Dr Slobodan Kažić

Moje poštovanje, gospodine Čengiću. Ukoliko do sada niste rešili problem koji imate sa bolom, mogu Vam reći ovo: bol koji se javlja posle operacije žučne kese može poticati od zaostalog kamena u žučnim vodovima koji nije dijagnostikovan i uklonjen pri operaciji žučne kese, te ukoliko Vam ranije nije rađeno snimanje žučnih vodova ima logike da se sada uradi magnetna rezonanca žučnih puteva. Ponekad se posle operacije žučne kese može javiti bol na mestu gde je žučna kesa bila (lekari ovu pojavu nazivaju fantomski bol). Na kraju, moguće je da pored žučne kese imate bol koji potiče od nekog drugog organa.  Puno pozdrava, dr Kaži, poliklinika Milenium, Beograd.

Nizak nivo gvožđa u krvi sam po sebi ne mora da znači da postoji deficit gvožđa u organizmu nego je potrebno uraditi i druge analize da bi se utvrdilo o čemu se radi- na primer nizak nivo gvožđa u serumu se često javlja u infekcijama . U slučaju da je nizak nivo gvožđa posledica nedostatka gvožđa potrebno je da se pored davanja gvožđa utvrdi da li postoji neko oboljenje u pacijenta koje  dovodi do deficita gvožđa, poput čira na želucu ili raka debelog creva. Teško je sa preciznošću reći koliko vremena treba da prođe da se nivo gvožđa u serumu normalizuje- najčešće se radi o par nedelja, ali da bi se popunili depoi gvožđa u organizmu potrebno je da pacijent koji ima nedostatak gvožđa prima preparate gvožđa najmanje tri meseca.

CA19-9 je tumorski marker koji je često povišen u tumorima pankreasa i u obolelih od raka debelog creva. Savetujem Vam da se javite gastroenterologu da bi se uradila kolonoskopija kao i ispitivanje pankreasa.

Poštovani gospodine, savetujem Vam da konsultujete docenta Srđana Markovića koji se specijalno bavi lečenjem ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti, njegov websajt je https://:srdjanmarkovic.rs i možete ga prvo konsultovati preko interneta, pa ce Vam on reci da li treba da dodjete u Beograd na pregled ili ne. Pozdrav, dr Kažić. 

Vaše stanje jeste ozbiljno i Vi bi trebali da odmah primite transfuziju krvi- po savremenim shvatranjima svaki pad hemoglobina ispod 80g/litar iziskuje transfuziju krvi. Pored toga, bitno je da se utvrdi uzrok Vaše anemije. Najverovatnije se radi o anemiji usled nedostatka gvožđa, ali Vam savetujem da se uradi i određivanje feritina u krvi da bi se ustanovilo da li se radi o anemiji zbog nedostatka gvožđa ili ne. Ako je u pitanju anemija zbog nedostatka gvožđa, onda je potrebno ispitati njen uzrok.Možete zakazati moj pregled u poliklinici Milenium u Beogradu gde radim da bi se sprovela ispitivanja i utvrdio uzrok anemije. Srdačan pozdrav, dr Kažić.