosti ispitivanih hormona ralikuju od onih u našim laboratorijama, tako da nemam predstavu o kakvom uvećanju hormona se radi. U principu svako značajno uvećanje prolaktina zahteva i morfološko ispitivanje hipofize, odnosno CT ili NMR hipofize. Ukoliko ima i simptoma hiperprolaktinemije (galaktoreja, poremećaji menstrualnog ciklusa) treba započeti medikamentoznu terapiju bromergonom, koja može biti uspešna ne samo po pitanju smanjenja vrednosti prolaktina, već i smanjenja, pa i gubitka manjih tomora, prolaktinoma.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Poštovana doktorka,
2001. god mi je dijagnostikovan intraselarni adenom hipofize (13x8 mm), postavljen centralno, paracentralno. Nalazi prolaktina su bili veoma visoki (8700), pa je i terapija bromokriptinom trajala više od 2 god (15mg). Bila je prisutna i galaktoreja i amenoreja. Nalazi štitne žlezde i vidnog polja su bili u redu. Prolaktin je bio sveden na pristojnu meru, ciklusi su se sredili. Povremeno sam radila analize, ali terapiju nisam imala od 2003 god. Ove god rezultati su ponovo poražavajući. Prolaktin - 6120 u 8h, 5450 u 13h. Štitna žlezda je u redu. (TSH-3,02; FT4-17,29; FT3-5,04 ) Novi MR nalaz: sela je produbljena, stanjenih koštanih zidova; stalk hipofize je lako dextropiniran i zadebljao. Adenohipofiza je uvecana, odiže dijafragmu sele. Centralno u uvećanoj žlezdi detektuje se hiposignalna promena dijametra 1,16x 0,8x 0,97 mm. U projekciji neurohipofize prikazuje se normalan T1w hiprintenzitet. Para- i supraselarne strukture su slobodne. Minimalna interkarotidna distanca iznosi 18 mm.
Molim Vas da mi ovaj nalaz objasnite u nekoliko rečenica. Da li se adenom prema navedenim merama smanjio i ako jeste zašto je nivo prolaktina i dalje tako visok?
Unapred hvala
Poštovana,
Na osnovu NMR hipofize promena koja je opisana pripada makro adenomima hipofize, adenomima većim od l0mm. Prokatinom se može lečiti bromokriptinom, posebno manji adenomi od nekiliko milimetara. Očigledno je da u Vašem slučaju nije postignuto potopuno izlečenje i da će se najverovatnije morati preduzeti hirurška intervencija. Konsultujte neurohirurga, a do tada započnite terapiju bromokriptinom.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Imam 26 godina. Prije dva mjeseca mi je ostranjena štitna žljezda zbog brojnih čvorova koji su bili hiper aktivni. Nalaz patologa bio je folikularni adenom na štitnoj žljezdi. Nalazi hormona su ft4 12,5, tsh 17,4, kalcitonin manji od 2. Već neko vrijeme osjećam uznemirenost pojačanu, kao i osjećaj da ću da se ugušim, srce ponekad ubrzano radi. Inače pijem euthiroks od 100.
Šta bi po Vama trebalo da je uzrok ovim simtomima i šta mi preporučujete?
Srdačan pozdrav
Poštovani,
Moguće je da se lokalne tegobe u vratu javljaju jer je hirurška intervencija urađena relativno skoro. Verovatno će vremenom prestati. Što se vrednosti hormona i terapije tiče, na osnovu navedenih rezultata bi trebalo povećati dozu leka, bar za još 25mikgr.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Interesuje me da li svakodnevne tahikardije (posle obroka i kada legnem najčešće) imaju veze sa poremećajem rada štitne žlezde ili možda više sa hiatus herniom? Inače, osetim i često preskakanje srca kao i pojačano znojenje, ali samo u pazušnom delu? Što se nervoze tiče...možda je ima u pojedinim danima PMS-a.
Poštovana,
Ubrzani srčani rad jeste jedan od znakova povećane funkcije štitaste žlezde, ali je ona tada stalna, nevezana za napor ili druge aktivnosti. Na prvi pogled Vaše tegobe ne liče na smetnje izazvane hipertireozom.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Poštovanje,
Odgovoreno: 13. 11. 2008.Nadjene su mi sledeće vrednosti za FT4=9,86 TSH=11,1 EHO štitne žlezde: žlezda je normalne veličine i položaja, difuzno nehomogene gradje, hipoehogena, gr III, naglašene CD signalizacije, sa PSV do 15 cm/s. LGL vrata nisu povećane Zaključak: Thyroiditis chr-Hashimoto. Terapijski predlog: Letrox50 1 tab. Molim Vas za detaljnije tumačenje ili preporuku za literaturu iz koje bih saznao nešto više o ovome, režimu života i lečenju.
Hvala unapred!
Poštovani,
Na osnovu navedenih vrednosti ispitivanih hormona i ultrazvučnog nalaza radi se o hipotireozi, smanjenju funkcije štitaste žlezde, koja može biti izazvana Hašimotovim tireoiditisom. Terapija je nadoknada hormona, što je Vama i predloženo. Podešavanje doze leka se sprovodi na osnovu kontrola hormona i Vašeg kliničkog stanja. Nema nikakvih ograničenja i posebnih zahteva u načinu života i ishrane, osim redovne terapije.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Imam 39 g, živim u Kanadi. Na moju inicijativu sam zatražila da uradim hormonalni test i test za tiroidnu . Rezultati su pokazali da hormon PROLACTIN je 47.0 i ANDROSTENEDIONE je 9.4 .Moja doktorica je rekla da možda je u pitanje neki tumor, da bude Prolactin tako visok i šalje me na CT scan.
Odgovoreno: 13. 11. 2008.Molim Vas da mi predložite šta još moguće da testiram, jer ovde se čeka za CT scan i po 6 meseci. a baš me zabrinula, jer predvidela je neki simptom bolesti, a još nije detaljno ispitano.
Unapred zahvalna
Poštovana,
Postoji problem u interpretaciji rezultata, jer se očigledno granice normalnih vrednosti ispitivanih hormona ralikuju od onih u našim laboratorijama, tako da nemam predstavu o kakvom uvećanju hormona se radi. U principu svako značajno uvećanje prolaktina zahteva i morfološko ispitivanje hipofize, odnosno CT ili NMR hipofize. Ukoliko ima i simptoma hiperprolaktinemije (galaktoreja, poremećaji menstrualnog ciklusa) treba započeti medikamentoznu terapiju bromergonom, koja može biti uspešna ne samo po pitanju smanjenja vrednosti prolaktina, već i smanjenja, pa i gubitka manjih tomora, prolaktinoma.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Poštovana doktorka,
Odgovoreno: 13. 11. 2008.2001. god mi je dijagnostikovan intraselarni adenom hipofize (13x8 mm), postavljen centralno, paracentralno. Nalazi prolaktina su bili veoma visoki (8700), pa je i terapija bromokriptinom trajala više od 2 god (15mg). Bila je prisutna i galaktoreja i amenoreja. Nalazi štitne žlezde i vidnog polja su bili u redu. Prolaktin je bio sveden na pristojnu meru, ciklusi su se sredili. Povremeno sam radila analize, ali terapiju nisam imala od 2003 god. Ove god rezultati su ponovo poražavajući. Prolaktin - 6120 u 8h, 5450 u 13h. Štitna žlezda je u redu. (TSH-3,02; FT4-17,29; FT3-5,04 ) Novi MR nalaz: sela je produbljena, stanjenih koštanih zidova; stalk hipofize je lako dextropiniran i zadebljao. Adenohipofiza je uvecana, odiže dijafragmu sele. Centralno u uvećanoj žlezdi detektuje se hiposignalna promena dijametra 1,16x 0,8x 0,97 mm. U projekciji neurohipofize prikazuje se normalan T1w hiprintenzitet. Para- i supraselarne strukture su slobodne. Minimalna interkarotidna distanca iznosi 18 mm.
Molim Vas da mi ovaj nalaz objasnite u nekoliko rečenica. Da li se adenom prema navedenim merama smanjio i ako jeste zašto je nivo prolaktina i dalje tako visok?
Unapred hvala
Poštovana, Na osnovu NMR hipofize promena koja je opisana pripada makro adenomima hipofize, adenomima većim od l0mm. Prokatinom se može lečiti bromokriptinom, posebno manji adenomi od nekiliko milimetara. Očigledno je da u Vašem slučaju nije postignuto potopuno izlečenje i da će se najverovatnije morati preduzeti hirurška intervencija. Konsultujte neurohirurga, a do tada započnite terapiju bromokriptinom. ass.dr Milena Velojić Golubović
Imam 26 godina. Prije dva mjeseca mi je ostranjena štitna žljezda zbog brojnih čvorova koji su bili hiper aktivni. Nalaz patologa bio je folikularni adenom na štitnoj žljezdi. Nalazi hormona su ft4 12,5, tsh 17,4, kalcitonin manji od 2. Već neko vrijeme osjećam uznemirenost pojačanu, kao i osjećaj da ću da se ugušim, srce ponekad ubrzano radi. Inače pijem euthiroks od 100.
Odgovoreno: 13. 11. 2008.Šta bi po Vama trebalo da je uzrok ovim simtomima i šta mi preporučujete?
Srdačan pozdrav
Poštovani, Moguće je da se lokalne tegobe u vratu javljaju jer je hirurška intervencija urađena relativno skoro. Verovatno će vremenom prestati. Što se vrednosti hormona i terapije tiče, na osnovu navedenih rezultata bi trebalo povećati dozu leka, bar za još 25mikgr. ass.dr Milena Velojić Golubović
Interesuje me da li svakodnevne tahikardije (posle obroka i kada legnem najčešće) imaju veze sa poremećajem rada štitne žlezde ili možda više sa hiatus herniom? Inače, osetim i često preskakanje srca kao i pojačano znojenje, ali samo u pazušnom delu? Što se nervoze tiče...možda je ima u pojedinim danima PMS-a.
Odgovoreno: 13. 11. 2008.Poštovana, Ubrzani srčani rad jeste jedan od znakova povećane funkcije štitaste žlezde, ali je ona tada stalna, nevezana za napor ili druge aktivnosti. Na prvi pogled Vaše tegobe ne liče na smetnje izazvane hipertireozom. ass.dr Milena Velojić Golubović
Prikazano 1386-1390 od ukupno 1987 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke