Prof. dr Saša Vojinov

Poštovani doktore,
Imam 35 godina, oženjen, dvoje dece. Od pre 3 - 4 godina skoro uvek nakon odnosa (ejakulacije) posle par minuti javljaju mi se tegobe u predelu prostate, odnosno rektuma u smislu nelagodnog osećaja - tištućeg bola koji traje kraće ili duže(od 2 - 12h). Primetio sam da mi tada stajanje ili sedenje produžuje i povećava taj nelagodan osećaj - tištući bol. Ponekad prilikom prvog mokrenja, ako je ubrzo posle odnosa (mokraća normalno krene i teče) javi se veoma kratkotrajan bol duž mokraćnog kanala a ponekad, ako je mokrenje kasnije, mlaz mokraće bude slab, ali su ovi simptomi dosta retki. Sumnjajući na prostatu išao sam na preglede i ispitivanja. U uretri je nađena Esherihija c., a u spermi Proteus m. Nakona terapije brisevi su bili u redu, ali simptomi su ostali isti. Kasnije je pronađena Hlamidija (ali mali broj- ispod 10). Korišćena je adekvatna terapija nakon čega je nalaz brisa bio dobar. Supruga je takođe koristila terapije i kod nje je sve u redu. Kod mene su simptomi i dalje isti. Prostata je normalne veličine, PSA je dobar. Napominjem da se tegobe isključivo javljaju posle odnosa inače ovako sve je normalno i bez ikakvih problema. Ja sumnjam da se tegobe javljaju zbog hemoroida a lekari na upale semeneih kesica. S obzirom da sam dugo bio pod antibioticima smatram da bih rešio i upalu s.kesica.
Ne znam više šta da radim da bih ustanovio šta je u pitanju kada su svi nalazi uredni.
Molim za savet.
Unapred zahvalan!

Poštovani doktore,
Analiza nakon 35 minuta: progresivni 28%; Neprogresivni 9%; Imotilni 63%; Vitalitet 59%
Analiza nakon 60 min.: Progresivni 27%; Neprogresivni 8%; Imotilni 65%, vitalitet / %
Analiza nakon 90 min.: Prog. 23%; Neprog.9%; Imotilni 68%; Vitalitet /%
Morfološka slika: Normalni oblik 62%; Devijantni 38%; Devijacija na glavi 15%; devijacija flagulem 23%; Kombinirane malformacije 0 %; Okrugla temna glava 4%, Bez akrozoma 3%;  Zavijeni flagelum 12%; Anguliran flagelum 9%; Kopljasta glava 3%, i piriformna glava 5%
Rezultati Citograma: Germinativni kletke (ima); Epitilni kletke (ima); Er (nema), Le (nema) Debris (nema).
Spermatozoiden indeks: Normalan.
Dajte dijagnozu i neku terapiju.
Unapred hvala

Poštovani doktore,
da li pojava krvi u mokraći u manjim količinama i stalno mokrenje bez bolova može da bude E. colli? Da li je ona osetljiva na Eritromicin? I ako možete da mi objasnite kako se daje uzorak mokraće (prvi, drugi mlaz, jutarni ili drugačije?).
Hvala Vam puno!

Poštovani doktore,
uradila sam analizu krvi i urina pre par dana. Urin je bio loš: pozitivni proteini, masa leukocita, bakterija i epitelnih ćelija i 2-3 sveža eritrocita. Sedimentacija je 25. Pijem sada Pipegal i Pentraksil. Sutra idem na UZ. Imala sam mučnine, nagon za povraćanje, ali ne i peckanje posle mokrenja.
Kako Vi komentarišete ove rezultate?

Poštovani,
Dobio sam rezultate spermokulture i spermograma i oni su sledeći: spermogram volumen 2,4, boja bledožuta, viskozitet 0, Likvefakcija završena, konc spermatozoida 118x10 na9-ti/L, pokretni posle 30 min. 0,70 slabo pokretni 0,10 nepokretni 0,20 normalni oblici 0,75 patološki oblici 0,25 Le u vidnom polju 2-3, er u vidnom polju 0, ep. ćel. 0, fruktoza pozitivna, stepen pokretljivosti 4, oblik kretanja 2 aglutinacija nema , spermokultura izolovano je streptococcus beta-haemolyticus grupe \"B\"
Zanima me Vaše mišljenje i preporuka za eventualnu terapiju. Nemam nikakvih tegoba, spermogram i spermokulturu sam uradio samoinicijativno, jer je moja supruga imala jednu neuspelu trudnoću, a iz druge koja je uspela dobili smo ćerku koja je imala megakolon debelog creva i bila je podvrgnuta hiruškoj intervenciji, ali se sve završilo na najgori mogući način, sepsom i smrću naše ćerke. Supruga i ja smo uradili genetska ispitivanja u Čikagu i ispitivanje genoma naše pokojne ćerke. Rezultati su takvi da je kod nje otkrivena mutacija na genu odgovornom za megakolon koju nije nasledila od nas. Sve ukazuje na slučajnu mutaciju.
Zanima me da li je streptococcus pronađen kod mene mogao imati neke veze s tim i naravno kako da ga se rešim i da li uopšte treba.
Unapred hvala!