Prof. dr Svetislav Kostić

Postovani doktore Kostic,dosta dugo sam tražila po različitim forumima, ali nisam nigde mogla da pronađem ono što me i interesuje. Naime, imam 29 god. i pre tri godine sam operisala desni bubreg, imala sam suženje mokraćnog kanala kod uretera kao i organsku prepreku na istom, kamen u bubregu, a sa svim tim i naravno stanjen parenhim bubrega.12mm, sada 9.9mm, mada je posle operacije bio i 16mm. Što se tiče ishrane i sve pažnje koja treba da bude upućena ka ovoj situaciji mi je veoma dobro poznata, jer sam dosta o tome čitala kako bih se sa svim tim i upoznala. Ono što nisam pronašla je upravo to zbog cega Vam se i javljam. Interesuje me sve što se tiče trudnoće kod bubreznih bolesnika , koliko često se obavljaju kontrole, koliko često i u kom periodu su najčešće situacije gde se zdravstveno stanje pogoršava, i koji su najčešći razlozi koji uslovljavaju na tu pojavu( sem ploda koji pritiska organe )? Da li je to na početku ili pri kraju trudnoće? Pretpostavljam da je to sve individualno, jer smo mi svi razliciti i da na nastale situacije različito i reagujemo. Ono što jedino što sam čula, a nisam sigurna u to je da ne bi bilo poželjno da žena bubrežni bolesnik rodi pre proteka perioda od tri godine od operacije. Obavljam redovne kontrole u bolnici i domu zdravlja u mom mestu, ukupno 4.( 2 u bolnici i 2 u domu zdravlja ) Inace urea mi je na poslednjoj kontroli bila 2,4 kreatinin 70, mokracna kiselina 176 L, sto je, koliko znam u granicama normale. nemam visok pritisak, zucna kesa, pankreas, slezina je u redu, u mokraci imam 2-4 Le, sedimentacija 7/14 ( nesto povisena ) Bubrezna funkcija mi je 100 %, tj operisani bubreg obavlja funkciju 47%, od ukupne bubrezne funkcije ( za sta znam da je takodje u redu ), ali mi je 2,5 puta manji protok urina, od normalnih vrednosti. Scintigrafski nalaz glasi : Ocuvana globalna funkciona rezerva bubrega : ukupne vrednosti klirensa glomerulskog obelezivaca su na donjoj granici ( 2 % nize ) referentnih vrednosti za datu starosnu dob i telesnu konstituciju. Relativno simetricna raspodela relativne separatne GFR ( nesignifikantno manje ucesce desnog bubrega) Obostrano neopstruktivna diletacija sabirnog sistema i funkcione smetnje drenaze, izrazene desno : iskljucuje se signifikantnaorganska opstrukcija u dilateralnom sabirnom sistemu. Distribucija obelivaca pokazatelja funkcione sposobnosti je neravnomerno oslabljena duz medijalnog dela desnog bubrega, izrazenije na nivou pjelona, a lako oslabljena na nivou gornjeg dela levog bubrega. Hvala Vam na Vasem odgovoru.

Mom sinu kome su 12 godina, pri slucajnom pregledu ultrazvukom povodom tegoba u zelucu, otkrivene su "prosirene casice" ili male ciste, na oba bubrega. Lekar je rekao da nema mesto panici.U nasim porodicama nismo imali bubrezne bolesnike.

Molim vas za odgovor na moje pitanje.Imam 25 godina a vec bubrezi su mi otkazali tako da sam sada na peritonejsku dijalizu vec 5 maseca .Spremamo se za transplataciju uskoro , a donator bice moj otac e sada kao prvo htela bi da mi odgovorite dali postoi neki jedinstveni lek bez razlike na novcu koliko kosta da bi se sprecila dijaliza i transplatacija ?I interesueme ovaj lek ERITROPOETIN dali on bi mogao da spreci odlazak na transplataciju ili dijalizu?Posto znam da i postoi rizik posle transplatacije i da ne moze se zivljeti bas tako normalan zivot kao ostali ljudi.Interesujeme jos nesto koliko dugo moze trajati transplatirani bubreg ?Samo zelim da se vratim u normalom zivotu moje najbolje godine mladosti izgubila sam vec , a ne bih zelela i ostatak zivota da mu bude pakao molim vas za odgovor na moju adresu. Srdacno vas Pozdravljam

pozdrav imam 35 god.a 10-tak god.imam problema sa zubima naime imam oteklinu ispod desnog oka velicine zrna kukuruza nikad nisam imao bolove ali to je bilo uvek tu isto i na donju vilicu isto tako samo sto tu kada pritisnem izlazi krv i gnoj nikad me nije bolelo ni tu a ja pasivan i od straha da idem kod zubara i dan danas je ako pa bih hteo da pitam koliko je opasno po zdravlje direktno za bubrege i koje bi eventualno bolesti mogu da napadnu bubrege molim za odgovor hvala unapred

Poštovani doktore, Imam 34 godine i nešto duže od godinu dana sam na lečenju visokoefikasnom bikarbonatnom hemodijalizom(F60) - kućna hemodijaliza. Redovnim kontrolama na svakih mesec dana konstantovan je visok nivo PTH hormona. U tom smislu prošle godine( PTH se kretao od 500 do 800) je rađen ultrazvuk i scintigrafija paratiroidnih žlezda i konstatovano je skoro ne znatno uvećanje.U martu ove godine je konstatovan nivo PTH od 1007 i lekar me poslao najpre na ultrazvuk(nisu pronađene) a potom i na MSCT pregled vrata i gornjeg medijastinuma bez i sa I.V kontrastom. Rezultat skenera kaze: - Ne nalaze se uvećane Igl. na vratu. - Paratireoidne žlezde se ne prikazuju. - Štitna žlezda je normalne morfologije. - U plućnom parenhimu suprahiralno i paratraheralno desno ovalna, jasno ograničena mekotkivna formacija dimenzija oko 38x21mm koja se slabo imbibira kontrastom. - Uraditi CT pregled grudnog koša. Kako je novo snimanje zakazano tek za 22.05. i kako sam prilično ne strpljiv da saznam o čemu je zapravo reč, uradio sam tumor markere : - CEA - 4.62ng/ml ( pušač sam) - CYFRA 21 - 1 - 5.21ng/ml - NSE - 21ug/l kao i ostale analize krvi (navešću samo one van granica): - kreatinin 949 - urea 21.7 - holesterol 6.0 - trigliceridi 3.0 - natrijum 133.1 - S-ALP 159 - MCHC 31.1 - parathormon (PTH) 942 Molim Vas da mi sto pre odgovorite da li nesto od ovih rezultata ukazuje na maligno oboljenje, zatim da li visok nivo PTH ima uticaja na povišene vrednosti tumor markera i da li je istina da između dva snimanja na skeneru treba da prođe minimum 6. meseci?