Progresivna multifokalna leukoencefalopatija je najčešće posledica
komplikacija hroničnih limfoproliferativnih i mijeloproliferativnih
bolesti, granulomatoznih i nekih drugih bolesti (
SIDA) zbog defektne
ćelijski posredovane imunosti uzrokovane osnovnom bolešću i dugotrajnom
imunosupresivnom terapijom. U
mozgu obolelih nađeni su virusi papova
grupe. Reč je dakle o oportunističkoj
infekciji.
Patoanatomski, nalaze se
multipla demijelazciona žarišta s očuvanim aksonima i pojavom fagocitoze,
ponekad sa blagom perivaskularnom infiltracijom, rasuta po celom centralnom
nervnom sistemu prosečne veličine 2 - 5 mm. U daljem toku konfluiraju i mogu
zahvatiti ceo lobus. Broj oligodendrocita je smanjen te se pretpostavlja da
virusi direktno napadaju ove ćelije i da je to uzrok demijelinizacije.
Klinička slika
Klinička slika obuhvata razne
neurološke simptome -
slabosti, ataksiju, oštećenja vida, poremećaje govora,
horeoatetozu, epilepsiju, promene ličnosti i intelektualno propadanje. Tok je
progresivan i bolest se u pravilu završava letalno posle evolucije od 2 do 12
meseci. Retko preživljavanje je preživljavanje od nekoliko godina, a najduže
zabeleženo je 6 godina.
Dijagnoza
Postavlja se na osnovu anamneze, kliničke slike, pregleda krvi i likvora, EEG-a, CT-a (skener), NMR-a (nuklearne magnetne rezonance).Lečenje
Lečenje se usmerava ka
poboljšanju imunskih funkcija kada je to moguće, a koriste se i antivirusna
sredstva. Pojedinačni slučajevi su povoljno reagovali na citarabin i
interferon-alfa. Moguća su prolazna spontana poboljšanja.
Povezani tekstovi:
Za razliku od nesanice koja se u kraćem trajanju relativno d...
Profesor Gavin Giovannoni izdvojio je Srbiju kao primer dobr...
Multipla skleroza bolest kod većine obolelih karakteriše sme...
Kao podrška borbi protiv moždanog udara, pokrenuta je kampan...
Radila sam magnetnu rezonancu glave, ako sam to dobro formulisala, imam izvestaj specijaliste radiologa, pa bih da mi neko to što piše u izveštaju prepriča razumljivim jezikom. Napominjem da sam pre nekoliko godina isto snimila, pa se može uporediti. Ako možete, volela bih da pogledate. Unapred zahvaljujem.
Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde