Poštovani dr,
Imam
konstantan bolispod levog pazuha, odnosno periodično, ne baš svakodnevno, koji se ponekad širi prema ruci i prema grudnom košu?
S poštovanjem hvala unapred!
Poštovani,
Imam 34 godine, i do sada nisam imao kardiološke tegobe. Posle duže viroze primetio sam poremećaj srčanog ritma i probode u levoj polovini grudnog koša.Urađen EKG pri tegobama (zaključak nečitak , rečeno da ima nepravilnosti). TA 120/80. Preliminarna dijagnoza stenocardio obs. Upućen da uradim ehokardiografiju.
Izveštaj:
Leva pretkomora je normalnih promera (24 mm).
Mitralni zalistak je očuvane pokretljivosti. Prednji mitralni kuspis je voluminozniji i delom prolabira u normalnu levu pretkomoru, bez kriterijuma za prolaps. (objašnjeno mi je da nije uzrok tegoba ali da iziskuje praćenje u budućnosti).
Transmitralni protok je po tipu očuvane relaksacije leve komore.
Leva komora je normalnih dimenzija (47/28 mm), očuvane ukupne kontatilnosti (ejekciona frakcija 71%), bez segmentnih ispada kinetike.
Koren aorte je normalnih dimenzija 24mm, valvula je trolisna, očuvana separacija 20 mm.
Zidovi leve komore su normalne debljine(debljina septuma i zadnjeg zida 10mm).
Desna komora je normalnih dimenzija 20mm.
Triluspidalni i pulmonalni zalistak
su normalnog izgleda.
Doplerom se ne registruju značajniji poremećaji protoka.
Nema stranih masa u srčanim šupljinama.
Perikardne adhezije na lateralnom zidu leve komore, apikalno - ovaj deo izveštaja mi nije pojasnjen.
Molim Vas za objašnjenje koje bi kao laik mogao da razumem. Da li je uzrok tegoba navedeno i da li je u pitanju akutno ili hronično stanje? Naravno, imam zakazan pregled sa ovim rezultatima, ali bi mi dodatno objašnjenje veoma značilo.
Unapred zahvalan
N. Jovin
Adhezije su priraslice tj. srašćenja između
dva lista perikarda: onog koji oblaže srce i onog koji oblaže srčanu duplju. Srašćenja su nastala jer je tu nekada bila infekcija a sada su
uzrok ekstrasistola. Kako su u visini komore, dovode do nastanka komorskih ekstrasistola.Pozdrav.
Поштовање,
Мој отац пије
лекове против повишеног крвног притиска и за циркулацију-тачније, ујутру: оикамид 1 тбл,редизорк од 4,5 мг 1/2 тбл и приленап ха 1/4 тбл ; подне:оикамид 1 тбл, кардиопирин1001 тбл и вече 1/2 тбл редизорка од 4,5 мг и амлопин(монодипин) 1/2 тбл од 5 мг.Ових дана је
непрекидно поспан и данас сам му мерио притисак -143/54 а пулс 57 . Отац има 78 година али је солидно виталан, нпр. може да цепа дрва што му је у ствари и једини физички посао који ради јер друго нема потребе, а и то му ја допуштам само из разлога да одржава физичку кондицију... Да ли предлажете да извршимо неке промене у терапији-због оног доњег притиска?
Хвала !
Poštovani dr. Perišiću,
Moja majka (82) ima dijagnoze:
Hypert. Atr., arrhythmia absoluta perm, CMP atherosclerot. Comp.
Bez bolova u prekordijumu, bez otoka i gušenja, povremene glavobolje (ranije pre menopauze imala migrene). Bolovala od upale zglobova kao dete i lečena tada rasploživim lekovima.
Svi nalazi biohemije i krvne slike u granicama normale, uključujući i TSH 0,91, fT4 18,1. Pije prilazid 2,5 mg 1x1 ujutro, Panapres tbl 100 mg ½ pre podne i ¼ u 18 casova, aspirin protect 100 mg 1x1. Diunorm ½ na II dan ne pije, jer
slabo moze da kontrolise bešiku (5 porodjaja), iako ja zaista ne znam da li to može da ima veze. Pregled kaze aritmija, tonovi jasni bez pumova. TA 150/90 mmHg. Nad karotidama bez šumova. Ostalo sve b.o.
Pre 2 dana eho srca: Aorta u korenu i ascendentalnom delu normalnih dimenzija, sklerotičnog zida. Aortna valvula trivelarna, sklerotičnog veluma koji je očuvane pokretljivosti i separacije.
Protok preko AoV normalne brzine i gradijenta. U dijastoli se registruje snažan mlaz AR 2+ RG 113,5 mmHg. Mitralna valvula bivelarna, sklerotičnih veluma koji su granicno ocuvane pokretljivosti. Doplerom se registruje snazan mlaz MR 2-3+, usmeren posterolateralno, dopire do krova LP. RG 145,5 mmHg. Leva pretkomora lako sira (42,9 mm), bez prisustva stranih masa. Interatrijalni septum očuvanog kontinuiteta. Leva komora normalnih dimenzija šupljine, očuvane globalne sistolne funkcije, EF oko 58%, FS 31 %. Relaksacija usporena, dijastolno opterećenje. Segmenti očuvanih pokreta, IVS kolenasto izvijen. Desne srčane šupljine b.o. TR2-3+. SPDK 50,4 mmHg, PR u tragu.
Perikard naglašenog eha, bez prisustva slobodne tečnosti. Čekamo ponovo zakazani pregled kod kardiologa. Šturi komentar lekara koji je radio eho srca nas je zabrinuo. Zalisci su propali. Hitno da se promeni terapija.
Molim Vas za savet i mišljenje.
Hvala. Pozdravlja Vas ćerka Željka.
Mitralna i aortna valvula su ovatno inicijalno
reumatskom groznicom a sada
starenjem organizma. Po mom mišljenju aortna valvula se mora zameniti jer je gradijent (razlika pritisaka aorte i leve komore) preko 100 već preko 70mmHg je treba menjati. Da li će se menjati i mitralna valvula ili će se raditi samo prešivanje valvule zavisi od hirurga valvulu na otvorenom srcu. Bez operacije perspektiva je verovatno brza progresija srčane slabosti. Srdačan pozdrav!
Poštovani,
Moja mama ima 47 god, pije
indarpes 1*1, i povremeno ima
tahikardije i tad ima utisak da nema dovoljno vazduha što traje par minuta. Koliko je to opasno? Da li može biti posledica indapres-a?
Hvala unapred.
Osećaj
nedostatka vazduha u tahokardiji nije neobičan i ne predstavlja nikakvu neposrednu opasnost po pacijenta. Nije posledica Indapresa za koji ja mislim da nije efikasan antihipertenziv.
Poštovani dr,
Odgovoreno: 14. 04. 2009.Imam konstantan bol ispod levog pazuha, odnosno periodično, ne baš svakodnevno, koji se ponekad širi prema ruci i prema grudnom košu?
S poštovanjem hvala unapred!
Ne liči na bol koji je srčanog porekla, treba ispitati njegovu povezanost sa pokretima leve ruke ili sa fizičkom aktivnošću. Pozdrav.
Poštovani,
Odgovoreno: 14. 04. 2009.Imam 34 godine, i do sada nisam imao kardiološke tegobe. Posle duže viroze primetio sam poremećaj srčanog ritma i probode u levoj polovini grudnog koša.Urađen EKG pri tegobama (zaključak nečitak , rečeno da ima nepravilnosti). TA 120/80. Preliminarna dijagnoza stenocardio obs. Upućen da uradim ehokardiografiju. Izveštaj: Leva pretkomora je normalnih promera (24 mm). Mitralni zalistak je očuvane pokretljivosti. Prednji mitralni kuspis je voluminozniji i delom prolabira u normalnu levu pretkomoru, bez kriterijuma za prolaps. (objašnjeno mi je da nije uzrok tegoba ali da iziskuje praćenje u budućnosti). Transmitralni protok je po tipu očuvane relaksacije leve komore. Leva komora je normalnih dimenzija (47/28 mm), očuvane ukupne kontatilnosti (ejekciona frakcija 71%), bez segmentnih ispada kinetike. Koren aorte je normalnih dimenzija 24mm, valvula je trolisna, očuvana separacija 20 mm. Zidovi leve komore su normalne debljine(debljina septuma i zadnjeg zida 10mm). Desna komora je normalnih dimenzija 20mm. Triluspidalni i pulmonalni zalistak su normalnog izgleda. Doplerom se ne registruju značajniji poremećaji protoka. Nema stranih masa u srčanim šupljinama. Perikardne adhezije na lateralnom zidu leve komore, apikalno - ovaj deo izveštaja mi nije pojasnjen. Molim Vas za objašnjenje koje bi kao laik mogao da razumem. Da li je uzrok tegoba navedeno i da li je u pitanju akutno ili hronično stanje? Naravno, imam zakazan pregled sa ovim rezultatima, ali bi mi dodatno objašnjenje veoma značilo.
Unapred zahvalan N. Jovin
Adhezije su priraslice tj. srašćenja između dva lista perikarda: onog koji oblaže srce i onog koji oblaže srčanu duplju. Srašćenja su nastala jer je tu nekada bila infekcija a sada su uzrok ekstrasistola. Kako su u visini komore, dovode do nastanka komorskih ekstrasistola.Pozdrav.
Поштовање,
Odgovoreno: 14. 04. 2009.Мој отац пије лекове против повишеног крвног притиска и за циркулацију-тачније, ујутру: оикамид 1 тбл,редизорк од 4,5 мг 1/2 тбл и приленап ха 1/4 тбл ; подне:оикамид 1 тбл, кардиопирин1001 тбл и вече 1/2 тбл редизорка од 4,5 мг и амлопин(монодипин) 1/2 тбл од 5 мг.Ових дана је непрекидно поспан и данас сам му мерио притисак -143/54 а пулс 57 . Отац има 78 година али је солидно виталан, нпр. може да цепа дрва што му је у ствари и једини физички посао који ради јер друго нема потребе, а и то му ја допуштам само из разлога да одржава физичку кондицију... Да ли предлажете да извршимо неке промене у терапији-због оног доњег притиска?
Хвала !
Moguće je da mu sniženje donjeg pritiska pravi te tegobe ali je moj savet uvek isti: lekove možete menjati samo u dogovoru sa ličnim lekarom. Pozdrav.
Poštovani dr. Perišiću,
Odgovoreno: 14. 04. 2009.Moja majka (82) ima dijagnoze: Hypert. Atr., arrhythmia absoluta perm, CMP atherosclerot. Comp. Bez bolova u prekordijumu, bez otoka i gušenja, povremene glavobolje (ranije pre menopauze imala migrene). Bolovala od upale zglobova kao dete i lečena tada rasploživim lekovima. Svi nalazi biohemije i krvne slike u granicama normale, uključujući i TSH 0,91, fT4 18,1. Pije prilazid 2,5 mg 1x1 ujutro, Panapres tbl 100 mg ½ pre podne i ¼ u 18 casova, aspirin protect 100 mg 1x1. Diunorm ½ na II dan ne pije, jer slabo moze da kontrolise bešiku (5 porodjaja), iako ja zaista ne znam da li to može da ima veze. Pregled kaze aritmija, tonovi jasni bez pumova. TA 150/90 mmHg. Nad karotidama bez šumova. Ostalo sve b.o. Pre 2 dana eho srca: Aorta u korenu i ascendentalnom delu normalnih dimenzija, sklerotičnog zida. Aortna valvula trivelarna, sklerotičnog veluma koji je očuvane pokretljivosti i separacije. Protok preko AoV normalne brzine i gradijenta. U dijastoli se registruje snažan mlaz AR 2+ RG 113,5 mmHg. Mitralna valvula bivelarna, sklerotičnih veluma koji su granicno ocuvane pokretljivosti. Doplerom se registruje snazan mlaz MR 2-3+, usmeren posterolateralno, dopire do krova LP. RG 145,5 mmHg. Leva pretkomora lako sira (42,9 mm), bez prisustva stranih masa. Interatrijalni septum očuvanog kontinuiteta. Leva komora normalnih dimenzija šupljine, očuvane globalne sistolne funkcije, EF oko 58%, FS 31 %. Relaksacija usporena, dijastolno opterećenje. Segmenti očuvanih pokreta, IVS kolenasto izvijen. Desne srčane šupljine b.o. TR2-3+. SPDK 50,4 mmHg, PR u tragu. Perikard naglašenog eha, bez prisustva slobodne tečnosti. Čekamo ponovo zakazani pregled kod kardiologa. Šturi komentar lekara koji je radio eho srca nas je zabrinuo. Zalisci su propali. Hitno da se promeni terapija.
Molim Vas za savet i mišljenje.
Hvala. Pozdravlja Vas ćerka Željka.
Mitralna i aortna valvula su ovatno inicijalno reumatskom groznicom a sada starenjem organizma. Po mom mišljenju aortna valvula se mora zameniti jer je gradijent (razlika pritisaka aorte i leve komore) preko 100 već preko 70mmHg je treba menjati. Da li će se menjati i mitralna valvula ili će se raditi samo prešivanje valvule zavisi od hirurga valvulu na otvorenom srcu. Bez operacije perspektiva je verovatno brza progresija srčane slabosti. Srdačan pozdrav!
Poštovani,
Odgovoreno: 14. 04. 2009.Moja mama ima 47 god, pije indarpes 1*1, i povremeno ima tahikardije i tad ima utisak da nema dovoljno vazduha što traje par minuta. Koliko je to opasno? Da li može biti posledica indapres-a?
Hvala unapred.
Osećaj nedostatka vazduha u tahokardiji nije neobičan i ne predstavlja nikakvu neposrednu opasnost po pacijenta. Nije posledica Indapresa za koji ja mislim da nije efikasan antihipertenziv.
Prikazano 1946-1950 od ukupno 2916 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke