Za zakazivanje telefonskim putem pozovite 063/687-460 Za zakazivanje telefonskim putem 063/687-460

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Zakažete pregled 063 687 460

Najnoviji odgovori (93587)

  1. Doktore jankkovic, ja imam jedno pitanje koje je mozda pre pitanje lekarske etike i profesionalnosti. Moja majka je bila spremna za operaciju fistule na debelom crevu. Inace koristi terapiju zbog operacije tumora na hipofizi. Posto su je odveli u operacionu salu i pripremili za operaciju konstatovali su da nisu pozvali endokrinologa koji je morao da bude prisutan zbog davanja anestezije. Mene interesuje kako je moguce da se desi takav propust kod doktora koji uziva ugled, i naravno da smo sada zabrinuti kako ce se on pobrinuti za nju? Da li je moguce da je on kao strucnjak i profesionalac nacinio ovakav propust? Razumem da ovde vi nista ne mozete da ucinite da je ovo problem izmedju nas, ali mozete da mi kazete kakva je procedura u slucaju kada imate jednog ovakvog pacijenta sa ovakvom istorijom bolesti?

    Odgovoreno: 21. 04. 2010.
    • Poštovana,
      Zaista neprijatno iskustvo i u potpunosti se slažem i razumem vaše nezadovoljstvo. Endokrinolog naravno ne mora biti prisutan prilikom uvoda u anesteziju i u kući u kojoj ja radim to nikada nije bila praksa. Kada pacijentovo stanje i priroda njegove endokrinološke bolesti to zahteva anesteziolog naravno može uključiti i endokrinologa u preoperativnu pripremu takvih pacijenata a vaša majka u svakom slučaju spada u tu grupu pacijenata. Ja zaista ne mogu znati koja je priroda bolesti uzrokovala operaciju na hipofizi ali pretpostavljam da je zbog operativnog zahvata eventualno bilo neophodno uključiti supstitucionu terapiju ali je to moralo biti učinjeno mnogo ranije, tačnije već kod prvog kontakta između pacijenta i anesteziologa u anesteziološkoj ambulanti. Ne verujem da je u bitanju bilo kakav razlog koji izvire iz ličnih pobuda. Moguće je da se je anesteziolog koji je trebao da obavi anesteziju po prvi put upoznao sa isorijom bolesti vaše majke neposredno pred uvod u anesteziju a da je propust učinjen ranije. Bojim se da vam možda nisam bio od prevelike pomoći ali moj vam je savet da pri ponovljenom postupku skrenete pažnju anesteziologu odmah nakon prijema u bolnicu.
      Pozdrav

  1. Postovani, imala sam 4operacije pod totalnom anestezijom, 1987 imalla sam vanmatericnu trudnocu, 1999 izvadjen mi je levi bubreg tri godine kasnije ciscenje apcesa u tom predelu gde je bio bubreg 2009 -te operisalla sam cistu jajnika, na toj zadnjoj operaciji sat vremena posle anestezije pocela sam da modrim i da prestajem da disem. Objasnjenje lekara je da je postojalla mogucnost protutnjalog embola, ili sam jednostavno zaboravilla da disem. Sada imam punu zucnu kesu kamenja, kakve su posledice anestezije a pogotovu ove zadnje? Unapred zahvaljujem: ) )

    Odgovoreno: 21. 04. 2010.
    • Poštovana,
      Ono što ste doživeli neposredno nakon prethodne (druge) operacije liči na ozbiljnu respiratornu insuficijenciju a razlozi za nastanak respiratorne depresije neposredno nakon buđenja iz anestezije su mnogostruki. Razlog koji vam je napomenuo vaš lekar jeste moguć mada je po meni malo verovatan jer plućna embolija obično ukoliko nije masivna i ne dovodi do srčanog zastoja obično nije praćena prestankom disanja. Razloge zasigurno treba tražiti u produženom delovanju anestetika koji deluju depresivno na respiratorni centar. Ovi anestetici pripadaju različitim grupama ali se ovde najverovatnije radi o naknadnom efektu opioidnih analgetika (fentanil) naročito ako je za reverziju njihovog dejstva primenjen antagonist. Manja je mogućnost da se radi o dejstvu neuromišićnog bloka obzirom na to da u prethodnih sat vremena niste imali tegobe sa disanjem. U svakom slučaju ova komplikacija je moguća iako danas jako retka. Pacijent u neposrednom postanestezijskom oporavku upravo iz ovih razloga mora biti pod pojačanim nadzorom. Nemojte se brinuti ali skrenite pažnju anesteziologu prilikom preoperativne vizite.
      Pozdrav

  1. Poštovani, pre 2 meseca oko je počelo da mi suzi i pojavilo mi se crvenilo na levom kapku. Mislila sam da je ječmik. Crvenilo se posle nekoliko dana povuklo, ali su mi ostali (kao neki čvorići) sa unutrašnje strane kapka i ne boli me. Očni lekar mi je rekao da to "nije ništa" te da grejem kapak maramicom ili toplim jajetom. Do danas se stanje nije promenilo, čak imam utisak da je i gore. . . Molim vas da mi kažete o čemu se to zapravo radi i šta ja dalje da preduzmem. (nosim naočare - 0, 75) . Unapred hvala,

    Odgovoreno: 03. 04. 2010.
    • Poštovana,
      Promena koju ste opisali je chalazion. U kapku se nalaze žlezde koje produkuju sekret da olakšaju prelazak kapaka preko očne jabučice. Ukoliko se zatvori izvodni kanal neke od žlezda, sekret se skupi i inkapsulira, tako da se pipa kao zrno. Grejanjem se malo prošire kanalići i ubrza resorpcija sadržaja. Ukoliko se to ne dogodi, ostaje vam hirurško uklanjanje. Operacija se izvodi ambulantno u lokalnoj anesteziji i nakon nekoliko dana sve se završi bez vidljivog ožiljka. Postoji mogućnost ponovnog javljanja na istom ili drugom kapku. Ništa neće da se komplikuje i ako promenu ne uklonite. Ne utiče na vid, a ostaje samo estetski efekat.
      Pozdrav

  1. Za anesteziologa: zdravo, pre 6 godina sam saznala da sam alergicna na neke lokalne anestezije kao sto su cistokain, i grcki lidocain, odnosno xylocain. Poslata sam da radim ispitivanja u kcs, gde se pokazalo da na lidocain domace proizvodnje (galenikin) nisam alergicna. Uskoro cu se podvrgnuti operaciji nosa u totalnoj anesteziji, pa me zanima da li postoji nekakva veza izmedju te alergije na lokalnu anesteziju i totalne anestezije? Hvala puno!

    Odgovoreno: 08. 03. 2010.
    • Poštovana,
      Alergija na lidokain je izuzetno retka. Po onome što ste izneli može se steći utisak da ste eventualno alergični na pojedine komponente rastvora xylocaina ali ne i na samu aktivnu supstancu. Operacije nosa (estetske i korektivne) uobičajno se rade u opštoj endotrahealnoj anesteziji a vrlo retko na kraju same operacije postoperativna analgezija se može potencirati lokalnim aplikovanjem lidokaina u predeo operativne traume. Stoga bi moj savet bio da se bez previše bojazni pripremate za operativni zahvat i predstojeću anesteziju ali da zbog svake eventualnosti skrenete pažnju i anesteziologu ali i hirurgu koji će vas operisati na dokazanu alergiju na cystocain i eventualnu unakrsnu reakciju na lidokain kako bi izbegli bilo kakav rizik od nastanka alergijske reakcije.
      Pozdrav

  1. Uskoro imam operaciju koja se izvodi u opstoj anesteziji pa vas molim da mi napisete da li moze da dodje do nekih komplikacija iako sam uradila sve potrebne analize (krv, pluca, srce. .) i sve je u redu? Unapred hvala

    Odgovoreno: 18. 02. 2010.
    • Poštovana,
      Današnja, savremena anesteziološka praksa mnogo je bezbednija nego pre recimo deset-dvadeset godina. Razlozi su višestruki ali u prvom redu proizašli su kao posledica primene modernih anestetika superiornog profila kao i primene tehnički doteranijeg intraoperativnog monitoringa. Genaralno izvođenje opšte anestezije je danas bezbedno. Procenat komplikacija vezan za samo izvođenje anestezije je zanemarljiv i u svetu ali i u srbiji. Ukoliko su analize parametara vašeg biohumoralnog statusa u okviru referentnih opsega, zatim ukoliko nemate neko teško hronično opterećenje i ne podvrgavate se operativnom zahvatu koji sam po sebi nosi veći rizik, nemate se čega bojati
      Pozdrav

Prikazano 91-95 od ukupno 114 pitanja

ZAKAZIVANJE 063/687-460