Elektroneurografija (ENG)

Elektroneurografija je metoda merenja akcionih potencijala kojom se posmatra pravilnost provodnosti perifernih nerava. Primenjujući ovu metodu mere se akcioni potencijali na raznim mestima duž nervnog puta (ushodnog ili silaznog), a koristeći geometriju i mereći vreme između nastupanja akcionih potencijala, određuju se brzine sprovođenja.

ENG omogućava merenje brzine kretanja impulsa kroz periferne nerve, motorne i senzitivne (nn. ulnaris, radialis, medianus, peroneus i dr). Ovo merenje, uz registrovanje potencijala mišića, daje velike mogućnosti za dijagnostikovanje mesta i stepena oštećenja perifernih živaca. Normalno donja granica brzine spovođenja kroz živčana stabla ruku iznosi 50 msec, a nogu 40 msec.

Na primer, usporena brzina sprovođenja stimulusa krou n. medianus znači oštećenje stabla ovog živca u njegovom toku (npr. polyneuropathia). Približno normalna brzina sprovođenja uz znake denervacije odgovarajućih mišića znači oštećenje samih tela motornih neurona u prednjim rogovima kičmene moždine ili motornih korenova (amiotrofična lateralna skleroza, poliomijelitis, poliradikuloneuritis), usporenje impulsa u predelu zgloba ručja znači sindrom karpalnog tunela itd.

Polineuropatije kod kojih je oštećen, uglavnom, mijelin u pravilu imaju usporenje impulsa, dok je brzina sprovođenja kod aksonskih polineuropatija, kod kojih primarno propadaju aksoni, dugo vremena očuvana, dok god ima očuvanih aksona.

Ostale dijagnostičke mogućnosti su:

• diferenciranje vrste nevoljnih pokreta (npr. neurotičnog od ekstrapiramidnog tremora u Parkinsonove bolesti),
• dijagnostikovanje histeričnih simptoma (slabosti, anestezije)
• i simulacije.

Pogledajte sva pitanja i odgovore u vezi sa ENG-om.