Sinusitis (Upala sinusa) se definiše kao zapaljenje sluzokože paranazalnih šupljina zbog neadekvatne drenaže usled opstrukcije ulaza, infekcije ili alergije. Najčešće je reč o poslevirusnoj bakterijskoj superinfekciji maksilarnog sinusa u vidu rinosinusitisa.
Uzrok nastanka i vrste upale sinusa
Najčešći faktori koji dovode do nastanka akutnog sinusitisa su Streptococcus pneumoniae, Hemophilus influenzae i Moraxella catarhalis. Ređe se izoluju anaerobne bakterije, Streptococcus grupe A, Streptococcus aureus i gram-negativne bakterije. Faktori iz spoljne sredine, pre svih štetni i toksični gasovi, uključujući duvanski dim, doprinose pojavi sinusitisa i prelasku u hroničnu bolest. Hronični sinusitis može biti alergijski ili nastati kao posledica anatomskih izmena koje ometaju drenažu sinusa, a ređe se javlja zbog funkcijskih abnormalnosti mukocilijamog aparata. Sinusitis može biti povezan i sa bolestima donjih disajnih puteva.
Klinička slika
Povišena telesna temperatura, bol u predelu lica i čela, posebno na pritisak, koji se pogoršava pri naginjanju napred, pojačana sekrecija, zapušenost nosa ukazuju na akutni sinusitis.
Otečena sluznica nosa može zatvoriti otvor sinusa i sprečiti pravilnu ventilaciju i izjednačavanje pritiska u nosu i sinusima. Zbog razlike u pritisku nastaje bol.
Sinusitis, ako se ne leči pravovremeno i adekvatno, može zahvati orbitu, okolne kosti i centralni nervni sistem. U hroničnom sinusitisu sekrecija se ispoljava slivanjem niz nazofarinks.
Dijagnoza
Rendgenska i ultrazvučna dijagnostika omogućuju vizualizaciju sinusa. Bakteriološka ispitivanja rezervisana su za sinusitise kod kojih uobičajena terapija ostane bez efekta, za izuzetno teško oboljenje, oboljenje u imunokompromitovanih i nozokomijalni sinusitis, u kome nikad nije moguće predvideti uzročnika. Uzročnici se traže u aspiratu iz sinusa, a ne u nepouzdanom brisu nosa.
Lečenje
Nakon postavljanja dijagnoze sinusitisa i utvrđivanja uzroka simptoma i eventualne identifikacije uzročnika infekcije, predlaže se način lečenja. Akutni sinusitis uglavnom se leči lekovima koji olakšavaju simptome, smanjuju upalu i otklanjaju infekciju. Terapija uobičajenog sinusitisa započinje se bez bakteriološke potvrde. Lekovi izbora su amoksicilin s klavulanskom kiselinom i sulphamethoxazole s trimethoprimom, dok su u drugom planu cefalosporini i tetraciklini. Da bi se umanjio bol, daju se analgetici i lokalni dekongestanti. Ako antibiotici i dekongestanti ne pomognu, sinusi se ispiraju. Lokalni kortikosteroidi mogu da pomognu kod hronične bolesti. Hirurško lečenje je poslednji korak u terapiji sinusitisa.
Prognoza
Sinusitis je gotovo uvek bezopasan i uspešno se leči. Ponekad sinusitis ipak može biti ozbiljnija bolest koja smanjuje kvalitetu života oboleloj osobi. Komplikacije sinusitisa su vrlo retke i mogu proizvesti dodatne simptome koji teško ugrožavaju zdravlje ili čak život bolesnika.
Od rođenja imam sinusitis i uz to alergiju na grinje kojih ima baš svuda. Sinusitis uvek rešim uz panklav x2 (1000mg) drugi lekovi koje sam u ranijim godinama dobija - amoksicilin klasicni i tako neki, nikada nisu pomogli. Za alergiju i smanjenje samog otoka sinusa jako dobar kombo je Synomarin klasični za ispiranje, a nakon njega se aplicira Narivent sprej. Ova dva su negde oko 1500 din sada u 2023. godini. Ovo je što od lekova dobro drži gard sa ovom naizgled naivnom bolešću. Uvek dobrodošli čajevi, ko ima problema neka malo povede računa o unošenju vitamina i minerala u organizam, postoji Centrum men i women, pa ko nije u stanju da u ishrani sve unese, opcija gore navedena 1200 - 1500 dinara može pomoći organizmu.
Kao mala sam imala hroničnunuoalu sinusa koju sam pre 15 ak godina zalečila ali je i izlečila parenjem bosiljak, žalfija, kamilica, obloge od rena i antibiotici. E sad je drugo poluvreme, sinusi zabetonirali. Uzimala ciprocinal na svoju ruku 7 dana, jer je bilo pakleno...zapušenost, vrtoglavica, glavobolja..i taman mislim prestalo kad ono. Samo se smirilo na par dana otišla kod doktora dao mi hemomicin, flumicil, sezopetozu, rinoflumicil, quix sol. Treći dan, ništa, još me i uši počele boleti. 😕😱
Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde
Bolesti
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke