Za zakazivanje telefonskim putem pozovite 063/687-460 Za zakazivanje telefonskim putem 063/687-460

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Zakažete pregled 063 687 460

Najnoviji odgovori (92208)

  1. Moj otac je imao kreatinin 400,koji mu se u bolnici povecao na 800.Lekari predlazu dijalizu,koju on ne prihvata,pa me interesuje da li postoji drugo resenje ili lekovi koji to mogu da zalece.Unapred vam zahvaljujem.

    Odgovoreno: 30. 12. 2007.
    • Pacijenti koji su imali kreatinin 400,pa se povećao na 800mmol/l najverovatnije imaju pogoršanje stabilne bubrežne slabosti.Ukoliko je tako,treba videti koji je razlog,otkloniti ga i može doći do poboljšanja,tj. pada kreatinina.To bi značilo da Vašem ocu,u ovom trenutku,ne bi bila potrebna dijaliza. Međutim,moram da Vam kažem,da će Vašem ocu sigurno jednog dana biti potrebna dijaliza,ukoliko ima hroničnu bubrežnu slabost.Znači,ne postoje lekovi ili neka druga sredstva,kojima bi se dijaliza izbegla.Inače,načini lečenja terminalnog stadijuma hronične bubrežne slabosti su: hemodijaliza,peritoneumska dijaliza ili transplantacija bubrega. Ja sam skoro siguran da bi Vaš otac prihvatio dijalizu ukoliko se dugotrajno radilo,i sada radi ,na psihološkoj pripremi za taj vid lečenja.To često nije lako ali je uvek moguće.

  1. imam 14 godina a pre 3 godine konstantovn mi je nefrotski sindrom.Od tada recidiv sam imala 3 puta.Zadnji put proteini su se pojavili pre nedelju dana i sada pijem pronizon.  Postovani doktore,kada bi trebalo da prestanu da se pojavljuju recidivi i da li postoji neki drugi lek koji moze da se koristi umesto pronizona?Da li postoji uzrok ove bolesti?  Unapred hvala

    Odgovoreno: 30. 12. 2007.
    • Nefrotski sindrom u dece nastaje najčešće kao oboljenje bubrega,tačnije glomerula,koji propuštaju belančevine.Najbolje je uraditi biopsiju bubrega da se vidi koji je to tip oboljenja glomerula(glomerulonefritisa).Nakon toga se odlučuje o terapiji koja najčešće podrazumeva primenu Pronizona.Nekada se mogu primenjivati i drugi lekovi(imunosupresivi) pogotovu u starijih osoba,a koji mogu dati bolje rezultate. Ipak,treba reći da se glomerulonefritisi,koji daju nefrotski sindrom,idu često sa fazama poboljšanja i pogoršanja.Najbolje je da se javiš najbližoj nefrološkoj ustanovi(Niš,Beograd) koja će dati detaljnija objašnjenja i možda preduzeti neke druge mere.

  1. molim vas ako mozete da mi odgovorite na moj problem.Sa zdravljem nisam imo nikakvih ozbiljnih problema sem sto sam u 20-25 god ( u ovom periodu izbacio kamen iz bubrega - sitniji ).I do dan danas nisam imao problema.Inace ja sada imam 55 god.   Moj problem je sledeci:prosle godine na leto sam isao u selo i ocu pomagao oko kosenja i uvece kada samo zavrsili i dosao kuci posle jedno 1 do 2 sata odmaranja zabolela su me ledja ( ja nisam znao o cemu se radi da li me kicma boli ili je nesto drugo u pitanju ).Posto mi je bilo veoma lose ( bol je se povecavao a ja nisam mogao da izdrzim otisao sam to vece u bolnicu.Posle godinu i vise dana pogrsnoga lecenja LEKARI SU MISLILI DA BOLUJEM OD NEKE BOLESTI MOKRACNE BESIKE ( a meni je po rezultatima u odlicnom stanju,nije uvecana-normalna je).Oni su me slali na ULTRZVUK a na njemu se slabo vidi ja sam sam platio i otisao na privatnu kliniku i SNIMO SE NA SKENER .Na snimku se jasno videlo zatamljenje oko BUBREZNOG KANALA.I kada sam im odneo te snimke ( u UZICU i BEOGRADU ) su potvrdili jedni druge da bolujem od RETROPERITALNE FIBROZE-sto si potvdili kasnije detaljnim analizama.Posto 1godinu i nesto nisam znao od cega bolujem bolest je malo mi zahvatila bubrezni kanal i stegnula !  ga tako da je mi levi bubreg poceo da odamire jer nije mogao normalno da radi.Analizama su utvrdili da radi 15%a drugi mi je rado 85% ( na snimku se jasno vidi da je bubreg skoro 3 puta manji od normalne velicine-to je posledica suzenja mokracnog kanala ).   Posto lekovima nisu uspeli ( da li su davali pogresne ja ne znam ja sam od muke pio sve sto su mi prepisivali u nadi da cu se izleciti ) meni su poslali u BEOGRAD da mi ubce kateter i to je dalo veoma dobre rezultate.Bubreg je se vrati u skoro normalno stanje ( pre nego sto su mi ubacili kateter pojavila mi je se zlezda kod noge velicine 1.5cm- FIBROZA je JEDNA VRSTA KANCERA-TAKO SU LEKARI REKLI PA SU ONI MI ZBOG TOGA DAVALI   !!! LEK PRINOL - pio sam ga 4 meseca i po zavrsetku terapije sa ovim lekom izvadili su mi kateter !!!   zdravlje mi je bilo posle ovoga odlicno,zlezda mi je se povukla,ledja me vise nisu uopste bolela ...   Medjutim posle 4-5 dana dobijem temparaturu :  1dan-37.58 ; 2dan-38-39 ; 3 dan 39; 4dan-36   i cetvrti dan samo otisao u bolncu gde sam lezao dve nedelje.Prima sam silne lekove pocev od AMIKACINA , TABLETA ZA TEMPARATURU ... tek posle 5 dana mi je pocela da spada temparatura a do tada sam imao temparaturu po ceo dan 39o   Kada su mi uzeli mokracu da rade HEMOKULTURU otkrilii su mi bakteriju ESHERIA COLLI.   utvrdili su da je osetljiva na AMIKACIN ( izlecio sam se od te bakterije ) to su utvrdili sto su mi posle na svaki mesec radili hemokulturu ( 3 puta )   E posle ovoga je stanje se pogorsalo ne kao pre ali ...   Simptomi su sledeci : vratila mi je se zlezda iste velicine 1.5cm ...   MOLIM VAS AKO STE IMALI NEKA ISKUSTVA SA OVOM BOLESTI DA ME POSAVETUJETE STA DA RADIM.   !!! unapred zahvalan

    Odgovoreno: 26. 11. 2007.
    • Retroperitonealna fibroza je poremećaj tokom kojeg se stvara fibroza tkiva u predelu oko uretera a koje u kasnijem periodu pritiska ureter ili uretere i otežava protok mokraće ka bešici,što stvara zastoj(hidronefrozu).Tačan uzrok se ne zna u većini slučajeva(primarna retroperitonealna fibroza)ili najčešće nastaje kao posledica zračenja tumora u maloj karlici(sekundarna).Ako je utvrdjeno da ova bolest postoji kod Vas verovatno je onda,primarna.Bolest nije tako česta i lekari nekada i ne pomisle na nju.Najčešće ide kao infekcija mokraćnih puteva sa zastojem na ultrazvuku(hidronefroza). Lečenje je uglavnom urološko uz primenu tog "katetera" i primenu antibiotika,što je kod Vas i uradjeno u Beogradu. Nažalost,kod ovi intervencija moguće su i ozbiljnije infekcije mokraćnih puteva sa prodorom bakterija u krvi,pojavom žlezda itd.Medjutim,i te komplikacije su kod Vas uspešno rešene. Sa nefrološke strane neophodno je pratiti funkciju bubrega (pregled mokraće,vrednosti ureje i kreatininia u krvi),ultrazvučni pregled bubrega,eventualna i povremena dinamska scintigrafija bubrega.Nefrološko lečenje,ukoliko je funkcija bubrega normalna,zahteva samo primenu antibiotika kaka je to potrebno. Takodje su neophodne i redovne urološke kontrole.

  1. Imam 18 godina i pre oko godinu dana sam imala upalu bubrega.To sam izlecila i nalaz je bio cist.Medjutim,pre mesec dana sam ponovo imala probleme sa mokrenjem i imala sam povecanu kolicinu eserihije koli u mokracoj,prepisani su mi antibiotici,nalaz je bio da su zasejane bakterije ostale sterilne.Ali od prosle sedmice ponovo osecam probleme...Sta mi savetujete?

    Odgovoreno: 26. 11. 2007.
    • Iz Vašeg pisma se može zaključiti da ste imali infekciju mokraćnih puteva.Pošto se ta infekcija ponovila,potrebno je napraviti detaljnije nefrološko ispitivanje:laboratorijske analize,ultrazvučni pregled bubrega,i drugo,kako bi se našao eventualni razlog za te infekcije.Poželjna je i ginekološka konsultacija. Ukoliko se ne pronadje neki poseban razlog(kamen u mokraćnim putevima,eventualna neka anomalija i dr.)potrebno je voditi računa o načinu života ,pojačan unos tečnosti,način ishrane i redovne kontrole interniste nefrologa,bez obzira na tegobe i nalaz.U slučaju pojave tegoba odmah konsultovati specijalistu koji Vas prati,kako bi video da li ima upale(nije samo pojava E.coli upala) i kako je lečiti.

  1. Moje dete uzrasta 14 god. imalo je bolove u stomaku gde mu je na ultrazvuku postavljena dijagnoza desnostrana hidronefroza. Desni bubreg dimenzija 117x41mm,sirine parenhima 10mm. pijelon 19x52mm i kaliksa do 20mm. levi bubreg normalnih dimenzija, odrzane sirine parenhima bez znakova dilatacije. Labaratorijski nalazi su u granicama normale. Oligotest na cistinijum negativan. Urikult,uredan nalaz.ca/cr u svezem urinu,0,5mmol/mmol.0.2mmol/mmol. Urati u 24h  4.85 mmol/1600mmol Ca++24h5.31mmol/1600ml. Na IVU nativnom snimku senke bubrega su normalnog polozaja oblika i velicine.Oba miskulus psoasa su jasno ocrtana u projekciji na gornju ivicu desnog bubrega vidi se senka krecne sadrzine dim. 4x2mm. Oba bubrega luce kontrast na vreme i dobro ga koncentrisu. Pk sistem levo uredan,levi ureter urednog toka i kalibra. Desni pijelon dimenzija 58x30mm,balorniranih kaliksa izrazenije na gornji pol, najveci 23x18mm. Desni ureter prikaxuje se samo u proksimalnom delu na ciljnom snimku nacinjen 30min nakon aplikacije kontrasta. Na prikazanom delu je urednog toka i kalibra. Mokracna besika se nesmetano puni kontrastom. 15 minuta nakon aplikacije Lasiksa, levi bubreg se u potpunosti odbojava, desni ostaje baloniran. Nalaz govori u prilog srtenoze pijelo uretericnog vrata. Nalaz urologa : U konsultaciji sa nefrologom indikovano operativno lecenje.  Dijagnoza :  Stenosis coli pyelouretarilis lateris dextri  Calculus poly superior renis lateris dextri  DMSA nalaz : Scinptigrafski nalaz desno govori za maobimuptozu i centralnu rotaciju bubrega neravnomerne funkcione sposobnosti parenhima i prosirenog karlicnog sistema vezano za gornji pol.  Napominjem da se dete dobro oseca, s toga Vas molim da mi kazete Vase misljenje da li je operacija neophodna.  Unapred hvala

    Odgovoreno: 26. 11. 2007.
    • Hidronefroza jednog bubrega(desnog u ovom slučaju)uzrokovana stenozom uretropijeličnog vrata,uz najverovatnije,normalnu funkciju bubrega,je čist urološki problem.Vi ste u pismu dali dosta podataka (neki su i suvišni) o ispitivanju ali su neophodni još neki kako bi se odredjenije nešto moglo da kaže.Važno je,recimo,kog stepena je hidronefroza,da li je dete ranije imalo tegobe,infekcije,temperaturu i dr. Iz pisma se vidi da je scintigrafija pokazala spušten(ptotičan)i rotiran desni bubreg sa "proširenjem karličnog sistema samo za gornji pol".Ukoliko je ovaj nalaz tačan,može se reći da postoji samo parcijalna hidronefroza,blažeg stepena koji,bar u ovom trenutku,ne bi zahtevao hiruršku (urološku)korekciju stenoze uretropijeličnog vrata. Moj savet je da se dete obavezno javi najbližem dečjem nefrologu i dečjem urologu(Niš,Beograd),koji će detaljno obraditi dete(klinički,laboratorijski itd)kompletirati dijagnostiku i doneti,sasvim sigurno ispravnu odluku. Napominjem,da na osnovu nekih navoda iz pisma,ali samo na osnovu toga,mislim da trenutno nije potrebna hirurško-urološka korekcija stenoze.Medjutim neophodno je jedno ili dvomesečno praćenje od strane dečjeg nefrologa i dečjeg urologa,pa ako se stanje pogoršava,donosi se odluka o daljem lečenju.

Prikazano 566-570 od ukupno 608 pitanja

ZAKAZIVANJE 063/687-460