Zašto dolazi do oštećenja kolena?

Artroza kolena (gonartroza), primarna ili sekundarna, jeste oboljenje koje u određenom broju slučajeva zahteva artroplastiku kolena.

Simptomi gonartroze su:

bolovi;

otežano hodanje;

nestabilnost pri hodu.

Ova bolest može da ošteti sve segmente kolena i deformiteti poput krivljenja potkolenice i deformiteta potkolenica su česti.

10 odsto pacijenata starijih od 55 godina imaju simptome gonartroze, a kod pacijenata starijih od 65 godina u preko 30 odsto slučajeva. Artroza kolena je jedan od vodećih uzroka invaliditeta (kod žena četvrti po redu, a kod muškaraca osmi po redu).

Uzroci gonartroze mogu biti uslovljenji osteoartrozom kao degerativnom bolešću (primarni uzroci), ili izazvani povredama ili upalnim bolestima kao što su reumatoidni artritis, infekcije i drugi faktori (sekundarni). Na pojavu gonartroze utiču genetika, način života, gojaznot, starost pacijenta.

Kako izgleda operacija zamene kolena

Postoji veliki broj operativnih tehnika i veliki broj različitih tipova endoproteza. Standardna totalna artroplastika kolena TKA podrazumeva dva tipa endoproteze – artroplastike koja se najčešće izvode, a zovu se PS i CR. CR se izvodi kod kolena sa manjim oštećenjima i tokom ove procedure žrtvuje se prednji ukršteni ligament, a zadnji se čuva. Prednost ove procedure je manje resekcija kosti i bolja koštana rezerva za neku buduću revizionu hirurgiju.

PS procedura je rezervisana za teže slučajeve. Žrtvuju se oba ligamenta i ugrađuje se posebno dizajnirani polietilenski insert i femoralna komponenta.

Koja će se proteza ugraditi u zavisnosti od indikacije, odluka je pacijenta i lekara. Operacija zamene jednog kolena traje oko sat vremena, u dobrim uslovima.

Preoperativna priprema za zamenu kolena je standardna procedura, podrazmeva opšti pregled, laboratorijske analize, pregled pulmologa, kardiologa i ostalih specijalista u zavisnosti od pridruženih bolesti pacijenta.

Operacija se radi uopštoj ili spinalnoj anesteziji. Rizici ovakve procedure u zaista minimalni u današnjim uslovima. Potencijalni rizici od ove operacije mogu biti opšti, kao i za ostale hirurške procedure koje se izvode na velikim kostima i zglobovima, i posebni, odnosno karakteristični za ugradnju veštačkog kolena.

Oporavak traje oko mesec dana, a potpuni oporavak do odbacivanja štaka. Na dužinu oporavka ne utiče to da li je operisano samo jedno ili oba kolena.

Izbor endoproteze je svakako ključan i danas se mahom primenjuju cementne endoproteze koje su vrhunskog kvaliteta.