Postovani Dr Perisicu,
Znam da ste prezauzeti,ali Vas preklinjem da mi sto pre
odgovorite.Proveravao sam krvnu sliku i radjen mi je ultrazvuk
abdomena; ultrazvuk je odlican BOGU hvala,a dijagnoza je
Hyperlipoproteinaemia IIa,sindrom smanjene glikozne tolerancije i
obesitas.
Imam 35 godina i 6-7 kilograma viska tj. samo mi je stomak malo
veci...ne pijem pivo zaista, ali sam strastven pusac i veoma cesto pod
stresom zbog prirode svog posla i uopste stanja u kom zivimo svi mi
danas.
Glukoza mi je 6.1, trigliceridi 1.43, ukupan holesterol 5.12, HDL-1.12,
LDL-3.4, a indeks arteroskleroze 3.0, sedimentacija 5/11.
Inace,pijem presolol od 50 mg ujutru i uvece,pa sam sada jako zabrinut
sta se to desava. Koliko sam mogao naci po knjigama i internetu-nasao
sam, ali mi je jako stalo do Vaseg misljenja. Inace,MORAM NAPOMENUTI da
sam vece i jutro tj.sat vremena pred vadjenje krvi pio malo zasladjenu
kafu.
Da li je to kod mene alarmantno?
Da li je taj holesterol koji je na gornjoj granici od Presolola, jer
sam cuo da beta-blokatori uticu na holesterol i secer u krvi. Da li je
potrebno promeniti lek?
Moram napomenuti i to da mi je majka dijabeticar, pa me to jos vise
plasi i sekira.
Krenuo bih sa kapima od articoke (to je sasvim prirodno), a pijem i
Oligogal Se (vitamine A,C,E i selen); povremeno i uzmem bromazepam ili
bensendin.
Izvinite molim Vas, nadam se da cete me razumeti, a i supruga me je
naterala da Vam pisem, jer je u panici i strahu zbog mene. Hvala Vam
Doktore najlepse.
Ocekujem Vas brz odgovor.
Sindrom smanjene glukozne tolerancije nije još uvek bolest nego stanje
koje predhodi dijabetesu. Osobe sa smanjenom glukoznom tolerancijom
imaju veliki rizik da obole od dijabetesa i kardiovaskularnih bolesti,
ali te osobe još uvek nisu bolesne.
Da bi se postavila dijagnoza smanjene glukozne tolerancije, potrebno je
da se proveri vrednost glikemije našte, to znači da se najmanje 8
sati pre jutarnjeg vađenja krvi ne unosi ništa što ima kalorijsku
vrednost.Ako bi vrednosti glikemije bile iznad referentnih, radi se
test opterećenja šećerom koji daje tačnu odrednicu zdravstvenog stanja.
Što se tiče dijagnoze Hiperlipoproteeinemije, nije mi jasno kako je
ona postavljena s obzirom da su Vam vrednosti lipidnog statusa u
granicama normale. Za terapiju bilo koje bolesti je rano a kako imate
svega 35 godina (i stomak) krenite sa vežbanjem. Porodična anamneza
dijabetesa nalaže da proveravate šećer u krvi 2 puta godišnje.
Vi verovatno imate abdominalni tip gojaznosti (ako je obim struka veći
od 102 cm) i zaista bi bilo važno da smršate.
Postovani doktore Perisic, Hocete li mi,molim Vas,odgovoriti na sledeca pitanja? Sta vise opterecuje srce: fizicka aktivnost 1 (jedan) sat nakon jela i uzimanja lekova za hipertenziju ili fizicka aktivnost 2 (dva) sata nakon jela i uzimanja lekova za hipertenziju I ako ni jedno ni drugo nije dobro, kada preporucujete vezbanje, nakon rucka (prvog obilnog obroka).Rijec je o fizickim aktivnostima srcanog bolesnika sa dijabetesom i hipertenzijom. Hvala puno. Vesna Cetkovic
Poštovana Vesna,
Fizička aktivnost se preporučuje posle obroka onoliko vremena koliko
je potrebno da se hrana evakuiše iz želuca tako da je po mom
mišljenju brojka od 2 sata ispravna. S obzirom da pacijent ima i
dijabetes mora se voditi računa da previše fizičke aktivnosti može
oboriti šećer u krvi.
Poštovani,
molim Vas da mi odgovorite koliko je potrebno vremena da bi se
organizam očistio od Plavixa i Cardiopirina koje sam koristila kao
terapiju 8-9 meseci? Unapred zahvalna,
Jelena
Poštovana Jelena,
Plavix i Cardipirin spadaju u lekove koji smanjuju sposobnost
trombocita da se slepljuju zahvaljujući infibiciji nekih enzimskih
sistema. Osmah po prestanku njihovog uzimanja efekat naglo pada i posle
nekoliko dana preostali novostvreni trombociti su bez njihovog efekta.
Molim dr Perisica da mi sto hitnije odgovori na jedno pitanje: nosila
sam holter EKG i ustanovljeno je da imam nepravilan rad srca. Pisani
komentar doktora je bio: Aritmija po Lown-u IV stepen. Interesuje me da
li je to opasno? Imam 45 godina i nalazim se u perimenopauzi sa
simptomima koje tesko prezivljavam, a sada imam problem sa ubrzanim
lupanjem srca iako imam nizak pritisak ceo zivot (70:50 ili 90:70 puls
od 100 do 150)povremenim gusenjem kada legnem, probadanjem srca i
lopatice, a cesto me boli i leva ruka cela i u pazuhu. Jos nisam dobila
nikakvu terapiju. Interesuje me da li je ovo moje stanje alarmantno?
Unapred HVALA
Malo je nezahvalno ovako preko neta postavljati dijagnoze i davati
terapiju. Sa nalazom Vašeg Holtera morate upoznati kardiologa jer ako
ste tačno interpretirali nalaz znači da je registrovano prisustvo
ventrikularne tahikardije (više od 3 VES u nizu) što zahteva
terapiju. S obzirom na povišenu frekvencu dobar izbor bi bio beta
blokator ali lek Vam mora propisati kardiolog.
Poštovani Doktore,
imam 43 godine i pijem Prinorm 1/4 već sedam godina. Pritisak sam
dobila u trudnoći i od tad se vodi kao povišen. S jeseni i proleća
počne da varira, tako da sam od lekara dobila da pijem i Tritace 2,5 .
Moj problem je što ovih dana osećam bubnjanje u ušima i kad
izmerim pritisak dobijem zbunjujuće vrednosti. Nekad je nizak 110/70
, a nekad 140/95, a isti simptomi, prosto čujem svoj krvotok u ušima.
To me jako uznemirava. Inače sve kardiološke obrade sam prošla, čak
sam radila i CT-koronarografiju na multidetektorskom Ct aparatu i
rezultati su bili dobri. Vrednosti holesterola su normalne. Test
opterećenja je prekinut u prvom minutu III stepena opterećenjem po
Bruceu zbog pojave zamora uz skoro dostignutu planiranu submaksimalnu
srčanu frekvencu. Krvni pritisak je kretao od 150/90, u momentu
prekida 160/100, posle 5 minuta odmorA 130/90. Molim vas doktore da mi
preporučite ,ako ima neki novi lek koji bi ,,držao,,pritisak na
120/80. Unapred hvala.
Krvni pritisak nije konstanta već je odraz homeostaze mnogih spoljnih
i unutrašnjih činilaca. Pritisak u Vašim godinama ne bi trebao da
orelazi 140/90mmHg i s obzirom da je najčešće u granicama normale
možda je potrebnaa mala korekcija doze lekova koje inače uzimate a ne
uvođenje nekog novog leka. Porast pritiska tokom fizičkog
opterećenja je očekivan a po Vašem opisu testa mislim da imate lošu
kondiciju i da Vam je potrebno više fizičke aktivnosti. Ako imate
višak težine po njenom smanjenju biće lakše kontrolisati pritisak.
Postovani Dr Perisicu, Znam da ste prezauzeti,ali Vas preklinjem da mi sto pre odgovorite.Proveravao sam krvnu sliku i radjen mi je ultrazvuk abdomena; ultrazvuk je odlican BOGU hvala,a dijagnoza je Hyperlipoproteinaemia IIa,sindrom smanjene glikozne tolerancije i obesitas. Imam 35 godina i 6-7 kilograma viska tj. samo mi je stomak malo veci...ne pijem pivo zaista, ali sam strastven pusac i veoma cesto pod stresom zbog prirode svog posla i uopste stanja u kom zivimo svi mi danas. Glukoza mi je 6.1, trigliceridi 1.43, ukupan holesterol 5.12, HDL-1.12, LDL-3.4, a indeks arteroskleroze 3.0, sedimentacija 5/11. Inace,pijem presolol od 50 mg ujutru i uvece,pa sam sada jako zabrinut sta se to desava. Koliko sam mogao naci po knjigama i internetu-nasao sam, ali mi je jako stalo do Vaseg misljenja. Inace,MORAM NAPOMENUTI da sam vece i jutro tj.sat vremena pred vadjenje krvi pio malo zasladjenu kafu. Da li je to kod mene alarmantno? Da li je taj holesterol koji je na gornjoj granici od Presolola, jer sam cuo da beta-blokatori uticu na holesterol i secer u krvi. Da li je potrebno promeniti lek? Moram napomenuti i to da mi je majka dijabeticar, pa me to jos vise plasi i sekira. Krenuo bih sa kapima od articoke (to je sasvim prirodno), a pijem i Oligogal Se (vitamine A,C,E i selen); povremeno i uzmem bromazepam ili bensendin. Izvinite molim Vas, nadam se da cete me razumeti, a i supruga me je naterala da Vam pisem, jer je u panici i strahu zbog mene. Hvala Vam Doktore najlepse. Ocekujem Vas brz odgovor.
Odgovoreno: 03. 04. 2007.Sindrom smanjene glukozne tolerancije nije još uvek bolest nego stanje koje predhodi dijabetesu. Osobe sa smanjenom glukoznom tolerancijom imaju veliki rizik da obole od dijabetesa i kardiovaskularnih bolesti, ali te osobe još uvek nisu bolesne. Da bi se postavila dijagnoza smanjene glukozne tolerancije, potrebno je da se proveri vrednost glikemije našte, to znači da se najmanje 8 sati pre jutarnjeg vađenja krvi ne unosi ništa što ima kalorijsku vrednost.Ako bi vrednosti glikemije bile iznad referentnih, radi se test opterećenja šećerom koji daje tačnu odrednicu zdravstvenog stanja. Što se tiče dijagnoze Hiperlipoproteeinemije, nije mi jasno kako je ona postavljena s obzirom da su Vam vrednosti lipidnog statusa u granicama normale. Za terapiju bilo koje bolesti je rano a kako imate svega 35 godina (i stomak) krenite sa vežbanjem. Porodična anamneza dijabetesa nalaže da proveravate šećer u krvi 2 puta godišnje. Vi verovatno imate abdominalni tip gojaznosti (ako je obim struka veći od 102 cm) i zaista bi bilo važno da smršate.
Postovani doktore Perisic, Hocete li mi,molim Vas,odgovoriti na sledeca pitanja? Sta vise opterecuje srce: fizicka aktivnost 1 (jedan) sat nakon jela i uzimanja lekova za hipertenziju ili fizicka aktivnost 2 (dva) sata nakon jela i uzimanja lekova za hipertenziju I ako ni jedno ni drugo nije dobro, kada preporucujete vezbanje, nakon rucka (prvog obilnog obroka).Rijec je o fizickim aktivnostima srcanog bolesnika sa dijabetesom i hipertenzijom. Hvala puno. Vesna Cetkovic
Odgovoreno: 03. 04. 2007.Poštovana Vesna, Fizička aktivnost se preporučuje posle obroka onoliko vremena koliko je potrebno da se hrana evakuiše iz želuca tako da je po mom mišljenju brojka od 2 sata ispravna. S obzirom da pacijent ima i dijabetes mora se voditi računa da previše fizičke aktivnosti može oboriti šećer u krvi.
Poštovani, molim Vas da mi odgovorite koliko je potrebno vremena da bi se organizam očistio od Plavixa i Cardiopirina koje sam koristila kao terapiju 8-9 meseci? Unapred zahvalna, Jelena
Odgovoreno: 03. 04. 2007.Poštovana Jelena, Plavix i Cardipirin spadaju u lekove koji smanjuju sposobnost trombocita da se slepljuju zahvaljujući infibiciji nekih enzimskih sistema. Osmah po prestanku njihovog uzimanja efekat naglo pada i posle nekoliko dana preostali novostvreni trombociti su bez njihovog efekta.
Molim dr Perisica da mi sto hitnije odgovori na jedno pitanje: nosila sam holter EKG i ustanovljeno je da imam nepravilan rad srca. Pisani komentar doktora je bio: Aritmija po Lown-u IV stepen. Interesuje me da li je to opasno? Imam 45 godina i nalazim se u perimenopauzi sa simptomima koje tesko prezivljavam, a sada imam problem sa ubrzanim lupanjem srca iako imam nizak pritisak ceo zivot (70:50 ili 90:70 puls od 100 do 150)povremenim gusenjem kada legnem, probadanjem srca i lopatice, a cesto me boli i leva ruka cela i u pazuhu. Jos nisam dobila nikakvu terapiju. Interesuje me da li je ovo moje stanje alarmantno? Unapred HVALA
Odgovoreno: 03. 04. 2007.Malo je nezahvalno ovako preko neta postavljati dijagnoze i davati terapiju. Sa nalazom Vašeg Holtera morate upoznati kardiologa jer ako ste tačno interpretirali nalaz znači da je registrovano prisustvo ventrikularne tahikardije (više od 3 VES u nizu) što zahteva terapiju. S obzirom na povišenu frekvencu dobar izbor bi bio beta blokator ali lek Vam mora propisati kardiolog.
Poštovani Doktore, imam 43 godine i pijem Prinorm 1/4 već sedam godina. Pritisak sam dobila u trudnoći i od tad se vodi kao povišen. S jeseni i proleća počne da varira, tako da sam od lekara dobila da pijem i Tritace 2,5 . Moj problem je što ovih dana osećam bubnjanje u ušima i kad izmerim pritisak dobijem zbunjujuće vrednosti. Nekad je nizak 110/70 , a nekad 140/95, a isti simptomi, prosto čujem svoj krvotok u ušima. To me jako uznemirava. Inače sve kardiološke obrade sam prošla, čak sam radila i CT-koronarografiju na multidetektorskom Ct aparatu i rezultati su bili dobri. Vrednosti holesterola su normalne. Test opterećenja je prekinut u prvom minutu III stepena opterećenjem po Bruceu zbog pojave zamora uz skoro dostignutu planiranu submaksimalnu srčanu frekvencu. Krvni pritisak je kretao od 150/90, u momentu prekida 160/100, posle 5 minuta odmorA 130/90. Molim vas doktore da mi preporučite ,ako ima neki novi lek koji bi ,,držao,,pritisak na 120/80. Unapred hvala.
Odgovoreno: 03. 04. 2007.Krvni pritisak nije konstanta već je odraz homeostaze mnogih spoljnih i unutrašnjih činilaca. Pritisak u Vašim godinama ne bi trebao da orelazi 140/90mmHg i s obzirom da je najčešće u granicama normale možda je potrebnaa mala korekcija doze lekova koje inače uzimate a ne uvođenje nekog novog leka. Porast pritiska tokom fizičkog opterećenja je očekivan a po Vašem opisu testa mislim da imate lošu kondiciju i da Vam je potrebno više fizičke aktivnosti. Ako imate višak težine po njenom smanjenju biće lakše kontrolisati pritisak.
Prikazano 2871-2875 od ukupno 2916 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke